ต่อมลูกหมากอักเสบ: ความหมาย อาการ สาเหตุ และการรักษา
ในบรรดาปัญหาที่พบบ่อยที่สุดของผู้ชาย นั่นก็คือโรคต่อมลูกหมากอักเสบ ซึ่งเป็นโรคอักเสบของต่อมลูกหมากที่มักเกิดกับผู้ชายที่มีอายุต่ำกว่า XNUMX ปี
ต่อมลูกหมากอักเสบคืออะไร
ต่อมลูกหมากอักเสบมีสี่ประเภท:
- ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน
- ต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรัง
- โรคต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรัง (กลุ่มอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง) ซึ่งแบ่งออกเป็น XNUMX รูปแบบคือ อักเสบไม่อักเสบ โดยอาศัยการมีอยู่ของเม็ดเลือดขาวในการหลั่งของต่อมลูกหมาก
- ต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่มีอาการ
เราพูดถึงต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังเมื่ออาการยังคงมีอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน
รูปแบบแบคทีเรียเป็นตัวแทนประมาณ 5-15% ของต่อมลูกหมากอักเสบ
ต่อมลูกหมาก
ต่อมลูกหมากเป็นต่อมไร้ท่อขนาดเท่าลูกเกาลัดในระบบทางเดินปัสสาวะของผู้ชาย ซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและอยู่หน้าไส้ตรง
มีส่วนช่วยในการผลิตน้ำอสุจิในขณะที่หลั่งน้ำย่อยของต่อมลูกหมาก
ของเหลวในต่อมลูกหมากเป็นตัวแทนประมาณ 20-40% ของอุทานและมีหน้าที่หลายอย่าง:
- สร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นมิตรต่อสเปิร์ม
- ให้สเปิร์มไหล
- ลดความเป็นกรดของสารคัดหลั่งในช่องคลอดโดยการปรับปรุงการอยู่รอดและการเคลื่อนไหวของสเปิร์มในระดับนี้
สาเหตุของการอักเสบของต่อมลูกหมาก
มีหลายสาเหตุที่กำหนดลักษณะของต่อมลูกหมากอักเสบ: การติดเชื้อแบคทีเรีย (ใน 5-15% ของกรณี), พยาธิสภาพที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร, ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะ, วิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้อง, นิสัยทางเพศไม่ถูกต้อง, พยาธิสภาพของคลองท่อปัสสาวะ, การพุ่งออกมา ความผิดปกติ, ความผิดปกติของการปัสสาวะ, โรคที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน, ความเครียด
การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดต่อมลูกหมากอักเสบ
ในรูปแบบแบคทีเรียมักไม่สามารถระบุสาเหตุของการอักเสบของต่อมลูกหมากได้
ในรูปแบบแบคทีเรีย (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) การอักเสบเกิดจากการปนเปื้อนของต่อมลูกหมากโดยแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
แบคทีเรียสามารถเข้าถึงต่อมลูกหมากและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบติดเชื้อได้หลายวิธี
- การปนเปื้อนจากน้อยไปมาก: ที่ทางออกของท่อปัสสาวะ การปนเปื้อนของแบคทีเรียเริ่มส่งผลกระทบต่อท่อปัสสาวะ แบคทีเรียสามารถเพิ่มขึ้นจนส่งผลกระทบต่อต่อมลูกหมากได้เช่นกัน อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดี การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน มักจะเกิดทางทวารหนัก
- การปนเปื้อนจากน้อยไปมาก: เชื้อโรคที่อยู่ในทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) สามารถไปถึงต่อมลูกหมากและติดเชื้อได้
- ทางตรง: เนื่องจากต่อมลูกหมากสัมผัสใกล้ชิดกับทวารหนัก ในกรณีที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร แบคทีเรียสามารถผ่านโดยตรงจากลำไส้ผ่านทางน้ำเหลือง
- ทางสายเลือด
ในรูปแบบแบคทีเรีย จุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือ:
- แบคทีเรียแกรมลบ: ในบรรดาแบคทีเรียที่พบมากที่สุดคือ Escherichia Coli ที่พบบ่อยคือการพบเชื้อโรคอื่นๆ เช่น Proteus Mirabilis, Klebsiella และ Pseudomonas Aeruginosa
- แบคทีเรียแกรมบวก: การตรวจพบเชื้อโรคแกรมบวก เช่น Enterococcus faecalis เพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
- เชื้อโรคผิดปกติในเซลล์: การติดเชื้อที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis หรือ Ureaplasma Urealyticum สามารถเป็นจุดเริ่มต้นของต่อมลูกหมากอักเสบ
อาการของต่อมลูกหมากอักเสบ
มีอาการหลายอย่างที่ต่อมลูกหมากอักเสบแสดงออกมา แม้ว่าอาการที่พบบ่อยที่สุดคือความเจ็บปวดที่แผ่ออกมาในบริเวณระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับบริเวณบั้นเอว องคชาต และอัณฑะ
ในบรรดาอาการที่พบบ่อยที่สุด นอกจากอาการปวดเชิงกรานแล้ว เรายังมี:
- แสบร้อนขณะปัสสาวะ
- ปัสสาวะลำบาก (ปวดปัสสาวะซึ่งเป็นเรื่องยาก)
- ไข้สูง
- การหลั่งเร็ว
- ความไม่หยุดยั้ง
- ภาวะมีบุตรยาก
- ความอ่อนแอ
อาการเหล่านี้มักส่งผลต่อการปัสสาวะและชีวิตทางเพศ
การปัสสาวะอาจกลายเป็นเรื่องน่ารำคาญเนื่องจากความรู้สึกแสบร้อน การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หรือแม้แต่ความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ
ในทำนองเดียวกันอาจพบปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวและการหลั่งซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดได้เช่นกัน
อาการเหล่านี้มักพบได้บ่อยในต่อมลูกหมากอักเสบทั้งหมด แม้ว่าในกรณีของอาการหนาวสั่นจากแบคทีเรียเฉียบพลันและปวดกล้ามเนื้อในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย รวมทั้งการมีเลือดปนในปัสสาวะด้วย
อาจมีหนอง เช่น ฝี ในต่อมลูกหมาก หรือมีการอักเสบของท่อน้ำอสุจิ (หลอดเล็กๆ ที่เชื่อมระหว่างท่อน้ำออกกับท่อนำไข่ของอัณฑะ)
ในทางกลับกัน เมื่อเผชิญกับโรคต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรีย เป็นไปได้ว่าจะไม่มีอาการทั่วไป เช่น ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษ แต่สัญญาณของการอักเสบหรือการติดเชื้อสามารถตรวจพบได้ในน้ำอสุจิหรือสารคัดหลั่งของต่อมลูกหมาก
ปัจจัยเสี่ยง
มีปัจจัยบางอย่างที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาต่อมลูกหมากอักเสบได้ง่ายขึ้น ทำให้การโจมตีของแบคทีเรียเป็นอันตรายมากขึ้นหรือทำให้เกิดการอักเสบที่ไม่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย
ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเกี่ยวข้องโดยตรงกับรูปแบบการใช้ชีวิต เช่น
- อายุน้อย (น้อยกว่า 40 ปี)
- ความสัมพันธ์ทางเพศที่เสี่ยงและความสำส่อน
- การงดเว้นทางเพศเป็นเวลานาน
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- สูบบุหรี่
- การบาดเจ็บที่บริเวณอุ้งเชิงกราน
- วิถีชีวิตประจำวัน
ปัจจัยอื่น ๆ แทนที่จะนำมาประกอบกับเหตุผลด้านสุขภาพ เช่น:
- การสวนกระเพาะปัสสาวะสำหรับปัญหาของธรรมชาติที่เป็นโมฆะหรือหลังการผ่าตัด
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- โรคเบาหวาน
- ภูมิคุ้มกัน
- การบาดเจ็บที่บริเวณอุ้งเชิงกราน
- การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก การส่องกล้องผ่านท่อปัสสาวะ และการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องผูก ท้องเสีย ลำไส้แปรปรวน โรคริดสีดวงทวาร
การวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากอักเสบ
ในการวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์
โดยจะรวบรวมข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับประวัติทางคลินิกของผู้ป่วย ไม่เพียงแต่ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่แพทย์ได้รับคำปรึกษา แต่ยังรวมถึงข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ การผ่าตัดก่อนหน้านี้ หรือการรักษาด้วยยาที่กำลังดำเนินอยู่
จากนั้นเขาจะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติครอบครัวเพื่อประเมินปัญหาทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์
ข้อมูลเกี่ยวกับวิถีชีวิตของผู้ป่วยก็มีประโยชน์เช่นกัน เช่น การสูบบุหรี่ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด การทำงาน การใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่งๆ และกิจกรรมทางกาย
จากนั้นเราจะดำเนินการตรวจสอบตามวัตถุประสงค์โดยอ้างอิงเฉพาะกับต่อมลูกหมากและการตรวจสอบและการคลำอวัยวะเพศ
การตรวจต่อมลูกหมาก
ด้วยการสอดนิ้วเข้าไปในทวารหนักของผู้ป่วย แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะสามารถประเมินรูปร่าง ขนาด และความสม่ำเสมอของต่อมลูกหมาก ความเจ็บปวดในการคลำต่อมลูกหมาก และบริเวณที่น่าสงสัยว่าเป็นเนื้องอกร้าย
บางครั้งในผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบจะมีการรั่วไหลของสารคัดหลั่งจากองคชาตในระหว่างการตรวจทางทวารหนัก
การทดสอบทางจุลชีววิทยา
ในด้านรูปแบบแบคทีเรีย การวินิจฉัยจะทำโดยการทดสอบเพาะเชื้อ
พวกมันมีประโยชน์ในเบื้องต้นเพราะพวกมันช่วยให้คุณแยกความแตกต่างของรูปแบบแบคทีเรียจากแบคทีเรีย แต่ยังเพราะพวกมันให้ข้อมูลเกี่ยวกับชนิดของจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่ออาการ เพื่อที่จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
การทดสอบที่กำหนดโดยทั่วไปและใช้ในการวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากอักเสบคือ
- การทดสอบเมียเรส-สตามีย์
- การตรวจปัสสาวะและการเพาะเชื้อในปัสสาวะ
- การเพาะเลี้ยงสเปิร์ม
- ไม้กวาดท่อปัสสาวะ
บางครั้ง เพื่อให้เข้าใจอาการของผู้ป่วยอย่างถ่องแท้ การตรวจเพิ่มเติม เช่น อัลตราซาวนด์ของทางเดินปัสสาวะที่มีกระเพาะปัสสาวะเต็ม อัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมาก transrectal อัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะ หรือการวัดการไหลของปัสสาวะอาจมีประโยชน์เช่นกัน
ไม่ได้ระบุปริมาณของ PSA ในระหว่างต่อมลูกหมากอักเสบ
การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเป็นอย่างไร?
การรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบนั้นแตกต่างกันไปตามแหล่งกำเนิดที่กระตุ้นให้เกิด และขึ้นอยู่กับว่าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่
เมื่อต่อมลูกหมากอักเสบเกิดจากแบคทีเรีย จะใช้ยาปฏิชีวนะ
ในโรคต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน มักจะเลือกการรักษาหนึ่งเดือนที่สามารถเจาะเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากได้
สิ่งสำคัญคือต้องทำให้ครบวงจรของยาเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อเรื้อรัง
การรักษาประเภทนี้แทบไม่ต้องใช้การบริหารทางหลอดเลือดดำและการรักษาในโรงพยาบาล
ในกรณีของต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรีย เป็นการยากกว่าที่จะแก้ไขความผิดปกติทั้งหมด เนื่องจากการรักษาจะช่วยบรรเทาอาการโดยไม่ทำให้อาการหายไปโดยสิ้นเชิง
มีวิธีแก้ไขทั้งทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาเพื่อปรับปรุงอาการของการอักเสบของต่อมลูกหมาก
ในบรรดาวิธีการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา เราพบว่า:
- การนวดต่อมลูกหมาก แพทย์ทำเป็นประจำโดยการสอดนิ้วเข้าไปทางทวารหนัก
- อาบน้ำร้อนที่อวัยวะเพศ
- เทคนิคการผ่อนคลาย โดยเฉพาะ biofeedback ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดได้หลายชนิด
การเปลี่ยนแปลงอาหารและการบริโภคของเหลวที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้สถานการณ์ดีขึ้นได้เช่นกัน
ต่อมลูกหมากอักเสบคือการอักเสบของต่อมลูกหมากซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
บางครั้งก็เป็นการอักเสบที่เกิดจากปัจจัยภายนอก แต่ในกรณีใด ๆ ก็สามารถปิดการใช้งานและประนีประนอมกับชีวิตประจำวันและชีวิตทางเพศได้
ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหากคุณมีอาการปวดอุ้งเชิงกราน ปัสสาวะลำบาก หรือความรู้สึกไม่สบายอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับทางเดินปัสสาวะ
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
มะเร็งต่อมลูกหมาก การฝังแร่ปริมาณสูงคืออะไร?
ต่อมลูกหมากอักเสบ: อาการ สาเหตุ และการวินิจฉัย
การเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมลูกหมาก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
การเปลี่ยนแปลงของสีในปัสสาวะ: เมื่อต้องปรึกษาแพทย์
โรคตับอักเสบเฉียบพลันและการบาดเจ็บที่ไตเนื่องจากการดื่มเครื่องดื่มชูกำลัง: รายงานผู้ป่วย
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: อาการและปัจจัยเสี่ยง
ต่อมลูกหมากโต: จากการวินิจฉัยสู่การรักษา
พยาธิสภาพของผู้ชาย: Varicocele คืออะไรและจะรักษาอย่างไร
Continence Care In UK: แนวทางปฏิบัติของ NHS สำหรับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด
อาการ การวินิจฉัย และการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากฟิวชั่น: วิธีการตรวจ
มันคืออะไรและทำไมต้องตรวจวัดแอนติเจนเฉพาะของต่อมลูกหมาก (PSA)?
ต่อมลูกหมากอักเสบ: คืออะไร จะวินิจฉัยได้อย่างไรและจะรักษาอย่างไร
การเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมลูกหมากโตที่อ่อนโยน: ความหมาย, อาการ, สาเหตุ, การวินิจฉัยและการรักษา