หูอื้อ คืออะไร อาการ สาเหตุ และการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ม.ค. 24, 2023

หูอื้อเป็นอาการของพยาธิสภาพของหูหรือหูส่วนกลางที่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบประสาทมากกว่าโรคที่เกิดขึ้นจริง

หูอื้อรูปแบบรุนแรงที่มาพร้อมกับการได้ยินที่ลดลงอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

จากการศึกษาล่าสุดที่จัดทำโดย Mario Negri Institute ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญจาก British University of Nottingham, University of Regensburg ในเยอรมนี และ Watt University ในมาเลเซีย พบว่าชาวยุโรป 65 ใน XNUMX คน หรือประมาณ XNUMX ล้านคน มีอาการหูอื้อ และการคาดการณ์สำหรับทศวรรษหน้าจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

หูอื้อคืออะไร

หูอื้อหรือหูอื้อเป็นความผิดปกติของการได้ยินที่แสดงออกมาในรูปแบบของเสียงหึ่ง เสียงหวีด เสียงหึ่งๆ และเสียงกรอบแกรบที่ไม่ได้เกิดจากแหล่งกำเนิดเสียงภายนอกที่แท้จริง

โดยพื้นฐานแล้ว มันคือเสียง "ผี" อ่อนหรือดัง ต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอซึ่งสามารถรับรู้ได้

โดยหูข้างเดียว (หูอื้อข้างเดียว)
จากหูทั้งสองข้าง (หูอื้อทวิภาคี)
หรืออยู่ตรงกลางศีรษะ

ปรากฏการณ์อะคูสติกนี้ ซึ่งผู้ป่วยแต่ละรายสามารถรับรู้ได้ในระดับเสียงและระดับเสียงที่แตกต่างกัน อาจเกิดขึ้นชั่วคราวด้วยความถี่คล้ายคลื่น หรือเกิดต่อเนื่องโดยไม่เคยหายไปเลย

จากมุมมองทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด หูอื้อไม่ใช่ความผิดปกติที่เป็นอันตราย

อย่างไรก็ตาม ความเครียดที่น่ารำคาญอย่างต่อเนื่องสามารถส่งผลกระทบทางจิตใจต่อผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป

ตัวอย่างเช่น บุคคลบางคนพบว่าหูอื้อของพวกเขาพิการอย่างรุนแรง เนื่องจากรบกวนสมาธิในช่วงเวลากลางวันและทำให้ชั่วโมงการนอนหลับตอนกลางคืนลดลง

หากผู้ป่วยรับรู้ว่าเสียงในหูดังมากหรือดังมาก กลไกต่างๆ จะถูกกระตุ้นในระบบลิมบิก (ส่วนที่ซับซ้อนของสมองซึ่งมีบทบาทสำคัญในปฏิกิริยาทางอารมณ์และการตอบสนองทางพฤติกรรม) ซึ่งสามารถกระตุ้นการรับรู้ทางอารมณ์ให้มากขึ้น ทำให้เกิด วงจรอุบาทว์โดยเนื้อแท้ของหูอื้อนั้นถาวรในระดับจิตสำนึก

ไม่ว่าในกรณีใด ผู้ที่มีอาการหูอื้อมักไม่ได้รับผลกระทบจากเสียงที่ตรวจพบในหูเสมอไป

ด้วยเหตุผลนี้ เราสามารถพูดถึง:

หูอื้อชดเชยเมื่อเสียงไม่รู้สึกว่าน่ารำคาญเป็นพิเศษ
หูอื้อที่ไม่ได้รับการชดเชยเมื่อเสียงมีอยู่ทั่วไปและสร้างความทุกข์ทรมานค่อนข้างมาก ในกรณีนี้จะส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต ทำให้เกิดความเครียด ไปจนถึงวิตกกังวลและซึมเศร้า

ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรง ผู้เชี่ยวชาญจำแนกหูอื้อออกเป็นสี่ระดับซึ่งระบุระดับของการรับรู้ ความทุกข์:

ความสาหัส ข้าพเจ้าผู้นั้นไม่ประสบความทุกข์ใดๆ
ความรุนแรง II เสียงพึมพำส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เงียบสนิท และส่วนใหญ่อยู่ในสถานการณ์ที่มีความตึงเครียดหรือความเครียดสูง
ความรุนแรง III ในกรณีนี้มีการรับรู้ถึงผลกระทบที่สำคัญต่อชีวิตส่วนตัวและชีวิตการทำงาน นอกจากนี้ เสียงมักจะรบกวนสมาธิ การนอน และการทรงตัวที่บกพร่อง
ความรุนแรง IV เสียงถูกมองว่าเป็นการปิดการใช้งานและบั่นทอนความสงบสุขในชีวิตประจำวันอย่างมาก อาจปวดศีรษะและเศร้าอย่างสุดซึ้ง

อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลา หูอื้อสามารถ:

เฉียบพลันที่เกิดขึ้นน้อยกว่าสามเดือนและหายไปเอง ในกรณีเหล่านี้ การให้ยาอาจช่วยได้
กึ่งเฉียบพลัน ปรากฏขึ้นอีกครั้งภายใน 12 ถึง XNUMX เดือน การรักษาด้วยยาและ/หรือการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายสามารถทำให้เกิดการปรับปรุงได้
เรื้อรัง เป็นอยู่นานกว่าหนึ่งปี และแทบจะไม่หายไปเลยหากปราศจากการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาหรือการรักษา

อาการหลักที่แสดงอาการหูอื้อหรือหูอื้อมักจะดังในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

ขึ้นอยู่กับระดับของเสียงรบกวนในสภาพแวดล้อมของผู้ป่วย การรับรู้ถึงสิ่งรบกวนอาจแตกต่างกันอย่างมาก เนื่องจากผลกระทบที่เรียกว่า "กำบัง" ซึ่งอาจทำให้หูอื้อปรากฏขึ้น:

เล็กน้อยในสถานที่ที่มีเสียงดัง (เช่น จัตุรัสที่มีผู้คนพลุกพล่านหรือศูนย์กลางการค้าขนาดใหญ่)
รุนแรงขึ้นในที่เงียบสงบ (โดยเฉพาะตอนกลางคืน)

เนื่องจากการได้ยินลดลงหรือสูญเสียการได้ยินที่เพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 60 ปีเป็นตัวเร่งหลักสำหรับหูอื้อ จึงไม่น่าแปลกใจที่อาการหูอื้อจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น: ประมาณหนึ่งในสามกรณีเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 60 ปี และ 69.

อาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับหูอื้ออาจเป็น:

สมาธิยาก
ความกังวลใจและหงุดหงิด
รู้สึกกดดันในหูหรือศีรษะ
อาการวิงเวียนศีรษะและการทรงตัวบกพร่อง
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอหรือขากรรไกร
ปวดศีรษะไมเกรน
ปวดหู
นอนหลับผิดปกติ
รูปแบบของความวิตกกังวลและอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลง
hyperacusis หมายถึงความไวต่อเสียงดัง
Dysacusis หมายถึงการรับรู้เสียงที่บิดเบี้ยว

ขึ้นอยู่กับว่าเสียงนั้นรับรู้โดยผู้ป่วยเท่านั้น หรือในทางกลับกัน เป็นเสียงที่เกิดขึ้นจริงจากช่องหู (เกิดจากโครงสร้างที่อยู่ติดกับหู) หูอื้อสามารถแยกแยะได้ตามลำดับ:

หูอื้อแบบอัตนัย (subjective tinnitus) ซึ่งแพร่กระจายอย่างกว้างขวางมากขึ้นและโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยิน ประเภทย่อยคือ หูอื้อแบบโซมาติก (หรือเรียกว่า หูอื้อแบบรับความรู้สึกทางร่างกาย) ซึ่งความถี่และความเข้มของเสียงจะเปลี่ยนไปตามการเคลื่อนไหวที่ทำ เช่น กลอกตา กำกรามแน่น หรือใช้แรงกดที่ศีรษะและ คอ
หูอื้อเฉพาะที่ซึ่งหายากกว่าหูอื้อแบบอัตนัยโดยมีเสียงรบกวนจริงที่มาจากช่องหู เสียงอาจดังมากจนแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยินก็ยังได้ยินในระหว่างการทดสอบ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเสียงที่มาจากบริเวณที่อยู่ติดกับหูชั้นกลาง โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของหลอดเลือดซึ่งสร้างเสียงที่ได้ยินชัดเจนและมักจะเป็นเสียงที่เต้นเป็นจังหวะ

สาเหตุและการรักษา

ส่วนใหญ่แล้ว อาการหูอื้อสามารถโยงไปถึงความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงมากกว่าปัญหาที่เกี่ยวข้องกับหูชั้นใน

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่เผชิญกับความเครียดก่อนที่จะเริ่มมีอาการจะสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันและหูอื้อในอัตราที่สูงกว่าผู้ป่วยรายอื่นที่ไม่ได้อยู่ภายใต้แหล่งที่มาของความเครียด

ในหลายกรณี อาการหูอื้อสามารถโยงไปถึงความเครียดเรื้อรังจากครอบครัวหรือความกังวลเกี่ยวกับงาน หรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ เช่น การเสียชีวิตของสมาชิกในครอบครัว

สาเหตุหลักของหูอื้อสามารถจำแนกได้เป็น 4 ประเภท ได้แก่ หูชั้นกลางอักเสบ (อวัยวะที่หู) ระบบประสาท การติดเชื้อ และสาเหตุจากยา

สาเหตุทางหู ได้แก่:

การสะสมของขี้หู
ความผิดปกติของท่อยูสเตเชียน (ท่อที่เชื่อมระหว่างหลังจมูกกับหูชั้นกลาง)
ภาวะ Presbyacusis หรือ ossi รูปแบบของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุ
ภาวะไฮโปอะคูซิส
otosclerosis (การเจริญเติบโตที่ผิดปกติของกระดูกโกลนหรือกระดูกหูชั้นกลาง)
กลุ่มอาการเมนิแยร์
barotrauma ของหู (ความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความดัน) พบได้บ่อยในนักดำน้ำและผู้ที่โดยสารเครื่องบินเป็นประจำ
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส การบาดเจ็บทางเสียงที่เกิดจากการสัมผัสกับเสียง

การสัมผัสกับเสียงเป็นเวลานานอาจทำให้เซลล์ขนในคอเคลียเสียหาย ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เสียงบางอย่างถูกส่งไปยังสมองอย่างแผ่วเบา หรืออาจไม่ส่งเลยด้วยซ้ำ โดยผลของการชดเชย ศูนย์การได้ยินในสมองจะเพิ่มระดับเสียงของความถี่ที่ขาดหายไป

นี่คือเหตุผลที่เสียงหูอื้อมักจะสอดคล้องกับความถี่ที่ผู้ป่วยได้ยินผิดหรือไม่สามารถรับรู้ได้อีกต่อไป

การได้รับเสียงรบกวนที่มีนัยสำคัญเป็นครั้งคราว (เช่น คอนเสิร์ตดนตรี) อาจทำให้เกิดอาการหูอื้อชั่วคราวซึ่งมักจะหายไปภายใน 16 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากช่วงเวลาที่เรียกว่าการพักเสียง

หูอื้อดูเหมือนจะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการได้ยินที่เกิดจากเสียงรบกวนในหมู่นักดนตรีมืออาชีพ

นักดนตรีชื่อดังที่ประสบหรือได้รับความทุกข์ทรมานจากหูอื้อ ได้แก่ Eric Clapton และ Neil Young

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

สาเหตุทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือ:

แส้หรือปัญหากระดูกสันหลังส่วนคออื่น ๆ
บาดเจ็บหัว
หลายเส้นโลหิตตีบ
neurinoma ของเส้นประสาทหู
เนื้องอกหลอดเลือดของหูชั้นกลาง

สาเหตุการติดเชื้อ ได้แก่ :

การอักเสบของหู เช่น หูน้ำหนวก
อาการไขสันหลังอักเสบ
โรค
Meniere's syndrome (โรคหูชั้นในที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และสูญเสียการได้ยิน)
ซิฟิลิส

มียามากกว่า 200 ชนิด (ทั้งที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และใบสั่งยา) ที่สามารถทำให้สูญเสียการได้ยินหรือหูอื้อ (ชั่วคราวหรือถาวร)

ยาเหล่านี้มักเป็นยาเพื่อรักษาความเจ็บปวด การติดเชื้อร้ายแรง โรคหัวใจและไต และมะเร็ง

หูอื้อ ดังที่อนุมานได้จากสิ่งที่ได้กล่าวไปแล้ว เป็นโรคที่ค่อนข้างซับซ้อน ซึ่งสาเหตุอาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละเรื่อง ด้วยเหตุนี้จนถึงปัจจุบันจึงไม่มีการบำบัดที่มีประสิทธิภาพและแก้ปัญหาได้อย่างชัดเจน

การรักษาที่ถูกต้องมีจุดมุ่งหมายในด้านหนึ่งเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากโรคนี้และในทางกลับกันเพื่อดำเนินการกับสาเหตุที่ทำให้เกิด