มาว่ากันเรื่องเท้าแบน เกิดจากอะไร?
เท้าแบน - จากภาษาละติน pes planus - เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับความสัมพันธ์ทางกายวิภาคของเท้าที่เปลี่ยนแปลงไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลักษณะเฉพาะที่ลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิงของส่วนโค้งของฝ่าเท้าพร้อมกับการขยายตัวของพื้นผิวรองรับของเท้าเอง
ด้วยส่วนโค้งฝ่าเท้าตรงกลางหรือโค้งตามยาว เราหมายถึงรูปแบบโค้งทั่วไป ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเท้ามนุษย์ ซึ่งแยกออกจากส่วนรองรับบนพื้น
ความสูงของซุ้มประตูแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
เมื่อบุคคลแสดงอาการเท้าแบนผิดรูป ส่วนโค้งของฝ่าเท้า - ซึ่งต้องรับประกันการกระจายน้ำหนักของร่างกายที่ถูกต้องบนเท้าและการเดินที่ถูกต้อง - จะหายไปบางส่วนหรือทั้งหมด
ในความเป็นจริงแล้ว เท้าของผู้ที่มีเท้าแบนจะวางราบกับพื้นได้อย่างสมบูรณ์ การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของน้ำหนักตัวอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ที่เจ็บปวดต่อความเสียหายของหัวเข่า ข้อเท้า และเท้า
เท้าแบนมักแสดงเป็นความผิดปกติทวิภาคี กล่าวคือ เกี่ยวข้องกับเท้าทั้งสองข้างของแต่ละคน
เท้าแบนในเด็กและผู้ใหญ่
เท้าแบนในเด็ก
เมื่อเด็กแสดงอาการเท้าแบนผิดรูป อาการเท้าแบนอาจแสดงออกมาในรูปแบบทางคลินิกที่แตกต่างกัน XNUMX รูปแบบ ได้แก่ เท้าหลวมในเด็กแรกเกิด และเท้าแบนที่เกิดจากพันธุกรรมที่มีวิวัฒนาการ
ภาวะเท้าหลวมในเด็กแรกเกิดเกิดขึ้นเมื่อพัฒนาการของกล้ามเนื้อเท้าไม่สอดคล้องกับอายุตามลำดับเวลาของเด็ก
หากเท้าเคลื่อนที่ได้ การบำบัดด้วยกายภาพบำบัดและพื้นรองเท้าแบบพิเศษจะไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ใดๆ ต่อสิ่งที่เรียกง่ายๆ ว่าพารามอร์ฟิซึม (paramorphism) ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่ผิดไปจากปกติแต่ควรถือว่าเป็นเรื่องปกติเพราะไม่แสดงอาการ
ในทางกลับกัน หากเท้าของเด็กมีอาการแข็งและปวด แสดงว่าเราเผชิญกับโรคเท้าแบนตามวิวัฒนาการที่อาจต้องได้รับการรักษาหรือแทรกแซง
เท้าแบนในผู้ใหญ่
มีเพียง 5% ของผู้ใหญ่เท่านั้นที่มีเท้าแบนแบบผิดรูป
ในกรณีส่วนใหญ่นี้จะไม่แสดงอาการใดๆ และผู้ป่วยจะใช้ชีวิตได้โดยไม่มีข้อจำกัดหรือสภาวะที่เจ็บปวด
มีเพียงบางกรณีเท่านั้นที่ต้องได้รับการรักษาหลังจากมีอาการเจ็บปวด โดยทั่วไปคือความเสียหายของข้อต่อที่เชื่อมต่อกับการเดิน: ข้อเท้าและหัวเข่า
เมื่ออยู่ในผู้ใหญ่ ความผิดปกติสามารถเป็นเท้าแบนที่ยืดหยุ่นได้ในผู้ใหญ่ เช่น เท้าแบนแต่กำเนิดหรือเท้าแบนทุติยภูมิที่รักษาไม่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหลังแข้ง กระดูกหัก เอ็นฉีกขาด โรคไขข้ออักเสบ โรคระบบประสาท หรือโรคกล้ามเนื้อ
อาการเท้าแบน
ตามที่ได้อธิบายไปอย่างกว้างขวางแล้ว ภาวะเท้าแบนแบบพฟิสซึ่มมักแสดงตัวว่าไม่แสดงอาการ และผู้ป่วยไม่ว่าจะเป็นเด็กหรือผู้ใหญ่จะไม่รู้สึกถึงอาการเจ็บปวดใดๆ
สัญญาณเดียวในปัจจุบันคือการขาดส่วนโค้งของเท้าที่มองเห็นได้ชัดเจนและชัดเจน
ไม่มีอะไรอีกแล้ว.
ในกรณีที่หายากซึ่งการขาดส่วนโค้งของฝ่าเท้าส่งผลต่อท่าทางของผู้ป่วย อาการของการเปลี่ยนแปลงจะเป็น:
- ปวดเท้าอย่างรุนแรงโดยเฉพาะบริเวณส้นเท้าหรือตรงกลาง
- ปวดข้อเท้า
- ปวดขาส่วนล่าง
- อาการปวดเข่า
- อาการปวดสะโพก
- อาการปวดหลังส่วนล่าง
- บวมที่ด้านในของข้อเท้า
- ปัญหากล้ามเนื้อและกระดูกที่เท้า
- แคลลัส
- เสียสมดุลบ่อย
ในบรรดาอาการที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเท้าแบนมักมีอาการมากเกินไป
การออกเสียงประกอบด้วยการหมุนเท้าเข้าด้านในทันทีที่วางบนพื้น ซึ่งเป็นช่วงเวลาของ "การสัมผัสครั้งแรก" ภายในวงจรการเดินที่สมบูรณ์
Overpronation หรือ Overpronation เกิดขึ้นเมื่อเท้าหมุนเข้าด้านในมากเกินไปในระหว่างการสัมผัสครั้งแรก ซึ่งจะทำให้น้ำหนักทั้งหมดของร่างกายเปลี่ยนไปที่ด้านในหรือตรงกลางของเท้า และไม่ลงที่พื้นรองเท้าทั้งหมดอย่างที่ควรจะเป็น
น้ำหนักที่มากเกินนี้ - ในการเดินและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวิ่ง - ทำให้เท้าไม่มั่นคง ซึ่งจะพยายามรักษาสมดุลของน้ำหนักด้วยการเคลื่อนไหวที่ตรงกันข้ามกับการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปด้วยการเคลื่อนไหวทางกลไกชีวภาพที่หัวเข่าและสะโพก
เท้าแบน: สาเหตุ
ความผิดปกติของเท้าแบนอาจเป็นมาแต่กำเนิด โดยถ่ายทอดโดยตรงจากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งที่เป็นโรคเท้าแบน หรือสามารถปรับเปลี่ยนได้ เช่น เกิดจากสภาพที่เอื้อต่อลักษณะที่ปรากฏ
ทริกเกอร์ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- การบาดเจ็บที่เท้าหรือข้อเท้า
- โรคทางระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อ: spina bifida, สมองพิการ, กล้ามเนื้อเสื่อม
- ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos หรือกลุ่มอาการ hypermobility ร่วมกัน
- การพัฒนาของมดลูกที่ไม่ถูกต้องซึ่งทำให้กระดูกเท้าผิดรูป
- โรคอ้วนและน้ำหนักเกิน
- โรคไขข้ออักเสบ
- ริ้วรอย
- โรคเบาหวาน
- นิสัยการทรงตัวที่ไม่ถูกต้อง
- การใช้รองเท้าที่ไม่เหมาะสม
- ไม่มีการใช้งานเป็นเวลานาน
- การตั้งครรภ์: ผลจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวเท่านั้น
การวินิจฉัยโรคเท้าแบน
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ในกรณีส่วนใหญ่ เท้าแบนแบบพฟิสซึ่มเป็นภาวะที่ไม่แสดงอาการใดๆ
ในบางกรณีเท่านั้น โดยทั่วไปเมื่อการเสียรูปของส่วนโค้งของฝ่าเท้าเห็นได้ชัดจริงๆ อาการสามารถพัฒนาได้ซึ่งจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ
ในระหว่างการปรึกษาหารือ ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับคำปรึกษาจะดำเนินการสร้างประวัติโดยเน้นไปที่ประวัติครอบครัวของผู้ป่วยโดยเฉพาะ อันที่จริง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ลักษณะผิดรูปของเท้าแบนจะถ่ายทอดทางพันธุกรรม
โดยทั่วไปการซักประวัติและตรวจร่างกายก็เพียงพอในการวินิจฉัยภาวะเท้าแบนอยู่แล้ว
หลังประกอบด้วยชุดของการวินิจฉัยที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจหาหรือไม่มีสัญญาณบ่งชี้ของพยาธิสภาพที่เป็นปัญหา
ในกรณีที่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม ผู้เชี่ยวชาญจะขอดำเนินการเอ็กซ์เรย์ CT สแกน อัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อตรวจสอบภาพทางคลินิกของผู้ป่วยเพิ่มเติม
การรักษาเท้าแบน
วิธีที่ถูกต้องในการรักษาอาการเท้าแบนผิดรูปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิก หากไม่ได้รับผลกระทบมากนัก แพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะแนะนำการรักษาแบบไม่ผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมต่อไป มิฉะนั้นอาจต้องใช้การรักษาด้วยการผ่าตัด
การบำบัดแบบไม่ผ่าตัดหรือแบบอนุรักษ์นิยม
ซึ่งรวมถึงการใช้กายอุปกรณ์เกี่ยวกับเท้า (insoles) ที่จำลองขึ้นมาเป็นพิเศษสำหรับเท้าของผู้ป่วย การฝึกกล้ามเนื้อที่มีเป้าหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อขา การใช้รองเท้าออร์โทพีดิกส์แบบพิเศษ การฝึกกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงเทคนิคการเดินและวิ่ง หากน้ำหนักเกิน โปรแกรมควบคุมอาหารสำหรับ การลดน้ำหนักส่วนเกิน ยาบรรเทาปวด ระยะเวลาพักจากการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมที่เหน็ดเหนื่อย
การรักษาด้วยการผ่าตัด
เนื่องจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการเจ็บปวดของเท้าแบนของผู้ป่วย ทางเลือกเดียวคือการผ่าตัดเข้าแทรกแซง
การผ่าตัดจะถูกปรับตามความผิดปกติที่แสดงโดยผู้ป่วยเฉพาะราย ดังนั้นจึงแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
ค่าคงที่เพียงอย่างเดียวคือเป้าหมายสุดท้าย: เพื่อสร้างส่วนโค้งของฝ่าเท้าที่เน้นเสียง
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ความผิดปกติของเท้า: Metatarsus Adductus หรือ Metatarsus Varus
ปวดที่ฝ่าเท้า: อาจเป็น Metatarsalgia
ศัลยกรรมกระดูก: Hammer Toe คืออะไร?
Hollow Foot: มันคืออะไรและจะจดจำได้อย่างไร
โรคจากการทำงาน (และไม่ใช่จากการประกอบอาชีพ): คลื่นกระแทกสำหรับการรักษา Plantar Fasciitis
เท้าแบนในเด็ก: วิธีการรับรู้และจะทำอย่างไรกับมัน
เท้าบวม อาการเล็กน้อย? ไม่ และนี่คือโรคร้ายแรงที่อาจเกี่ยวข้องกับ
เท้าเบาหวาน: อาการ การรักษา และการป้องกัน
เท้าปุก แต่กำเนิด: มันคืออะไร?