สะโพก: ข้อขัดแย้งระหว่างกระดูกต้นขากับอะซีตาบูลาร์คืออะไร และมีอาการอย่างไร?
ข้อขัดแย้งระหว่าง Femoral-acetabular เป็นความผิดปกติของกระดูกในข้อสะโพกที่เมื่อเวลาผ่านไปสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ arthrosis ดังนั้นจึงเป็นกระบวนการความเสื่อมที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
อะไรคือสาเหตุของความขัดแย้ง femoral-acetabular?
ความขัดแย้งของ Femoral-acetabular เกิดขึ้นเมื่อเนื่องจากความผิดปกติของ acetabulum สะโพกหรือความผิดปกติของหัวกระดูกต้นขาทำให้กระดูกทั้งสองซึ่งอยู่ในสภาพปกติไม่สัมผัสกันถูกันทำให้เกิด arthrosis เมื่อเวลาผ่านไป
ความขัดแย้งของ femoral-acetabular มีสองประเภท: เราพูดถึงประเภทลูกเบี้ยวเมื่อความผิดปกติส่งผลกระทบต่อหัวกระดูกต้นขาซึ่งแทนที่จะเป็นรูปร่างลูกทั่วไปจะเหมือนไข่มากกว่า ในขณะที่เราพูดถึงประเภทก้ามปูเมื่อ acetabulum กว้างกว่าปกติและสัมผัส คอ ของโคนขา
โรคข้ออักเสบเป็นกระบวนการเสื่อมเรื้อรังซึ่งส่งผลต่อกระดูกอ่อน กล่าวคือ เยื่อหุ้มที่ปกป้องกระดูก
เมื่อได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ กระดูกอ่อนจะมีความหนาลดลงจนหายไป ส่งผลให้กระดูกที่แบ่งตัวจะสัมผัสกัน
Arthrosis ของสะโพกในประมาณ 70% ของกรณีเป็นเรื่องรองจากข้อขัดแย้ง femoral-acetabular
ความผิดปกติที่เป็นสาเหตุของความขัดแย้ง femoro-acetabular ไม่ได้มีมา แต่กำเนิด แต่จะเกิดขึ้นในช่วงการเจริญเติบโตของกระดูก: จึงสามารถประเมินลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่ชัดเจนของสะโพกได้หลังจากช่วงวัยรุ่น
ความขัดแย้งระหว่าง Femoral-acetabular เป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างบ่อย ส่งผลกระทบต่อ 30% ของประชากรโลก
อย่างไรก็ตามมันไม่ได้พัฒนาไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมเสมอไป
ความขัดแย้งของ Femoral-acetabular และ arthrosis: อาการคืออะไร?
อาการของโรคข้อขัดแย้งระหว่างเส้นเลือดและอะซิตาบูลาร์นั้นคล้ายคลึงกับอาการของข้อ แต่มีความรุนแรงน้อยกว่า ในกรณีหนึ่งจะเริ่มต้นของโรคและในอีกกรณีหนึ่งคือความเสื่อม
อาการหลักในทั้งสองกรณีคือความเจ็บปวด ซึ่งในข้อขัดแย้ง femoro-acetabular จะรุนแรงขึ้นและจะปรากฏขึ้นโดยเฉพาะหลังจากเล่นกีฬา
บริเวณที่มีอาการปวดนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้: สามารถเกิดขึ้นได้ที่ขาหนีบ ด้านข้างหรือที่ก้น
ในกรณีของการแตกของ acetabular labrum ซึ่งเป็น 'ตราประทับ' ชนิดหนึ่งที่ปกป้องสะโพก ความเจ็บปวดจะไปจากด้านหน้าของร่างกายไปยังก้น
อาการอีกประการหนึ่งคือข้อ จำกัด การทำงานของการงอและการเคลื่อนไหวภายใน
ในกระบวนการ arthrotic อย่างเหมาะสม ในทางกลับกัน ความเจ็บปวดมีนัยสำคัญและพัฒนาในหลายขั้นตอน
ในขั้นต้น ผู้ป่วยมีอาการปวดในระยะแรกของการเคลื่อนไหว เช่น เมื่อยืนขึ้น แต่ถ้าเขาเริ่มเดิน สะโพกจะคลายตัว
อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อสิ้นสุดวัน เมื่อผู้ป่วยผ่อนคลายและหยุดเคลื่อนไหว
ในขั้นตอนขั้นสูงของกระบวนการ arthrosis ความเจ็บปวดจะต่อเนื่องและอาจเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับทำให้การนอนหลับแย่ลง
ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีของโรคข้ออักเสบ ผู้ป่วยมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างมาก: เขาไม่สามารถงอขาได้และสิ่งนี้นำไปสู่ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวตามปกติเช่นการสวมถุงเท้าและรองเท้าหรือการขึ้นและออกจากรถ
Arthroscopy เพื่อรักษาข้อขัดแย้งของ femoral-acetabular
การตรวจครั้งแรกเพื่อวินิจฉัยข้อขัดแย้งระหว่าง femoral-acetabular คือ X-ray ซึ่งอาจตามด้วยการตรวจสอบระดับที่สอง เช่น CT scan หรือ MRI ที่มีความคมชัดปานกลางถึงข้อต่อ
หลังจากยืนยันการมีอยู่ของข้อขัดแย้ง femoro-acetabular ตรวจผู้ป่วย และทำการทดสอบเพื่อประเมินระดับของอาการที่ส่งผลต่อผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญอาจเห็นว่าจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัด
ข้อขัดแย้ง femoro-acetabular รักษาโดย arthroscopy ซึ่งเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งข้อต่อของผู้ป่วยสามารถเข้าถึงได้ผ่านรูไม่กี่มิลลิเมตรและด้วยความช่วยเหลือของกล้องที่ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถตรวจสอบการทำงานจากผู้ชมได้ ยื่นและแก้ไขด้วยเครื่องมือพิเศษ และเมื่อจำเป็น ห้องปฏิบัติการอะซีตาบูลาร์จะซ่อมแซมด้วยพุกขนาดเล็ก
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีข้อขัดแย้งเกี่ยวกับกระดูกต้นขาและหลอดเลือดจะพัฒนาอาการที่เข้าใจผิด เช่น ทำให้เกิดความสับสนกับอาการหัวหน่าว
แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าไปแทรกแซงในข้อขัดแย้ง femoro-acetabular ที่มีอาการในเวลาเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อต่อเสื่อมสภาพ
กล่าวโดยสรุป การแทรกแซงก่อนหน้านี้ยิ่งมีโอกาสในการรักษาข้อต่อได้ดีขึ้น มิฉะนั้นจะไม่สามารถแทรกแซง arthroscopically ได้อีกต่อไป แต่จำเป็นต้องเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมดด้วยเทียม: การผ่าตัดที่มีความต้องการมากขึ้น
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ข้อมือหัก: วิธีการรับรู้และการรักษา
การแตกหักของกระดูกสะบ้าหัวเข่า: การผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากอวัยวะเทียมเป็นอย่างไร?
Femoroacetabular Impingement (FAI): การรักษาและการกู้คืน