Malalang sakit sa paghinga sa paghinga (ARDS) ay isang potensyal nagwawasak anyo ng matinding pamamaga ment pinsala na may mataas panandaliang rate ng mortalidad at makabuluhang mga pangmatagalang kahihinatnan sa mga nakaligtas.

Sa pagsusuri na ito ay tatalakayin ang kahalagahan ng pag-aalaga ng suporta, lalo na ang kasalukuyang batayan ng katibayan para sa suporta sa bentilador at mga pang-ugnay na mga therapy sa mga pasyente na talamak paghinga ng paghinga sindrom (ARDS).

 

Ang pagsusuri sa klinika sa talamak na sakit sa paghinga sa paghinga: isang abstract

Suporta sa pangangalaga, pangunahin sa mekanikal na bentilasyon, ay nananatiling pundasyon ng therapy - bagaman ang mga layunin ng suporta na ito ay nagbago sa mga nakaraang taon - mula pagpapanatili ng mga normal na physiological parameter upang maiwasan ang pinsala sa baga na sapilitan sa baga habang nagbibigay ng sapat na palitan ng gas.

Ang mga pangunahing sangkap ng naturang diskarte ay kasama ang pag-iwas sa sobrang pag-agaw sa baga sa pamamagitan ng paglilimita sa mga volume ng tidal at mga pagpindot sa daanan ng hangin, at ang paggamit ng positibong presyon ng end-expiratory na mayroon o wala pag-recruitment ng baga sa mga pasyente na may malubhang ARDS.

Mga adjunctive therapies Ang talakayan ay kinabibilangan ng mga pamamaraan ng pharmacologic (halimbawa, mga vasodilator, diuretics, neuromuscular blockade) at mga diskarte sa nonpharmacologic (halimbawa, prone position, alternatibong mga mode ng bentilasyon).

Ang ARDS ay unang inilarawan noong 1967 at kumakatawan sa isang pangkaraniwang problema sa klinikal sa mga pasyente ng ICU. Ang sindrom ay nauugnay sa panandaliang namamatay na humigit-kumulang na 45% pati na rin ang makabuluhang pangmatagalang morbidity. Sa kabila ng pagiging parehong pangunahing klinikal na problema at isang pokus ng pananaliksik para sa kritikal na pamayanan ng pangangalaga, ang ARDS ay nananatiling mahirap tukuyin at isang mapagkukunan ng malaking kontrobersya.

Gamit ang 1994 na pamantayan ng pagsang-ayon ng Amerikano-Europa, ang ARDS ay tinukoy ng laganap na pulmonary na mga infiltrates sa radiograph ng dibdib, hypoxaemia, at ang kawalan ng mataas na pulmonary capillary presyon ng wedge o iba pang katibayan ng kaliwa na hypertension ng atrial.

Ang bagong Berlin Kahulugan ng ARDS ay kinategorya ang talamak na paghinga ng paghinga sa paghinga bilang banayad, katamtaman o malubha, at dinisenyo upang matugunan ang isang bilang ng mga isyu na naging maliwanag sa nakaraang kahulugan.

 

BASAHIN din

Ang aming respiratory system: isang virtual na paglilibot sa loob ng aming katawan

Tracheostomy sa panahon ng pagpapalaglag sa mga pasyente ng COVID-19: isang survey sa kasalukuyang pagsasanay sa klinikal

Inaprubahan ng FDA ang Recarbio na gamutin ang nakuha sa ospital at pagkakaroon ng bacterial pneumonia na nakukuha sa ospital

 

SOURCE