เนื้องอกของเนื้อเยื่ออ่อน: histiocytoma เส้นใยมะเร็ง

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ธันวาคม 17, 2022

ฮิสทิโอไซโตมาที่เป็นเส้นๆ มะเร็งอยู่ในกลุ่มของเนื้อเยื่ออ่อน และพบได้ยากในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี มักเกิดที่รยางค์ล่าง

ฮิสทิโอไซโตมาชนิดเนื้อร้ายจัดอยู่ในกลุ่มของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออ่อน และเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มอายุ 50-70 ปี

พบได้น้อยมากในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี ชอบเพศชายมากกว่า

ประกอบด้วยเซลล์ฮิสทิโอไซติกและไฟโบรบลาสติกที่มีการจัดเรียงตัวแบบ 'สตอริฟอร์ม' ทั่วไปและมีลักษณะพิเศษ กล่าวคือ เรียงตัวเป็นเกลียวพันกันอย่างไม่สม่ำเสมอ คล้ายกับเสื่อฟาง

Histiocytoma เส้นใยมะเร็งยังสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนด้วยความถี่ที่แน่นอน

มีห้าชนิดย่อยทางเนื้อเยื่อ: 'storiform-pleomorphic', 'myxoid', 'giant cell', 'inflammatory', 'angiomatoid'

ในจำนวนนี้ 'storiform-pleomorphic' เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งคิดเป็นมากกว่า 70% ของกรณีทั้งหมด

ตัวแปร myxoid เป็นตัวแปรที่พบบ่อยเป็นอันดับสองซึ่งคิดเป็น 20% ของกรณี

สาเหตุของการพัฒนาของโรคนี้เช่นเดียวกับเนื้อเยื่ออ่อนของเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

ในกรณีพิเศษ มีการสังเกตการกลับเป็นซ้ำของเนื้อเยื่ออ่อนของเนื้อเยื่ออ่อนในครอบครัว

ขณะนี้การศึกษาทางพันธุศาสตร์กำลังดำเนินการเพื่อพยายามระบุความอ่อนไหวทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ในครอบครัวเหล่านี้

ฮิสทิโอไซโตมาชนิดเนื้อร้ายสามารถพัฒนาได้ในทุกส่วนของร่างกาย แต่พบได้บ่อยที่สุดที่แขนขาท่อนล่าง โดยเฉพาะต้นขา

การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอื่นๆ ที่พบได้บ่อย ได้แก่ แขนขาส่วนบนและเยื่อบุช่องท้องส่วนหลัง รวมถึงตำแหน่งในช่องท้องและในช่องอก แม้ว่าจะพบได้ยากกว่า

ผู้ป่วยมักบ่นว่าบวมขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ตั้งแต่สัปดาห์ถึงหลายเดือน

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะรายงานการบาดเจ็บไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งไม่ใช่สาเหตุ แต่เป็นเหตุการณ์ที่ทำให้สามารถค้นพบเนื้องอกได้

มวลมักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเว้นแต่จะกดทับโครงสร้างเส้นประสาทที่อยู่ติดกัน

อาการต่างๆ เช่น น้ำหนักลดและอ่อนเพลียนั้นไม่ปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยระยะลุกลามของโรค

เนื้องอกของ retroperitoneum อาจมีขนาดใหญ่มากก่อนที่จะแสดงอาการเช่นอาการเบื่ออาหารหรือความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น

ในการปรากฏตัวของมวลที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งเนื้อร้าย จะต้องนำชิ้นส่วนของเนื้องอกไปวิเคราะห์โดยแพทย์อายุรเวช (ซึ่งอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญในรอยโรคชนิดนี้) ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญที่สามารถวินิจฉัยได้

นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินลักษณะและขอบเขตของเนื้องอกนี้:

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (MRI) และ/หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของบริเวณที่เกี่ยวข้อง ซึ่งให้ข้อมูลที่สำคัญมากรวมถึงขนาดของรอยโรค ตำแหน่งที่แน่นอน และความใกล้เคียงกับโครงสร้างของระบบประสาทและหลอดเลือด
การถ่ายภาพรังสีหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอก การฉายรังสีของกระดูก และ/หรือการตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน-PET สำหรับการประเมินรอยโรคทุติยภูมิที่อยู่ห่างไกล
ในบางสถานการณ์ อาจจำเป็นต้องมีการสำรวจต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัย ดาวเทียมของรอยโรค

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

ประเภทของการรักษาเนื้องอกนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของเนื้องอกเป็นหลัก รวมถึงขอบเขตของมันด้วย

การผ่าตัดเป็นการรักษาหลัก และในกรณีที่การเลาะเอาเนื้อร้ายออกถือเป็นวิธีเดียวในการรักษา

ในกรณีที่การตัดออกไม่สมบูรณ์ อาจจำเป็นต้องเสริมการรักษาเฉพาะที่ด้วยรังสีรักษา

บทบาทของเคมีบำบัดยังไม่ชัดเจน เนื่องจากเนื้องอกมีความไวต่ำต่อยาเคมีบำบัด

ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือ ifosfamide และ adriamycin ซึ่งไม่ได้แสดงให้เห็นถึงข้อได้เปรียบที่มีนัยสำคัญในแง่ของการปรับปรุงการรอดชีวิต

เคมีบำบัดจึงสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีรอยโรคกำเริบในระยะไกลเท่านั้น

การพยากรณ์โรคในผู้ป่วย Malignant Fibrous Histiocytoma ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับทั้งเนื้องอกและตัวผู้ป่วย

ซึ่งรวมถึงขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก ชนิดย่อยทางเนื้อเยื่อ ความสามารถในการตัดออก และอายุของผู้ป่วย

อายุมากกว่า 60 ปี, รอยโรคที่มีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม., ชนิดย่อยทางเนื้อเยื่อวิทยาที่ไม่สามารถตัดออกได้อย่างรุนแรง, ชนิดย่อยทางเนื้อเยื่อวิทยาที่ไม่ใช่แบบผสม, เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของรอยโรคซ้ำ ๆ ในระยะไกลแสดงถึงปัจจัยการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย