คลื่นช็อกโฟกัสที่นำมาใช้ในการแพทย์ในช่วงต้นทศวรรษ 1990 เพื่อรักษานิ่วในไต (lithotripsy ของระบบทางเดินปัสสาวะ) นอกจากนี้ยังใช้มานานกว่าทศวรรษเพื่อรักษาความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจำนวนมาก (ส่วนใหญ่เป็นเส้นเอ็นและกระดูก)

วิธีการแบบไม่รุกราน คลื่นกระแทกในหลายกรณีเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับการรักษาโรคต่างๆ แม้ในระยะเฉียบพลัน เนื่องจากมีประโยชน์ในการต้านการอักเสบ บรรเทาอาการปวด และ 'ป้องกันอาการบวมน้ำ' (กล่าวคือ เพื่อต่อสู้กับ 'อาการบวม' ') สรรพคุณเช่นเดียวกับการกระตุ้นการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ

ไม่นานมานี้ ยาเหล่านี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในด้านการฟื้นฟูผิว เร่งกระบวนการสมานแผล แผลพุพอง และ 'บาดแผล' ที่ 'ยาก' จากต้นกำเนิดต่างๆ รวมถึงบาดแผลภายหลัง

คลื่นกระแทกคืออะไร?

พวกมันคือคลื่นอะคูสติก (แรงกระตุ้นของเสียงที่มีลักษณะทางกล) ผลิตโดยเครื่องกำเนิดพิเศษ (lithotriptors) ซึ่งสามารถแพร่กระจายในเนื้อเยื่อในลำดับที่รวดเร็วและซ้ำแล้วซ้ำอีก

พวกมันมีลักษณะเฉพาะโดยรูปคลื่นเฉพาะ (เฟสแรกของแรงดันบวก ตามด้วยเฟสที่เร็วเท่ากัน กว้างน้อยกว่า แรงดันลบ) ซึ่งแยกความแตกต่างจากอัลตราซาวนด์และโดยรวมแล้วมีหน้าที่รับผิดชอบต่อผลกระทบทางชีวภาพเชิงบวกที่ใช้ได้ใน ด้านการรักษา

ในระดับจุลภาค การกระตุ้นด้วยคลื่นกระแทกเปรียบได้กับ 'การนวดแบบจุลภาค' แบบลึกของเนื้อเยื่อและเซลล์ ซึ่งสามารถกระตุ้นให้ปฏิกิริยาหลังทำปฏิกิริยาในทางบวก ด้วยการผลิตสารที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและปัจจัยการเจริญเติบโต ซึ่งกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อขึ้นมาใหม่เองโดยเริ่มจากเซลล์ต้นกำเนิด

การกระตุ้นทางกลประเภทนี้สามารถทำได้ในหลายกรณีเช่นกัน (ร่วมกับการรักษาแบบประมวลวิธีอื่นๆ) เพื่อลดภาวะกล้ามเนื้อเกินในภาวะเกร็งของต้นกำเนิดต่างๆ ทั้งในแขนขาล่างและส่วนบน แม้ว่าจะยังไม่ทราบกลไกการทำงานบางส่วน .

ด้วยผลกระทบทางชีวภาพขั้นพื้นฐานเหล่านี้ เป็นเวลากว่าทศวรรษแล้วที่คลื่นกระแทกได้แพร่กระจายอย่างกว้างขวางจากระบบทางเดินปัสสาวะไปยังสาขาออร์โธปิดิกส์ กายภาพบำบัด และการฟื้นฟู แต่มีความแตกต่างอย่างมากที่เชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าพวกมันทำหน้าที่ในเนื้อเยื่อที่มีชีวิตและไม่ใช่ บนหินปูนที่ไม่มีชีวิต (เช่น หิน)

คลื่นช็อกโฟกัสที่ได้ผลดี ทนทาน ไม่รุกราน ทำซ้ำได้ และมีประสิทธิภาพสูง ในบางกรณีที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสม ยังพิสูจน์ได้ว่าเป็นทางเลือกแทนการผ่าตัด หรือวิธีแก้ปัญหาสำหรับการรักษาผลที่ตามมาของการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดด้วยตัวมันเอง

คลื่นกระแทกยัง:

• สามารถทำหน้าที่เสริมฤทธิ์กัน (เช่น เสริมกำลัง) กับการรักษาอื่นๆ หรือแม้แต่เพิ่มประสิทธิภาพและเร่งผลลัพธ์ที่คาดหวังของการผ่าตัด
• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกที่ดำเนินการในครั้งแรกไม่ได้ขัดขวางความเป็นไปได้ในการแทรกแซงวิธีการรักษาอื่นๆ ในภายหลัง (เช่น การผ่าตัด)

การรักษาจะดำเนินการในรูปแบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยเป็นโรคกระดูก พยาธิสภาพของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ อาการเกร็ง หรือโรคผิวหนัง

ระยะเวลาของแต่ละเซสชั่นอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 10-15 นาที ในกรณีของการใช้เนื้อเยื่อ 'อ่อน' (เอ็น กล้ามเนื้อ และผิวหนัง) ไปจนถึงนานกว่า (สูงสุดหนึ่งชั่วโมง) สำหรับการรักษากระดูก

โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะอยู่ในท่าหงายบนโซฟาหรือในท่านั่ง

ตลอดระยะเวลาการรักษา ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์โดยตรงและสม่ำเสมอ เพื่อให้ระดับพลังงานถูกปรับเปลี่ยนตามความไวของผู้ป่วย

คลื่นกระแทกมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

การรักษาด้วยคลื่นกระแทกโฟกัสเป็นวิธีการรักษาแบบผู้ป่วยนอกที่ไม่รุกราน ปลอดภัยและได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผล

การบำบัดแทบไม่มีผลข้างเคียงทางคลินิกเลย และสามารถทนต่อยาได้ดี (หากทำอย่างถูกต้อง) และสามารถทำซ้ำได้

ประโยชน์สำหรับผู้ป่วยได้รับการยอมรับในระดับสากลและได้รับการพิสูจน์โดยประสบการณ์ 15 ปีในการปฏิบัติทางคลินิกทุกวัน

ติดตามการรักษา

การรักษาอาจ ในบางกรณี มีผลในการบรรเทาอาการปวดทันที แต่นี่ไม่ใช่กฎ

โดยทั่วไป ผลประโยชน์จะค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์

เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาอย่างถูกต้อง แนะนำให้ใช้ระยะเวลาติดตามผลประมาณ 2-3 เดือน

ในช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้งดกิจกรรมกีฬาและพักผ่อน

นอกจากนี้ ในกรณีของการรักษาที่ดำเนินการสำหรับปัญหาการรวมตัวของกระดูก (เช่นในโรคกระดูกพรุน) เนื่องจากความเสถียรทางกลเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา อาจกำหนดให้มีเครื่องพยุงแขนขาหรือการใช้ไม้ค้ำยัน

การรักษาด้วยคลื่นกระแทกโฟกัสมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคต่างๆ ของกระดูกและเนื้อเยื่อที่ 'อ่อน' (เส้นเอ็น เอ็น) เนื่องจากมีสรรพคุณต้านการอักเสบ บรรเทาอาการปวด และ 'ป้องกันอาการบวมน้ำ' (เช่น เพื่อต่อสู้กับ 'อาการบวม') คุณสมบัติเช่นเดียวกับการกระตุ้นการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ:

• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกต่อการกลายเป็นปูน
• การปรับคลื่นกระแทกสำหรับโรคอักเสบในระยะเฉียบพลัน (กล่าวคือ เริ่มมีอาการล่าสุดและเจ็บปวดมากในตัวเอง)
• การรักษาด้วยคลื่นสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ (สำหรับการรักษาแผลที่ผิวหนังจากแหล่งกำเนิดต่างๆ และโรคที่เกี่ยวข้อง)
• การรักษาด้วยคลื่นกระแทกเพื่อรักษากระดูกหัก

คลื่นกระแทกเจ็บปวดหรือเป็นอันตรายหรือไม่?

ไม่ หากดำเนินการตามระเบียบวิธีการรักษาที่จัดทำขึ้นและด้วยความเหมาะสม อุปกรณ์, พวกเขาโดยทั่วไปจะยอมรับอย่างดี

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงการรักษาพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อ "อ่อน" (เส้นเอ็นและเอ็น)

ในบางกรณี หากผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แพทย์จะสามารถปรับความเข้มของพลังงานและจำนวนครั้งของจังหวะที่ใช้ เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาจะทนต่อการรักษาได้ดีขึ้นและยังคงมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้ แนวทางการรักษาบางอย่างยังช่วยเพิ่มพลังงานที่ใช้อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปรับตัวได้โดยไม่ยากเกินไป

ในกรณีของการรักษากระดูกซึ่งใช้พลังงานที่สูงขึ้นเป็นระยะเวลานาน อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นและอาจต้องใช้ยาชาเฉพาะที่

เนื่องจากเป็นการรักษาแบบไม่รุกราน จึงปลอดภัยและแทบไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ

โดยทั่วไปอาจเกิดขึ้นหลังจากใช้พลังงานสูง:

• เม็ดเลือดขนาดเล็ก, petechiae และรอยฟกช้ำตื้น ๆ และอายุสั้น
• อาการปวดตื่นชั่วคราว การลุกเป็นไฟของความเจ็บปวดหลังการรักษาด้วยคลื่นกระแทกไม่ควรตีความว่าเป็นเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือเชิงลบ แต่เป็นการตอบสนองเชิงบวกที่เป็นไปได้ต่อการกระตุ้นด้วยกลไกของเนื้อเยื่อ

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกโฟกัสเป็นการบำบัดที่เรียกว่า "manu-medical" กล่าวคือทำโดยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน

โดยพื้นฐานแล้วไม่มี "ข้อเสีย": เช่นเดียวกับการรักษา "ทางชีวภาพ" ทั้งหมดซึ่งบ่งบอกถึงการตอบสนองจากเนื้อเยื่อ ผลลัพธ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกระดูกและการฟื้นฟูผิวในระดับที่น้อยกว่า) ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่ปรากฏขึ้นในช่วงหลายเดือน หลังจากสิ้นสุดการรักษา

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าคลื่นกระแทกไม่ได้แทนที่การผ่าตัดรักษาในทุกกรณี

คลื่นกระแทกมีข้อห้ามหรือไม่?

ปัจจุบันมีการยอมรับข้อห้ามดังต่อไปนี้ซึ่งแบ่งออกเป็นแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์

ข้อห้ามแน่นอนคือ

• การปรากฏตัวของโครงสร้างที่ละเอียดอ่อนและละเอียดอ่อนเช่น encephalon เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง สายไฟและอวัยวะสืบพันธุ์ในสนามโฟกัส
• การปรากฏตัวของเนื้องอกและ thrombophlebitis ซึ่งควรใช้คลื่นกระแทก
• การตั้งครรภ์
• การปรากฏตัวของอวัยวะกลวง (เช่นปอดและลำไส้) ในสนามโฟกัส (ความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นเมื่อคลื่นเสียงผ่านจากของแข็งไปเป็นก๊าซ)

ข้อห้ามสัมพัทธ์ได้รับการพิจารณา

• การปรากฏตัวของเครื่องกระตุ้นการเต้นของหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าที่มีแหล่งกำเนิดต่างกัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีเครื่องกระตุ้นการเต้นของหัวใจจะต้องให้ความสนใจกับประเภทของเครื่องกำเนิดที่จะใช้)
• ความใกล้เคียงของกระดูกอ่อนซึ่งยังอยู่ในระยะการเจริญเติบโต (ในความเป็นจริง ปัจจุบันนี้ถือเป็นข้อควรระวังมากกว่าข้อห้ามจริง เนื่องจากการศึกษาทดลองจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่าไม่มีผลร้าย)
• โรคหรือการเปลี่ยนแปลงของการแข็งตัวของเลือด (coagulopathies ที่มีแนวโน้มว่าจะมีเลือดออก): ในกรณีดังกล่าว แพทย์จะประเมินความเหมาะสมหรืออย่างอื่นของการรักษาสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และอาจรวมถึงประเภทของเครื่องมือที่จะใช้ด้วย

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การจัดการความเจ็บปวดในผู้ป่วยเด็ก: วิธีการเข้าหาเด็กที่ได้รับบาดเจ็บหรือน่าปวดหัว?

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในเด็ก: ลักษณะเฉพาะและความแตกต่างจากผู้ใหญ่

ภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาล: อุปกรณ์กดหน้าอกแบบกลไกอาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย

อาการเจ็บหน้าอกในเด็ก: วิธีประเมิน สาเหตุ

การรับรู้ความเจ็บปวดในเด็ก: ยาแก้ปวดในกุมารเวชศาสตร์

ที่มา:

Humanitas