Bago ang 2001, ang mga medikal na helikopter na ginamit ng Japanese Prefecture sa tugon ng emerhensiya ay hindi sapat na antas ng pangangalaga. Pagkatapos ay dumating ang Doctor-Heli na manggagamot na doktor-staff na medikal na helikopter at tumindi nang malaki. Tingnan natin kung ano ang magagawa nito!

Ang prefecture ng Miyazaki, na matatagpuan sa katimugang bahagi ng pulo Kyushu, Nagsimula ang pagpapatakbo ng isang programa ng Doctor-Heli sa labas ng University of Miyazaki Hospital noong 2012. Ang Miyazaki ay medyo kanayunan ng Japan. Ang kabuuang populasyon nito ay halos isang milyong katao, 420,000 na nakatira sa kabisera ng lungsod. Ang bagong program na ito ay nangangailangan ng isang bagong sistema ng medikal na helikopter na may staff na gumawa ng isang de-kalidad na kalidad HEMS.

 

Ang HEMS na may kawani ng doktor sa Hapon Prefecture: paglalarawan ng bagong crew na ito sa mga medikal na helikopter

Ang agrikultura ay isang malaking bahagi ng ekonomiya. Ang heograpiya nito ay malawak, mula sa delta ng ilog hanggang sa mabundok na lupain. Bago dumating ang helikopter na may kawani ng doktor, Si Miyazaki ay may isang helicopter ng municipal rescue na nagsilbi sa isang malawak na profile ng misyon kasama na ang operasyon ng pagtaas, pangunahing pangangalagang medikal, at pagpigil sa sunog. Ginagamit ng Miyazaki ang sistema ng EMS base sa apoy, katulad ng marami sa mga prefecture ng Japan. Ang University of Miyazaki Hospital ay isang malaking kolehiyo sa pangangalaga sa kolehiyo na may kamakailang pagpapalawak ng Department of Acute Care and Traumatology nito.

Ang pagpasok ng sasakyang panghimpapawid sa lokal na sistema ay nangangailangan ng maraming iba't ibang mga sangkap at ang paglahok ng maraming mga stakeholder. Ang ospital ay nagtayo ng isang on-site na heliport at pareho bombero at mga tagapaglingkod sa sibil sa buong prefecture ay sinanay sa mga itinalagang landing zone sa kanilang lokal. Mahigit sa 200 prefecture-wide na nakatalagang mga landing zone ay nakilala. Ang ilan sa mga doktor ng ospital ay sumailalim sa malawak na pagsasanay, na lumilipad na naitatag na ang mga programa ng Doctor-Heli. Pagkatapos nito ipinakilala ang isang lokal na programa sa pagsasanay na may nagtapos na responsibilidad sa iba pang mga manggagamot.

 

Saan nagmula ang pagpili ng mga HEMS na may kawani ng doktor sa Japanese Prefecture?

Ang University of Miyazaki ay nakarating din sa American sister institusyon, sa Unibersidad ng California, Irvine upang makikipagtulungan sa mga lugar ng pagsasama ng EMS system at pagkahinog. Lumilitaw ang pakikipagtulungan sa isang panrehiyong paggamit ng manwal para sa sasakyang panghimpapawid. Ang manwal ay inilaan para sa ambulansya mga paramedik at manggagamot na nagsisilbi sa mga ospital. Layunin nito na magtatag ng mga naaangkop na pamantayan para sa paggamit ng bagong mapagkukunang ito. Kabilang dito ang ilan pangkalahatang mga indikasyon para sa kahilingan ng sasakyang panghimpapawid pati na rin ang mga na-sintomas batay.

Ang mga patnubay na ito ay binuo upang ipakita ang kasalukuyang saklaw ng pagsasanay ng mga paramediko sa Japan at ang kawalan ng mga itinalagang sentro ng specialty sa loob ng sistema ng EMS ng Miyazaki. Ang manwal ay may tatlong pangunahing layunin. Ang una ay na nagbibigay ng malinaw na indications sa paramedics sa patlang kapag ang bagong mapagkukunan ay dapat na hiniling. Pangalawa, ay upang mapadali ang pagkolekta ng data ng mas mahusay na paggamit, na nagpapahintulot sa sistema ng pagkahinog na maging isang patuloy na proseso. Ikatlo, ay upang itatag ang batayan para sa pagtatatag ng sistemang pangkoleksiyon ng pangangalaga ng prehospital para sa buong prefecture, na may kinalaman sa lupa, abyasyon, at pagtanggap ng mga sentro.

Sa unang sampung buwan ng operasyon, ang sasakyang panghimpapawid ay lumipad sa mga misyon ng 300 at ang dami ng misyon nito ay dumami mula noon. Ang Doctor-Heli sa Miyazaki prefecture ay nagbibigay ng isang matagumpay na modelo kung paano ang isang rehiyon ay maaaring ligtas at matagumpay na maisama ang isang bagong air ambulance sa kanilang sistema ng EMS.

Ang Nakanihon Air Service ay isa sa mga unang kumpanya ng HEMS na pinamamahalaang sa programa ng Doctor-Heli at nagtataglay ng 25% ng mga medikal na helicopter ng Japan.

Kailan emerhensiya mangyari, mga nars sa flight at mga doktor kumuha ka lupon at lumilipad sila para maabot ang mga pasyente sa mga site. Nagsisimula silang magbigay ng serbisyong medikal noong sila ay nabubuhay pa. Ang lugar kung saan a tiyak na doktor helicopter nagpapatakbo ng napupunta mula 70 km hanggang 150 km malayo sa ospital. Siyempre, ang tawag ng kagipitan ay maaabot ang pinakamalapit na ospital at ito ang magpapadala ng helicopter. Kung sakaling malayo ang layo ng aksidente para sa distansya ng regulasyon ngunit walang mga medikal helicopter ang magagamit, maaari ring magpadala ng malayo sa ospital ang sasakyang panghimpapawid nito sa bahagi.

 

Mga HEMS na may kawani ng doktor: sino ang mga emergency provider sa mga medikal na helikopter?

Bukod sa flight nurse at flight doctor, din pagpapanatili ng mekaniko kawani ay napakahalaga sa board. Isinasagawa nila ang suporta sa nabigasyon at suporta, namumuno sa komunikasyon sa sentro ng komunikasyon, pinangangalagaan nila ang mga sistema ng radyo-komunikasyon at tumutulong din sa mga nars ng flight sa kaso. Nagbibigay din sila ng pagpapanatili bago at pagkatapos ng flight. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga ang kanilang presensya sa anumang oras.

Ang crew onboard ay karaniwang binubuo ng 1 flight nurse at 1 doctor dahil sa ang kapasidad ng sasakyang panghimpapawid. Gayunpaman, posible na ang isang helikoptero ay nagho-host ng mga trainees, ngunit ang bilang ng mga tao ay hindi maaaring lumagpas sa 5 sa bawat sasakyang panghimpapawid. Helicopter EC135 may, halimbawa, limitadong lugar sa 4, kasama ang pasyente. Gayunpaman, ang mga operator ng helicopter ay hindi nagmamalasakit sa training ng crew. Ito ay isang bagay sa ospital.

Ang isa pang mahalagang miyembro ay ang piloto, siyempre. Mula sa taong ito, binago ng pamahalaan ng Hapon ang batas para sa mga piloto ng EMS helicopter. Mula sa taong ito, upang maging bisikleta bilang HEMS piloto, kakailanganin ng mga kalahok ang karanasan ng flight ng pinakamababang oras ng 1000 flight bilang kapitan. Tulad ng para sa Nakanihon Air Service, Ang mga piloto ay dapat na nakaranas ng hindi bababa sa 1500 oras ng flight, at 1000 flight oras para sa kapitan piloto kung saan 50 oras sa parehong sasakyang panghimpapawid.

 

Mga HEMS na may kawani ng doktor: ano pa ang dapat gawin?

May mga hindi sapat pilot training area sa Japan. Ito ay mahirap gawin ang pagsasanay sa piloto. Nakanihon Air Service pa kailangan na ibigay ang pagsasanay sa ilalim ng masamang mga kondisyon. "Kailangan namin ng isang maliit na landing / take-off zone, na lumilikha ng parehong hamon sa landing / take-off sa pinangyarihan para sa mga pilot na ab-initio. Gayunpaman, ang karamihan sa mga lugar ng kandidato (palaruan ng pampublikong paaralan, parke ng lungsod, istadyum, pambansang parke, riverbank, atbp.) ay pag-aari / pinangangasiwaan ng mga lokal na awtoridad. Itinakda nila ang kanilang sariling mga patakaran para sa kanilang paggamit. "

helikoptero Ang landing / take-off ay hindi nakalista para sa mga patakaran ng paggamit, kaya't kailangan ng maraming oras upang makakuha ng pahintulot. Ito ay isang hamon para sa amin. "

BASAHIN din

Pinagsama ng Japan ang mga helikopter ng medikal na naka-staff na doktor sa EMS system

Mobilicom upang ipakita ang Mobile Mission Management System nito sa unang pagkakataon sa Japan

Pag-aalaga sa kalusugan at pre-ospital sa Japan: isang muling pagsiguro sa Bansa

PAG-AARAL PARA SA IYO

Ang Coronavirus, susunod na hakbang: Ang Japan ay nagpaplano ng isang maagang paghinto sa emergency

Inilunsad ng Japan ang mabilis na mga antigen test kit upang makita ang mga impeksyon sa coronavirus

Pinagmumulan:

• EMSpedia

• Robert Katzer MD MBA - University of California, Irvine - Center para sa Disaster Medical Science