หลอดลมฝอยคืออะไร? ภาพรวม
โรคหลอดลมโป่งพองเป็นโรคทางเดินหายใจเรื้อรังที่มีลักษณะการขยายตัวของบางส่วนของหลอดลมอย่างผิดปกติและไม่สามารถย้อนกลับได้ ส่งผลให้สูญเสียการทำงานของเยื่อเมือกที่เหมาะสม
จากมุมมองทางพยาธิสรีรวิทยา โรคหลอดลมโป่งพองจะคงอยู่โดยวงจรอุบาทว์ซึ่งการเปลี่ยนแปลงในการล้างเยื่อเมือกตามมาด้วยการติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรัง การอักเสบเรื้อรัง และความเสียหายทางกายวิภาคของหลอดลมที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจนำไปสู่ความก้าวหน้าและทำให้รุนแรงขึ้น โรคนั้นเอง
สาเหตุของโรคหลอดลมโป่งพองคืออะไร?
โรคหลอดลมโป่งพองสามารถมีได้หลายสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็นโดยกำเนิดหรือเกิดขึ้นมา เช่น ภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นต้นหรือทุติยภูมิ โรคปอดบวมก่อนหน้านี้ การเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของเลนส์ปรับเลนส์ การติดเชื้อรา (เช่น จากเชื้อราแอสเปอร์จิลลัส) หรือจากมัยโคแบคทีเรียที่ไม่เป็นวัณโรค ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และกระบวนการอักเสบเรื้อรัง
อย่างไรก็ตาม ใน 40-50% ของกรณี สาเหตุของโรคยังไม่ทราบแม้ว่าจะมีการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด
อาการของโรคหลอดลมอักเสบคืออะไร?
อาการ/อาการแสดงหลักของโรคหลอดลมโป่งพอง ได้แก่ อาการไอ การขับเสมหะทุกวัน และการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำๆ (รวมถึงปอดบวม)
นอกเหนือจากอาการเหล่านี้ อาจมีอาการไข้เลือดออก/ไอเป็นเลือด (มีเลือดในเสมหะ) หายใจลำบาก (หายใจลำบาก) มีไข้ต่อเนื่อง และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงในแต่ละวัน
การวินิจฉัยโรค
มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดลมโป่งพองคือการสแกน CT หน้าอกที่มีความละเอียดสูง และแพทย์ระบบทางเดินหายใจเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการส่งต่อ
ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยโรคหลอดลมโป่งพองและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิก ควรทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ รวมทั้งการประเมินเชิงปริมาณของ IgG, IgA, IgM และ IgE immunoglobulins, IgG และ IgE เฉพาะสำหรับ A. fumigatus อิเล็กโตรโฟรีซิสโปรตีน การทดสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจแบบสมบูรณ์ การทดสอบการเพาะเชื้อเสมหะสำหรับแบคทีเรีย เชื้อราและมัยโคแบคทีเรีย การไปพบแพทย์กายภาพบำบัดระบบทางเดินหายใจและแพทย์ระบบทางเดินหายใจ
จากนั้นทุก ๆ หกเดือนหรือทุกปีและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิกเสมอ ขอแนะนำให้ทำการตรวจเสมหะและประเมินซ้ำกับนักกายภาพบำบัดระบบทางเดินหายใจและแพทย์ระบบทางเดินหายใจ
ในผู้ป่วยบางราย สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างออก (เช่น โรคปอดเรื้อรัง หรือซีเลียรีดายสกินดั้งเดิม) รวมถึงการอยู่ร่วมกันของโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นไปได้ (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)
การรักษา
จนถึงปัจจุบันยังไม่มียาที่ได้รับการรับรองจากยุโรปหรืออเมริกาในการรักษาโรคนี้
การจัดการโรคหลอดลมโป่งพองเป็นรายบุคคลโดยสิ้นเชิงโดยพิจารณาจากลักษณะทางคลินิกและทางชีววิทยาที่แสดงออกโดยผู้ป่วยแต่ละราย
การรักษาที่สำคัญที่สุดคือกายภาพบำบัดทางเดินหายใจ ซึ่งใช้โปรแกรมการออกกำลังกายเฉพาะเพื่อขจัดเมือกที่มีแนวโน้มจะซบเซาในโรคหลอดลมอักเสบ
เครื่องมือสำคัญอื่น ๆ ที่เราจำหน่าย ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ยาขยายหลอดลม (หากมีการอุดตันของหลอดลม) ตลอดจนการรักษาเพื่อจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดสองประการของโรค ได้แก่ การลุกเป็นไฟและการมีเลือดในเสมหะ
การจัดการโรคหลอดลมโป่งพองได้ดีที่สุดต้องผ่านแนวทางสหสาขาวิชาชีพ ซึ่งแพทย์ระบบทางเดินหายใจซึ่งขนาบข้างด้วยนักกายภาพบำบัดระบบทางเดินหายใจ สามารถพึ่งพาการทำงานร่วมกันของผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ได้ รวมถึงนักจุลชีววิทยาทางคลินิก นักรังสีวิทยา นักภูมิคุ้มกันวิทยาทางคลินิก/นักรูมาติสวิทยา นักพันธุศาสตร์ แพทย์ทางเดินอาหาร และ โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
เครื่องช่วยหายใจแบบสอดใส่คนตาบอด (BIAD's)
การบำบัดด้วยออกซิเจนและโอโซน: มีการระบุถึงโรคใด?
ออกซิเจน Hyperbaric ในกระบวนการรักษาบาดแผล
ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ: จากอาการสู่ยาใหม่
Cannulation ทางหลอดเลือดดำ (IV) คืออะไร? 15 ขั้นตอนของกระบวนการ
Nasal Cannula สำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจน: มันคืออะไร, ทำอย่างไร, ใช้เมื่อใด
ภาวะอวัยวะในปอด: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร บทบาทของการสูบบุหรี่และความสำคัญของการเลิกบุหรี่
ภาวะอวัยวะในปอด: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การทดสอบ การรักษา
ภายนอก, ภายใน, อาชีว, หอบหืดหลอดลมที่เสถียร: สาเหตุ, อาการ, การรักษา
คู่มือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง COPD