Majör depresif bozukluk: klinik özellikler

By Cristiano Antonino On Şubat 4, 2023

Majör depresif bozukluk: 'depresif' teriminin kullanımı genellikle günlük klinik uygulamada gerekli olan bir çerçeveye göre bağlam dışında kullanılır.

Geçici bir ruh hali ile gerçek bir depresyon arasındaki ayrım bir uzman tarafından değerlendirilmelidir.

Depresyonun özellikleri nelerdir?

Depresyon hem zihinsel hem de fiziksel semptomlarla kendini gösterebilir, ana semptom ruh halinin depresyonudur.

Duygudurum depresyonu tanısı için temel özellik, kişinin yaşamının her alanında ve hemen hemen tüm gün boyunca, en az iki haftalık bir süre boyunca, aynı derecede olmasa da, ruh halinin düşük olması gerektiğidir.

Depresyondan muzdarip olan kişi, daha önce zevk aldığı şeylerden zevk almaz ve anhedonia olarak adlandırılan bir durumu gösterir.

Kişiyi önceki zevk durumuna geri getirme ya da onu 'kendi başına yapması' için teşvik etme girişimleri ters etki yapar ve durumu daha da kötüleştirir.

Depresyon tanısı sadece düşmanlık, sinirlilik veya öfke belirtilerine dayanmaz, aynı zamanda ruh hali, kendine ve geleceğe dair olumsuz bir görüşe ilişkin belirtilerin de mevcut olması gerekir.

Depresif deneyimler kişiden kişiye değişir

Depresif dönemler sırasında, depresif düşünceler olumlu düşüncelerin yerini aldığından, gerçeklik okuması çarpıtılmış görünebilir.

Geçmişin okunması, şimdiki depresif düşünceler tarafından da çarpıtılır, öyle ki, tüm olumlu düşüncelerin, aşk ve neşe duygularının ve mutluluğun yaşanmamış veya yanlış yaşanmış olarak görüldüğü bir "paralel gerçeklik" yeniden inşa edilir depresif belirtiler.

Gerçeklik görüşünün değişkenliği, bu görüşe zıt olan her şeyi inanılmaz kılar.

Depresif dönem sırasında dikkat, hafıza, bilgi işleme ve karar verme gibi zihinsel işlevler bozulabilir.

Bilişsel esneklik ve yürütme işlevi de bozulur.

Konsantrasyon yeteneği de bozulur ve çalışma güçlükleriyle karşılaşılır.

Hiçbir şey hatırlayamamanın çok yaygın şikayeti, konsantrasyon güçlüğünün bir ifadesidir.

Çoğu zaman hastalar kara kara düşünmeye ve gerçek bir dikkat eksikliğine neden olan olumsuz düşüncelere odaklanır.

Sıklıkla bilişsel belirtiler, depresif epizod düzeldikten sonra bile devam eder.

Umut kaybı ve çıkış yolu bulamama, majör depresyondan mustarip insanların yaygın bir belirtisidir.

Bu, intihar düşüncelerini veya eylemlerini tetikleyebilir.

Depresif dönemden önce olan her şey doğru olsa bile yanlış olur.

Tüm dış dünya önceki durumunu tamamen değiştirir, böylece her şey olduğundan daha kötü bir karaktere bürünür.

Majör depresyonun acısı yoğun ama zihinseldir.

İnsanlar, depresif kişinin durumuna karşı samimiyetsiz veya ilgisiz kabul edilir.

Depresyonun dikte ettiği davranışlar nedeniyle utanç duyguları da ortaya çıkar.

Ağır depresyondan mustarip olanlar hobilerine olan ilgilerini kaybederler.

Değişim genellikle ani olur ve meydana gelmekte olan patolojik yöndeki değişimin önemli bir işaretidir.

Bu sinyal, depresyondaki bir kişinin aile üyeleri tarafından göz ardı edilmemelidir.

Utanma, suçluluk duyguları veya terk edilmişlik hissi hastalar tarafından her zaman tarif edilen çok yaygın olgulardır.

Bu duygular, majör depresyondan muzdarip kişilerde yaygındır ve daha önce anlam ifade eden her şey içsel anlamını kaybeder.

Tezahürler değişebilir: suskunluktan ani, motive edilmemiş öfkeye.

Bu tür tezahürler, kişinin genel üzüntüye eğilimli ruh halini göstermenin bir yolu olabilir.

İnsanları iyi tarafından bakmaya ikna etmek veya sorunu en aza indirmek yardımcı olmaz ve daha fazla yabancılaşmaya yol açar.

'Ben ölünce' gibi konuşmalar ya da ben gidince işlerin nasıl olacağını merak etmek, kişinin yaşamına son verme arzusuyla ilgili olgulardır.

Çoğu zaman, düşünceler yıkıma ve ölüme odaklanır ve kişi aceleci kararlar verebilir.

Ciddi bir depresyon olduğu için majör depresyon tedavisi için yardım istemekte fayda var. ruh sağlığı sorun.

Bibliyografya

De Fruyt J, Sabbe B, Demyttenaere K. Depresif Bozuklukta Anhedonia: Bir Anlatı İncelemesi. Psikopatoloji. 2020;53(5-6):274-281.

Menon B. Yeni bir anlayış modeline doğru – Üçlü ağ, psikopatoloji ve zihnin yapısı. Tıbbi Hipotezler. 2019;133:109385.

Malhi GS, Mann JJ. depresyon Lancet. 2018;392(10161):2299-2312.

Kupfer DJ, Frank E, Phillips ML. Büyük depresyonu bozun: yeni prospektif klinik, nörobiyolojik ve tedavi edici. Lancet. 2012;379(9820):1045-55.

Pan Z, Park C, Brietzke E, Zuckerman H, Rong C, Mansur RB, Fus D, Subramaniapillai M, Lee Y, McIntyre RS. Büyük depresyonu rahatsız etmeyen bilişsel uzlaşma. CNS Spektr. 2019;24(1):22-29.

Soleimani L, Lapidus KA, Iosifescu DV. Teşhis ve büyük depresyon rahatsızlığını giderin. Neurol Kliniği. 2011;29(1):177-93, ix.