เอาชีวิตรอดจาก OHCA - สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาเปิดเผยว่าการทำ CPR โดยใช้มืออย่างเดียวเพิ่มอัตราการรอด

รีวิวสวีเดน ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA) ข้อมูลแสดงอัตรา ยืนเคียง CPR เกือบสองเท่า การบีบอัดเท่านั้น (หรือ CPR แบบแฮนด์เท่านั้น) เพิ่มขึ้นหกเท่าในช่วงระยะเวลา 18 ปี; และโอกาสในการเอาชีวิตรอดเพิ่มเป็นสองเท่าสำหรับการทำ CPR ทุกรูปแบบเมื่อเทียบกับการทำ CPR โดยไม่มีการวิจัยใหม่ในวารสาร American Heart Association

เนื่องจากการเกิดขึ้นของการทำ CPR แบบบีบอัดอย่างเดียวเป็นทางเลือกแทนการทำ CPR แบบมาตรฐาน - การกดหน้าอกและลมหายใจช่วยหายใจแบบปากต่อปากนักวิจัยวิเคราะห์ผลกระทบของเทคนิคการทำ CPR แบบ Hands-Only ที่ง่ายกว่าและความสัมพันธ์ระหว่างชนิดของการทำ CPR การอยู่รอดเป็นเวลา 30 วัน

CPR แบบใช้มือเดียว: ผลกระทบ

“ เราพบก อัตราการทำ CPR สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในแต่ละปีซึ่งเกี่ยวข้องกับอัตราที่สูงขึ้นของการทำ CPR แบบบีบอัดเท่านั้น” Gabriel Riva, MD, ปริญญาเอกกล่าว นักศึกษาที่ Karolinska Institutet ใน Stockholm ประเทศสวีเดนและเป็นผู้เขียนคนแรกของการศึกษา “ ผู้ที่ไม่รู้เรื่องจะมีบทบาทสำคัญในภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล การกระทำของพวกเขาสามารถช่วยชีวิตได้”

“ การทำ CPR ในรูปแบบที่ง่ายที่สุดคือ การกดหน้าอก การกดหน้าอกเพียงครั้งเดียวจะเพิ่มโอกาสรอดชีวิตเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับการไม่ทำอะไรเลย” เขากล่าว

Riva ตั้งข้อสังเกตว่าแนวทางปัจจุบันในสวีเดนส่งเสริมการทำ CPR ด้วยการช่วยหายใจโดยผู้ที่ผ่านการฝึกอบรมและมีความสามารถ แต่ก็ไม่มีความชัดเจนว่าดีกว่า CPR Hands Only โดยคนที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่ การทดลองแบบสุ่มต่อเนื่องในสวีเดนกำลังพยายามตอบคำถามนี้

“ สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจาก CPR ดำเนินการโดยผู้ยืนดูก่อนถึงบริการฉุกเฉินเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดสำหรับการรอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล ดังนั้นการเพิ่มอัตราการทำ CPR โดยการลดความซับซ้อนของขั้นตอนวิธีการทำ CPR ให้กับคนดูสามารถเพิ่มความอยู่รอดโดยรวมได้” เขากล่าว

ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล: เป็นปัญหาใหญ่สำหรับสหรัฐอเมริกา

การจับกุมหัวใจมากกว่า 325,000 ครั้งเกิดขึ้นนอกโรงพยาบาล ในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา ตามสถิติ American Heart Association ภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นการสูญเสียการทำงานของหัวใจอย่างกระทันหันสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีและมักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้ทำตามขั้นตอนที่เหมาะสมทันที

การศึกษาระดับชาติของข้อมูลจากทะเบียนสวีเดนนี้มุ่งเน้นไปที่ผู้สังเกตการณ์เป็นสักขีพยาน OHCA ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 30,445 โดยรวมแล้ว 40 เปอร์เซ็นต์ไม่ได้รับ CPR ใกล้เคียงกัน 39% ได้รับ CPR มาตรฐานและ 20 เปอร์เซ็นต์ได้รับการบีบอัดเท่านั้น

นักวิจัยตรวจสอบสามช่วงเวลา - 2000 ถึง 2005, 2006 ถึง 2010 และ 2011 ถึง 2017 - เมื่อ CPR แบบบีบอัดอย่างเดียวถูกนำมาใช้อย่างค่อยเป็นค่อยไปภายในแนวทางการทำ CPR ของสวีเดน

นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับ:

• อัตรา CPR ของ Bystander เพิ่มขึ้นจาก 40.8 เปอร์เซ็นต์ใน 2000-2005 เป็น 58.8 เปอร์เซ็นต์ใน 2006-2010 จากนั้นเป็น 68.2 เปอร์เซ็นต์ใน 2011-2017
• อัตรา CPR มาตรฐานคือร้อยละ 35.4 ในช่วงแรกเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 44.8 ในช่วงที่สองและเปลี่ยนเป็นร้อยละ 38.1 ในช่วงเวลาที่สาม
• CPR แฮนด์เท่านั้นเพิ่มขึ้นจาก 5.4 เปอร์เซ็นต์ในช่วงแรกเพิ่มขึ้นเป็น 14 เปอร์เซ็นต์ในช่วงที่สองและ 30.1 เปอร์เซ็นต์ในช่วงที่สาม

ผู้ป่วยที่ได้รับมาตรฐานและการทำ CPR ด้วยมือเท่านั้นมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตรอดต่อวัน 30 สองเท่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการทำ CPR ตลอดระยะเวลา

 

เกี่ยวกับการศึกษา: ข้อ จำกัด ที่ควรระวัง

ข้อ จำกัด รวมถึงการศึกษานี้มีพื้นฐานจากข้อมูลเชิงสังเกตที่รวบรวมได้เมื่อเวลาผ่านไปซึ่งมีความเสี่ยงในการวินิจฉัยผิดจากการช่วยหายใจและการกดหน้าอกในเวลาที่บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินมาถึงและข้อมูลอื่น ๆ ขาดหายไป เนื่องจากการศึกษาดำเนินการในสวีเดนผลลัพธ์อาจไม่สามารถสรุปได้ทั่วไปสำหรับประเทศอื่น ๆ

การค้นพบสนับสนุนการทำ CPR แบบบีบอัดอย่างเดียวเป็นตัวเลือกในแนวทางการทำ CPR เนื่องจากมีความสัมพันธ์กับอัตราการทำ CPR ที่เพิ่มขึ้นและความอยู่รอดโดยรวมใน OHCA และสอดคล้องกับสิ่งที่ค้นพบก่อนหน้านี้รายงานจากสหรัฐอเมริกาและญี่ปุ่น

OHCA และ Hands-only CPR: อะไรคือข้อสรุปของการศึกษา

สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกากล่าวว่าการทำ CPR ในทันทีสามารถเพิ่มโอกาสในการเอาชีวิตรอดเป็นสองเท่าหรือสองเท่าหลังจากหัวใจหยุดเต้น. การไหลเวียนของเลือดยังคงดำเนินต่อไป - แม้บางส่วน - ช่วยเพิ่มโอกาสในการช่วยชีวิตให้ประสบความสำเร็จเมื่อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาถึงสถานที่

“ ฉันสังเกตเห็นว่าประชาชนเปิดกว้างมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อรู้ถึงประโยชน์และศักยภาพของการทำ CPR โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีการทำ CPR ด้วยมือเท่านั้น” Manny Medina กล่าว แพทย์ และอาสาสมัคร AHA “ ในช่วงสิบปีที่ผ่านมาฉันยังคงได้ยินเรื่องราวของคนทุกวัยที่เรียนรู้การทำ CPR และต้องนำทักษะเหล่านั้นไปปฏิบัติเพื่อช่วยคนที่พวกเขารัก มันง่ายมากที่จะเรียนรู้และยังคงได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพมากเมื่อใช้นอกโรงพยาบาล”

นักวิจัยกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตอบคำถามว่าการทำ CPR แบบมาตรฐานด้วยการบีบอัดและการหายใจช่วยให้เกิดประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญมากกว่าการทำ CPR แบบบีบอัดอย่างเดียวหรือไม่ในกรณีที่ผู้ยืนดูที่ให้ความช่วยเหลือ

 

อ่านนอกจากนี้

Lancet ออกการศึกษาเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของ OHCA

OHCA เป็นสาเหตุอันดับที่สามของโรคการสูญเสียสุขภาพในสหรัฐอเมริกา

ลูกกระจ๊อกในการดูแลฉุกเฉิน, AED สำหรับผู้ต้องสงสัยว่ามีภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA) ในสวีเดน

มลพิษทางอากาศส่งผลกระทบต่อความเสี่ยงของ OHCA หรือไม่? การศึกษาโดยมหาวิทยาลัยซิดนีย์

 

 

แหล่งที่มา