รังสีวิทยาแบบแทรกแซง: เครื่องมือต่าง ๆ ถูกนำมาใช้เพื่อให้ได้ภาพบางส่วนของร่างกาย ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการดำเนินการตามแนวทางการรักษา

รังสีวิทยาแบบแทรกแซงเป็นความเชี่ยวชาญเฉพาะทางของรังสีวิทยา

แพทย์ใช้ .ประเภทต่างๆ อุปกรณ์ เพื่อให้ได้ภาพบางส่วนของร่างกายและใช้ภาพเหล่านี้เพื่อดำเนินการแทรกแซงภาพที่แนะนำ

เทคนิคการถ่ายภาพเหล่านี้รวมถึง:

• อัลตราซาวนด์;
• เอ็กซ์เรย์ฟลูออโรสโคปี;
• เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
• ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

รังสีวิทยาหลอดเลือดให้ภาพที่มีประโยชน์มากสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่หลากหลาย

ขั้นตอนนี้ ซึ่งค่อนข้างง่ายในประชากรผู้ใหญ่ จะมีความซับซ้อนมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อขนาดของผู้ป่วยลดลง

สายสวนขนาดเล็ก (หลอดพลาสติกขนาดเล็ก) ซึ่งปกติจะมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-2 มม. จะถูกร้อยผ่านหลอดเลือดเพื่อไปยังบริเวณที่เกิดโรค

สายสวนอาจใช้ฉีดยา สารอาหาร หรือการฟอกไตเข้าเส้นเลือด

ในกรณีอื่น อาจใส่สายสวนที่ส่วนปลายของเครื่องมือต่างๆ:

• นำตัวอย่างเลือดไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
• ในการถ่ายภาพที่ส่งไปยังหน้าจอ
• เพื่อวัดความดันโลหิต
• เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy);
• เพื่อฉีดสารหรือสารตัดกันที่มองเห็นได้บนรังสีเอกซ์ (angiography);
• เพื่อขยายหลอดเลือดที่ตีบ (ตีบ) หรือหลอดเลือดอุดตัน (angioplasty);
• เพื่อขยายการเปิดลิ้นหัวใจ (valvuloplasty);
• เพื่อแนะนำสารหรือวัสดุที่สามารถอุดตันหลอดเลือดได้ (embolization)

ขั้นตอนการใส่สายสวนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการตรวจหรือการรักษา

บางชนิดต้องใช้ยาสลบ ส่วนอื่นๆ สามารถทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่

ในเด็ก งานรังสีวิทยาแบบสอดแทรกส่วนใหญ่จะมุ่งไปที่การเข้าถึงหลอดเลือดระยะกลางถึงระยะยาว ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะทำได้โดยใช้สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางหรือ CVC

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับตำแหน่งของ a สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง รวมถึงความจำเป็นในการให้สารอาหารทางหลอดเลือดโดยรวม การฟอกไต การให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นระยะเวลานานของยาบางชนิด รวมทั้งเคมีบำบัดและยาปฏิชีวนะ

ข้อบ่งชี้สำคัญอีกประการหนึ่งในเด็กคือการสวนหัวใจเพื่อวินิจฉัยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด และในหลายกรณีก็เพื่อการรักษา

การทำหัตถการทางหลอดเลือดมีข้อบ่งชี้หลายอย่างเช่นเดียวกับในประชากรผู้ใหญ่ เช่น การอุดตันของเลือดออกในหลอดเลือดแดง

การรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดบางอย่างสามารถทำได้ในวัยเด็ก ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการและปัญหาทางจิตที่เกี่ยวข้องได้

ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ angiography ของไตคือความดันโลหิตสูงในไต

เด็กและคนหนุ่มสาวที่มีความดันโลหิตสูงถึง 25% มีสาเหตุของไต การตีบ (ตีบ) ของหลอดเลือดแดงในไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจาก dysplasia ของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อและ neurofibromatosis type 1 สามารถรักษาได้ด้วย angioplasty

การทำ Angioplasty เกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนแบบบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่ เช่น หลอดเลือดแดงตีบและดันเข้าไปจนสุด

จากนั้นบอลลูนจะพองตัวเพื่อขยายหลอดเลือดแดงไตให้แคบลง

การตรวจวินิจฉัยหลอดเลือดในสมองส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วยรูปแบบการถ่ายภาพ เช่น CT angiography และ MR angiography

อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคบางชนิดจำเป็นต้องมีการประเมินหลอดเลือดขนาดเล็ก และการตรวจหลอดเลือดในสมองมักให้ความละเอียดที่จำเป็นในการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก:

• vasculitis;
• เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง หลอดเลือดแดงแบ่ง;
• โป่งพองในสมอง;
• ความผิดปกติของหลอดเลือดแดง

นอกจากนี้ ปัจจุบันมีการแทรกแซงที่หลากหลาย รวมถึง:

• การรักษารอยโรคของหลอดเลือดเช่นโป่งพองและความผิดปกติของหลอดเลือดแดง
• การอุดตันของเนื้องอกก่อนการผ่าตัด
• การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน.

Embolisation เกี่ยวข้องกับการแนะนำผ่านสายสวนที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดของวัสดุที่สามารถอุดหลอดเลือดได้เช่นกาวผ่าตัดหรือขดลวดโลหะ

การ embolization ของ Galen vein malformation เป็นกระบวนการที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก ซึ่งแสดงให้เห็นว่าสามารถนำไปสู่ภาวะปกติทางระบบประสาทใน 74% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา

ในภาวะบอบช้ำ ศัลยแพทย์จะรู้จักการอุดตันของม้าม (splenic embolization) ว่าเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษาภาวะตกเลือดที่กระทบกระเทือนจิตใจของม้าม

embolization ของ splenic artery – เส้นเลือดหลักที่นำเลือดไปยังม้าม – ช่วยให้หลอดเลือดแดงถูกปิดและเลือดจะหยุดไหล

อย่างไรก็ตาม ม้ามยังคงอยู่ในตำแหน่ง ทำงานอย่างน้อยบางส่วน และหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงที่ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาม้ามออก (ตัดม้าม)

การติดเชื้อ โรคปอดเรื้อรัง, โรคหลอดลมโป่งพอง, วัณโรค, ความทะเยอทะยานของร่างกายจากต่างประเทศและโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดสามารถทำให้เกิดเลือดออกในปอดได้มากจนจำเป็นต้องมีการอุดตันของหลอดเลือดแดงหลอดลม

การอุดตันของหลอดเลือดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการปลูกถ่ายตับ

การทำ Angioplasty คือการรักษาทางเลือกสำหรับการตีบของหลอดเลือดแดงในตับและการตีบของหลอดเลือดดำทั้งตับและพอร์ทัล

sclerotherapy ผ่านผิวหนังเกี่ยวข้องกับการฉีดสารเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ทำลายหลอดเลือด

ถือเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับความผิดปกติของหลอดเลือดดำบางรูปแบบ และดำเนินการภายใต้คำแนะนำเกี่ยวกับฟลูออโรสโคปหรืออัลตราซาวนด์

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

อาการเจ็บหน้าอกในเด็ก: วิธีประเมิน สาเหตุ

Bronchoscopy: Ambu กำหนดมาตรฐานใหม่สำหรับ Endoscope แบบใช้ครั้งเดียว

โรคหลอดลมโป่งพอง: วิธีการรับรู้และการรักษา

ที่มา:

พระเยซูเด็ก