Dysplastic nevus: ความหมายและการรักษา เราควรกังวลไหม?
ปาน dysplastic เป็น neoformation ของเซลล์ melanic ผิวหนังจำแนกเป็นกลางระหว่าง melanomas มะเร็งและ nevi อ่อนโยน
คำว่า "dysplastic" ในความเป็นจริงหมายถึง "การเจริญเติบโตที่ผิดปกติ" และใช้ในการวินิจฉัยรูปแบบที่ไม่แสดงสัญญาณที่ชัดเจนของความร้ายกาจในการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่เป็นพิษเป็นภัยอย่างสมบูรณ์
สิ่งเหล่านี้จึงเป็นการก่อตัวของเนื้อร้ายในระยะเริ่มต้นที่ต้องได้รับการผ่าตัดออกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงใดๆ
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้กำหนดเกณฑ์ทางเนื้อเยื่อวิทยาสำหรับการวินิจฉัยปานที่มีรูปร่างผิดปกติ
Dysplastic nevus: มันคืออะไร?
ปาน dysplastic หรือที่เรียกว่าปาน melanocytic ผิดปกติหรือปานของคลาร์กเป็นรอยโรคที่แสดงลักษณะที่แตกต่างจากปานทั่วไป
การก่อตัวเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกส่วนของร่างกาย โดยมากมักเกิดที่บริเวณลำตัวและหลัง
ไฝหรือไฝไม่แตกต่างจากที่คิดกันบ่อยๆ
ในความเป็นจริงคำว่าโมลใช้ในภาษายอดนิยม
อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างอย่างมากระหว่างปาน (หรือไฝ) และปานที่มีรูปร่างผิดปกติ
คำนี้ในความเป็นจริงหมายถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือรอยโรคและการเปลี่ยนแปลงในความหมายทั่วไป
Dysplastic nevus, ไฝ และ melanomas
ไฝ (หรือปาน) เป็นจุดสีน้ำตาลเล็กๆ หรือผิวหนังที่โตขึ้นซึ่งสามารถปรากฏบนร่างกายได้
พวกเขาสามารถแบนหรือยกขึ้นและมักจะมีรูปร่างกลมปกติ
หลายคนเป็นผลมาจากการที่ผิวได้รับแสงแดดไม่ดีโดยไม่ใช้ครีมกันแดด
ในทางกลับกัน เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบหนึ่งที่เป็นอันตราย
อาจปรากฏเป็นจุดที่ไม่สมมาตรหรือมีการเจริญเติบโตโดยมีขอบไม่สม่ำเสมอ มีสีน้ำตาลออกน้ำตาลและขนาดแตกต่างกันไปตามกาลเวลา
Dysplastic nevi (หรือไฝผิดปกติ) เป็นรูปแบบที่อ่อนโยนซึ่งมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอก
ผู้ป่วยที่มี dysplastic nevi มีแนวโน้มสูงที่จะพัฒนาเนื้องอก
ความเสี่ยงของการป่วยเป็นสัดส่วนกับจำนวนของ nevi dysplastic
ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มีรูปแบบดังกล่าวมากกว่า 10 รูปแบบ มีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ป่วยรายอื่นถึง 12 เท่าในการเกิดมะเร็งผิวหนัง
Dysplastic nevus: กลุ่มอาการ
กลุ่มอาการ dysplastic nevus คือภาวะที่คนมีไฝปกติและไฝผิดปกติจำนวนมาก
การก่อตัวบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาเนื้องอก
กลุ่มอาการปาน dysplastic นั้นถูกอ้างถึงเมื่อมีคุณสมบัติสามประการ: หนึ่งร้อยหรือมากกว่า nevi, หนึ่งหรือมากกว่า nevi ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าหรือเท่ากับ 8 มม., nevi ผิดปกติหนึ่งอย่างขึ้นไป
ความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเป็นมะเร็งผิวหนังยังมีอยู่ในผู้ที่มีกลุ่มอาการในครอบครัวที่มีเนวีผิดปกติและมะเร็งผิวหนังหลายชนิด (FAMMM)
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยเหล่านี้มีทั้งกลุ่มอาการปานผิดปกติและญาติหนึ่งคนขึ้นไปที่เป็นมะเร็งผิวหนัง
ในผู้ป่วยที่มี FAMMM ปานผิดปกติสามารถปรากฏได้ทุกเพศทุกวัย ในขณะที่ประชากรส่วนใหญ่มักปรากฏในวัยเด็ก
Dysplastic nevus: ลักษณะเฉพาะ
ปาน dysplastic มีรูปร่างที่โดยทั่วไปใหญ่กว่าไฝปกติและมีลักษณะที่คล้ายกับเนื้องอก
เพื่อให้รับรู้ได้ สิ่งสำคัญคือต้องประเมินบางแง่มุม
- ตำแหน่ง: ปาน dysplastic มักจะก่อตัวขึ้นในบริเวณเฉพาะของร่างกาย เช่น หลัง หน้าอก หน้าท้อง และแขนขา นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณที่สัมผัสได้ไม่ดี เช่น เต้านม หนังศีรษะ ก้น และขาหนีบ
- วิวัฒนาการ: ขนาดของปาน dysplastic นั้นใหญ่กว่าปาน 'ทั่วไป' โดยปกติแล้วปานที่คงตัวก่อนหน้านี้จะเริ่มเปลี่ยนแปลงโดยเพิ่มปริมาณ
- พื้นผิว: ส่วนกลางของปาน dysplastic มักจะยกขึ้น ในขณะที่บริเวณรอบข้างจะแบนราบและมีการยกสูงเล็กน้อย
- รูปร่างหน้าตา: เนวิที่มีรูปร่างผิดปกติมักจะมีรูปร่างผิดปกติและแตกต่างจากรูปร่างอื่นมาก
- จำนวน: อาจพบ dysplastic nevi สองสามตัวบนร่างกาย แต่ก็มีมากกว่าหนึ่งร้อยตัว จำนวนของการก่อตัวเป็นสัดส่วนกับความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอก
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ในบรรดาสาเหตุที่นำไปสู่การปรากฏตัวของปาน dysplastic คือการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตของดวงอาทิตย์โดยไม่ใช้การป้องกันแสงแดด
โดยปกติแล้วผู้ที่มีโฟโตไทป์สีอ่อนจะได้รับผลกระทบมากที่สุด
ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ dysplastic nevus คือรังสีไอออไนซ์
Dysplastic nevus มักไม่มีอาการ
อาการคันและความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดขึ้นเมื่อรอยโรคปรากฏขึ้นในบริเวณเฉพาะที่อาจมีการบาดเจ็บทางกายวิภาค (เช่น รักแร้ บริเวณขาหนีบหรือรอยพับของผิวหนัง) หรือการบาดเจ็บจากเสื้อผ้า (เช่น กระดุมหรือตะเข็บ)
Dysplastic nevi ได้รับการประเมินทางคลินิกโดยใช้ ABCDE กฎ
“A” – บ่งบอกความไม่สมดุล: หากเราแบ่งรอยโรคออกเป็นสองซีกและพยายามซ้อนทับกัน รอยโรคจะไม่ตรงกัน
“B” – ขอบของปาน dysplastic มีลักษณะไม่สม่ำเสมอและเหมือนแผนที่
“C” – สีไม่สม่ำเสมอและมีหลายสี โดยมีเฉดสีต่างกันในรอยโรคเดียวกัน
“D” – ระบุเส้นผ่านศูนย์กลาง: ใน dysplastic nevi มีค่ามากกว่า 6 มม.
“E” – ระบุถึงวิวัฒนาการและระดับความสูง: ประเด็นแรกต้องได้รับการตรวจสอบผ่านคำถามบางข้อที่ต้องถามผู้ป่วยเพื่อทำความเข้าใจว่ารอยโรคมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป ประการที่สองเกี่ยวข้องกับการคลายตัวของชั้นตามระนาบผิวหนัง
ลักษณะเฉพาะของ ABCDE ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่แน่นอนในการนำไปสู่การกำจัดไฝ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่จะมีประโยชน์ในการติดตามผลเป็นระยะ: หากไฝไม่ได้เปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป จะมีเพียงช่วงเวลา (รายหกเดือนหรือรายปี) การติดตามผลอาจจำเป็นในกรณีนี้
ในทางตรงกันข้าม การได้มาซึ่งคุณสมบัติที่ผิดปรกติอย่างฉับพลันนั้นแนะนำให้ทำการผ่าตัดออก
การป้องกัน
การป้องกันรวมถึง nevi dysplastic ยังคงเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับปัญหานี้
โดยทั่วไปมีกฎบางประการเกี่ยวกับแสงแดดที่ทุกคนควรปฏิบัติตาม
ประการแรก ห้ามตากแดดในช่วงเวลาที่ร้อนที่สุดของวัน ระหว่างเวลา 10 น. ถึง 4 น. เป็นสิ่งที่จำเป็น
ควรหลีกเลี่ยงโคมไฟเทียมและการอาบแดดมากเกินไป
ผิวหนังควรได้รับการปกป้องจากการไหม้อยู่เสมอ และระหว่างการสัมผัส จำเป็นต้องปกปิดตัวเองด้วยแว่นกันแดด หมวกปีกกว้าง และเสื้อผ้า
ควรใช้แผ่นกรองแสงแดด UVA และ UVB ที่มีปัจจัยปกป้องสูงกับผิวทุกวัน โดยเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีตัวกรองกันน้ำ
ควรตรวจวิเคราะห์ผิวหนังเดือนละครั้ง และหากมีการก่อตัวที่น่าสงสัย จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ผิวหนังทันที
มีการวินิจฉัย dysplastic nevus ระหว่างการตรวจผิวหนัง
จากนั้นหากแพทย์เห็นว่าจำเป็นสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจทางเนื้อเยื่อได้
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ไฝที่ผิดปกติไม่จำเป็นเสมอไป
การผ่าตัดเอาออกโดยส่วนใหญ่จะทำการทดสอบเมื่อไฝแสดงสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งผิวหนังหรือการเปลี่ยนแปลงที่ปรากฏขึ้นหลังจากอายุ 40 ปี
หลังจากการวินิจฉัยไฝ dysplastic ได้รับการยืนยันแล้ว ขอแนะนำให้ทำประวัติครอบครัวที่สมบูรณ์เพื่อระบุไฝผิดปกติ เนื้องอกชนิดเมลาโนมา และเนื้องอกอื่นๆ ในครอบครัว
ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อประเมินสถานะของไฝ การนัดตรวจครั้งนี้ควรมาพร้อมกับการตรวจร่างกายด้วยตนเองทุกเดือน
ควรลดการสัมผัสแสงแดดเนื่องจากอาจช่วยให้เกิดเนวิใหม่ได้
Dysplastic nevus และการพัฒนาของเนื้องอก
การปรากฏตัวของ dysplastic nevi จำนวนมากเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของเนื้องอก
ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องประเมินลักษณะของสัญญาณเตือนบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงการโจมตีของมะเร็งผิวหนังอย่างรอบคอบ
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกตินี้คือ อาการคัน ความเจ็บปวด เลือดออก การนูนสูง การเกิดสะเก็ด อาการบวม แผลพุพอง สีฟ้าดำ และลักษณะของสารคัดหลั่ง
เมื่อมีอาการเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ผิวหนังทันที
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าบุคคลที่มีไฝผิดปกติหรือมีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนังหรือไฝผิดปกติมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งผิวหนังตั้งแต่อายุยังน้อย
มะเร็งผิวหนังในปัจจุบันเป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่สามารถระบุได้ง่ายและสามารถรักษาให้หายได้
เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว จะต้องกำจัดการก่อตัวทันที
อย่างไรก็ตาม หากมะเร็งผิวหนังไม่ได้รับการรักษา มะเร็งชนิดนี้สามารถพัฒนาต่อไปได้ ทำให้เกิดการแพร่กระจายที่ไกลออกไป
ในแต่ละปีมีคนประมาณ 8,700 คนทั่วโลกเสียชีวิตด้วยโรคนี้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้น การแยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งผิวหนังและไฝไขมันผิดปกติอาจเป็นเรื่องยาก
ในกรณีนี้ แพทย์จะตัดเอาเนื้อร้ายบางส่วนหรือทั้งหมดออก และขอให้ตรวจทางเนื้อเยื่อเพื่อประเมินลักษณะของมัน
เครื่องมือที่มีประโยชน์อีกอย่างคือ dermatoscope ซึ่งช่วยให้มองเห็นปานขยายและประเมินรายละเอียดเกี่ยวกับโครงสร้างภายในที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Nevi: พวกมันคืออะไรและจะจดจำไฝ Melanocytic ได้อย่างไร
การตรวจผิวหนังเพื่อตรวจสอบไฝ: ต้องทำเมื่อใด
เนื้องอกคืออะไรและก่อตัวอย่างไร
โรคหายาก: ความหวังใหม่สำหรับโรค Erdheim-Chester
ไฝ: รู้จักพวกมันเพื่อรับรู้เมลาโนมา
มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา: ประเภท อาการ การวินิจฉัยและการรักษาล่าสุด
มะเร็งผิวหนัง: การป้องกันและการตรวจผิวหนังมีความสำคัญต่อมะเร็งผิวหนัง
Dysplastic Nevus คืออะไรและมีลักษณะอย่างไร?
Onychophagia: ลูกของฉันกัดเล็บของเขาต้องทำอย่างไร?
รัสเซียแพทย์ตรวจพบ Mucormycosis ในผู้ป่วย Covid-19: อะไรทำให้เกิดการติดเชื้อรา?
ปรสิตวิทยา Schistosomiasis คืออะไร?
Onychomycosis: ทำไมเล็บและเล็บเท้าถึงเป็นเชื้อรา?
เนื้องอกที่เล็บ: การป้องกันและการวินิจฉัยในระยะแรก
ปรสิตและหนอนในอุจจาระ: อาการและวิธีกำจัดด้วยยาและวิธีธรรมชาติบำบัด
โรค 'มือเท้าปาก' คืออะไร รู้ได้อย่างไร
Dracunculiasis: การแพร่เชื้อ การวินิจฉัย และการรักษาโรค 'Guinea-Worm'
ปรสิตและสัตว์สู่คน: Echinococcosis และ Cystic Hydatidosis
Trichinosis: คืออะไร อาการ การรักษา และวิธีป้องกันการติดเชื้อ Trichinella
Dermatomycosis: ภาพรวมของ Mycoses ผิวหนัง