การผ่าตัดผ่านกล้องในการวินิจฉัยและการผ่าตัด: การเตรียมการและความสำคัญของการตรวจทางนรีเวช

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 23, 2022

Hysteroscopy เป็นเทคนิคการส่องกล้องขนาดเล็กที่ทำให้เรามองเห็นภายในโพรงมดลูกโดยไม่ต้องใช้มีดผ่าตัด ผ่านเครื่องมือบางๆ ที่เรียกว่า hysteroscope ไม่ว่าจะโดยตรงหรือผ่านจอภาพที่เชื่อมต่อกับกล้องพิเศษที่ติดอยู่บน hysteroscope

Hysteroscopy ซึ่งรวมถึงการศึกษาท่อนำไข่ด้วย เรียกว่า “hysterosalpingoscopy”

hysteroscope ถูกนำเข้าไปในมดลูกผ่านทางช่องคลอด แม้ว่าวิธีการนี้อาจทำให้รู้สึกอึดอัดเล็กน้อย แต่ก็ช่วยลดความวิตกกังวล ความกลัว และเหนือความเจ็บปวดทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การผ่าตัดผ่านกล้องวินิจฉัยโรคและการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก

ด้วยการส่องกล้องวินิจฉัย แพทย์จะ 'จำกัด' ตัวเองในการสังเกตเนื้อเยื่อมดลูก ในขณะที่การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก เขาสามารถสังเกตเนื้อเยื่อและทำการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ โดยใช้เครื่องมือขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับกล้องส่องทางไกลและควบคุมจากภายนอก

การผ่าตัดส่องกล้องผ่านกล้องช่วยให้ปัญหาต่างๆ เช่น การยึดเกาะและติ่งเนื้อขนาดเล็กได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็ว ปลอดภัย โดยใช้เวลาพักฟื้นสั้นกว่าการผ่าตัดแบบเปิดและไม่ต้องดมยาสลบ

Hysteroscopy: จะมีประโยชน์เมื่อใด

การผ่าตัดผ่านกล้องวินิจฉัยจะเป็นประโยชน์ในกรณีที่มีเลือดออกผิดปกติในโพรงมดลูก ทั้งในวัยเจริญพันธุ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดระดู และยังเป็นไปได้ที่จะตรวจหาความผิดปกติของมดลูก เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ พยาธิสภาพของโพรงมดลูก เช่น ติ่งเนื้อ เนื้องอก เนื้องอกชนิดเกิน เนื้องอกมะเร็ง และพยาธิสภาพ ของท่อนำไข่

มีประโยชน์มากในการตรวจหาพยาธิสภาพและสภาวะที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

สามารถตัดชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบได้ จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังพยาธิแพทย์ที่ชี้แจงลักษณะของรอยโรค

คุณเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้องอย่างไร?

การตรวจไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ การอดอาหาร หรือการดมยาสลบหรือการเตรียมยาใดๆ

ยาปฏิชีวนะอาจใช้เป็นยาป้องกันในผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจเท่านั้น

ผู้ป่วยอาจรับประทานยาต่อไปอย่างสม่ำเสมอ โดยดูแลให้คำแนะนำเมื่อจองการตรวจหากใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

เจ็บปวดหรือเปล่า

หากการส่องกล้องผ่านกล้องเป็นขั้นตอนของผู้ป่วยนอกโดยไม่ต้องดมยาสลบ จะใช้เครื่องมือที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางบางกว่า (ปกติระหว่าง 2 ถึง 5 มม.) เมื่อเทียบกับเครื่องมือที่ใช้ในห้องผ่าตัด

คลองปากมดลูกและโพรงมดลูกจะขยายผ่านการแช่น้ำเกลือผ่านทางช่องคลอด: การขยายคลองปากมดลูกนี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ผ่านของกล้องส่องทางไกลและการมองเห็นของโพรงมดลูก

มดลูกจะตอบสนองต่อการขยายตัวนี้โดยการบีบรัดตัวขณะมีประจำเดือน และมักทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดคล้ายปวดประจำเดือน แต่จะหายไปได้เองภายในเวลาไม่กี่นาที

ส่องกล้องด้วยการดมยาสลบในห้องผ่าตัด

ในผู้ป่วย 5% การตรวจในห้องผ่าตัดทำให้เกิดความเจ็บปวดมากขึ้น

ในกรณีเหล่านี้ ทันทีที่ผู้ป่วยร้องขอ แพทย์จะระงับขั้นตอนทันทีและกำหนดเวลาให้อยู่ภายใต้ความใจเย็นเต็มที่ แต่ไม่ได้อยู่ในคลินิกผู้ป่วยนอกอีกต่อไป แต่อยู่ในห้องผ่าตัดที่มีการดมยาสลบ

การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นอันตรายหรือไม่?

เป็นการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนที่หาได้ยากและมักเกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บต่อโครงสร้างที่ตรวจด้วยกล้องฮิสเทอโรสโคป ซึ่งส่งผลให้มีเลือดออก

polypectomy ในโพรงมดลูก

ติ่งเนื้อมดลูก (ปากมดลูก ภายนอกปากมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูก…) มีอยู่ในผู้หญิง 24% ซึ่งมักไม่แสดงอาการ และเป็นสาเหตุหลักของการมีเลือดออกผิดปกติในมดลูก (เช่น เลือดออกผิดปกติจากมดลูก)

พวกเขาสามารถกลายเป็นมะเร็งได้ใน 0.2-9 % ของกรณี ขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์หรือวัยหมดระดู

ติ่งเนื้อในโพรงมดลูกถูกเรียกว่า 'ติ่งเนื้อแมวมอง' เพราะหนึ่งในสี่ของกรณีเหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งบอกว่ามีติ่งเนื้อปากมดลูกอีกตัวอยู่ข้างหลังหรือติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกภายในมดลูก

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

การรักษาทางเลือกสำหรับติ่งเนื้อปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกแม้ไม่แสดงอาการคือการตัด (เอาออก) ของติ่งเนื้อโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง ซึ่งเป็นเทคนิคที่เรียกว่า polypectomy ผ่านโพรงมดลูก ซึ่งสามารถทำได้ในห้องผู้ป่วยนอกหรือห้องผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น จำนวนและขนาดของติ่งเนื้อ