Hiperkapni: tanımı, nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Hiperkarbi olarak da bilinen hiperkapni, bir kişinin kan dolaşımında çok fazla karbondioksit (CO2) olduğunda ortaya çıkan bir durumdur. Baş dönmesi, yorgunluk ve nefes darlığına neden olabilir
Hiperkapni, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi, kişinin akciğerlerinin yeterli oksijen almasını veya yeterli CO2 atmasını (nefes almasını) engelleyebilen altta yatan çeşitli solunum koşullarından kaynaklanabilir.
Hafif hiperkapnide, vücut genellikle kendini düzenleyebilir, nefes alıp vererek veya daha derin nefesler alarak geçici olarak nefes almayı değiştirebilir. Bununla birlikte, kronik vakalar genellikle tıbbi müdahale gerektirir.
Kan dolaşımındaki sürekli artan CO2 seviyeleri, kanınızın pH'ını artırarak ve akciğerlerin, solunum sisteminin ve vücuttaki diğer ana sistemlerin sağlığını etkileyerek zamanla zararlı olabilir.
Hiperkapninin belirtileri
Hiperkapni semptomlarının şiddeti değişebilir ve altta yatan soruna bağlı olabilir.
Hafif hiperkapni semptomları genellikle şunları içerir:
- kızarmış cilt
- uyuşukluk veya odaklanamama
- hafif baş ağrıları
- şaşırmış veya baş dönmesi hissi
- nefes darlığı
- anormal derecede yorgun veya bitkin olmak
Bu belirtiler birkaç günden fazla devam ederse, doktorunuza görünün.
Şiddetli semptomlar
Şiddetli hiperkapninin semptomları yaşamı tehdit edici olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir.
Aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, özellikle KOAH'ınız varsa hemen doktorunuza görünün.
- açıklanamayan karışıklık duyguları
- anormal paranoya veya depresyon duyguları
- anormal kas seğirmesi
- düzensiz kalp atışı
- hiperventilasyon
- nöbetler
- panik atak
- bayılmak
Hiperkapni nedenleri
Hiperkapninin aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenleri olabilir:
- KOAH, nefes almayı zorlaştıran bir grup ilerleyici akciğer durumunu tanımlayan bir terimdir. Kronik bronşit ve amfizem, KOAH'ın iki yaygın örneğidir.
- KOAH'a genellikle kirli ortamlarda sigara içmek veya zararlı havayı solumak neden olur. Zamanla KOAH, akciğerlerinizdeki alveollerin (hava keseleri) oksijen alırken esneme yeteneklerini kaybetmelerine neden olur.
- KOAH ayrıca bu alveoller arasındaki duvarları da tahrip edebilir. Bu, akciğerlere giren ve çıkan hava akışını tehlikeye atarak oksijen almayı ve CO2'den kurtulmayı zorlaştırır.
Sinir ve kas problemleri
Hiperkapniye yol açabilecek sinir ve kas durumları şunları içerir:
- Guillain-Barré sendromu: Bu, bağışıklık sisteminin sağlıklı hücrelere saldırdığı bir otoimmün bozukluktur.
- Amyotrofik lateral skleroz (ALS): Beyni etkileyen dejeneratif bir hastalıktır ve belkemiği kablosu.
- Ensefalit: Bu beynin iltihaplanmasıdır.
- Kas distrofileri: Bunlar kasların zamanla zayıflamasına neden olan durumlardır.
Genetik nedenler
Nadir durumlarda, hiperkapni, vücudunuzun alfa-1-antitripsin adı verilen bir proteini yeterince üretmediği genetik bir durumdan kaynaklanabilir.
Bu protein karaciğerden gelir ve vücudunuz tarafından akciğerleri sağlıklı tutmak için kullanılır.
Başka ne hiperkapniye neden olabilir?
Hiperkapninin diğer nedenleri şunlardır:
- uyku apnesi
- şişmanlık
- astım komplikasyonları
- aşırı dozda ilaç
- tüplü dalış gibi nefes almayı etkileyen faaliyetler
- ventilatörde olmak
Hiperkapni için kimler risk altındadır?
Özellikle KOAH'ın bir sonucu olarak hiperkapni için bazı risk faktörleri şunları içerir:
- sigara, puro veya pipo içmek
- yaş, çünkü hiperkapniye neden olan birçok durum ilerleyicidir ve genellikle 40 yaşına kadar semptom göstermeye başlamaz.
- astım hastası olmak, özellikle sigara içiyorsanız
- fabrikalar, depolar veya elektrik veya kimyasal fabrikalar gibi çalışma ortamlarında duman veya kimyasalları solumak
KOAH'ın geç teşhisi veya hiperkapniye neden olan başka bir durum da riskinizi artırabilir.
Genel sağlığınıza dikkat ettiğinizden emin olmak için tam bir fizik muayene için yılda en az bir kez doktorunuza görünün.
Hiperkapni nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz sizde hiperkapni olduğunu düşünürse, sorunu ve altta yatan nedeni teşhis etmek için muhtemelen kanınızı ve nefesinizi test edeceklerdir.
Hiperkapniyi teşhis etmek için yaygın olarak bir arteriyel kan gazı testi kullanılır.
Bu test, kanınızdaki oksijen ve CO2 düzeylerini değerlendirebilir, kanınızın pH'ını belirleyebilir ve oksijen basıncınızın sağlıklı olduğundan emin olabilir.
Doktorunuz ayrıca spirometri kullanarak nefesinizi test edebilir.
Bu testte, bir tüpün içine kuvvetli bir şekilde nefes alırsınız.
Ekli bir spirometre, ciğerlerinizin ne kadar hava içerdiğini ve bu havayı ne kadar güçlü bir şekilde dışarı üfleyebileceğinizi ölçer.
Akciğerlerinizin röntgenleri veya BT taramaları da doktorunuzun sizde amfizem veya diğer ilgili akciğer rahatsızlıkları olup olmadığını görmesine yardımcı olabilir.
Hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?
Hiperkapninize altta yatan bir durum neden oluyorsa, doktorunuz durumunuzun semptomları için bir tedavi planı hazırlayacaktır.
Doktorunuz, KOAH ile ilişkili hiperkapniye neden olduysa muhtemelen sigarayı bırakmanızı veya duman veya kimyasallara maruz kalmanızı sınırlamanızı önerecektir.
Havalandırma
Şiddetli semptomlar nedeniyle hastaneye kaldırıldıysanız, düzgün nefes alabildiğinizden emin olmak için ventilatöre bağlanabilirsiniz.
Ayrıca, nefes almanıza yardımcı olmak için ağzınızdan solunum yollarınıza bir tüp yerleştirildiğinde entübe edilmiş olabilirsiniz.
Bu tedaviler, CO2 seviyenizi dengelemek için tutarlı oksijen almanızı sağlar.
Altta yatan bir durumunuz varsa veya solunum yetmezliğiniz varsa ve kendi başınıza çok iyi nefes alamıyorsanız, bu özellikle önemlidir.
Ilaç
Bazı ilaçlar daha iyi nefes almanıza yardımcı olabilir, örneğin:
- solunum yolu kaslarınızın düzgün çalışmasına yardımcı olan inhaler olarak da bilinen bronkodilatörler
- Hava yolu inflamasyonunu minimumda tutmaya yardımcı olan inhale veya oral kortikosteroidler
- pnömoni veya akut bronşit gibi solunum yolu enfeksiyonları için antibiyotikler
Tedaviler
Bazı terapiler ayrıca hiperkapninin semptomlarını ve nedenlerini tedavi etmeye yardımcı olabilir.
Örneğin, oksijen tedavisi ile oksijeni doğrudan ciğerlerinize ileten küçük bir cihaz taşıyorsunuz.
Pulmoner rehabilitasyon, genel sağlığınıza olumlu katkıda bulunduğunuzdan emin olmak için diyetinizi, egzersiz rutininizi ve diğer alışkanlıklarınızı değiştirmenize olanak tanır.
Bu, semptomlarınızı ve altta yatan bir durumun olası komplikasyonlarını azaltabilir.
cerrahlık
Bazı durumlarda, hasarlı hava yollarını veya akciğerleri tedavi etmek veya değiştirmek için ameliyat gerekebilir.
Akciğer hacim küçültme ameliyatında, doktorunuz kalan sağlıklı dokunuzun genişlemesini ve daha fazla oksijen getirmesini sağlamak için hasarlı dokuyu çıkarır.
Akciğer naklinde, hasarlı bir akciğer çıkarılır ve yerine bir organ bağışçısından alınan bir akciğer konur.
Her iki ameliyat da ciddi olabilir, bu nedenle sizin için uygun olup olmadıklarını görmek için bu seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.
Hiperkapni önlenebilir mi?
Hiperkapniye neden olan bir solunum rahatsızlığınız varsa, tedavi görmek hiperkapniyi önlemenin en iyi yoludur.
Sigarayı bırakmak, kilo vermek veya düzenli egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı önlemleri de hiperkapni riskinizi önemli ölçüde azaltabilir.
KOAH veya hiperkapniye neden olabilecek başka bir altta yatan durum için tedavi görmek, uzun vadeli sağlığınızı önemli ölçüde iyileştirecek ve gelecekteki bölümleri önleyecektir.
Uzun süreli tedavi veya ameliyata ihtiyacınız varsa, tedavi planınızın veya ameliyattan kurtulmanın başarılı olması için doktorunuzun talimatlarını yakından dinleyin.
Size dikkat etmeniz gereken belirtiler ve ortaya çıkarsa ne yapmanız gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunurlar.
Uygun bakım ile hiperkapnisi olan kişiler sağlıklı ve aktif hayatlar yaşayabilirler.
Sık sorulan Sorular
CO2 seviyeleri çok yüksek olduğunda ne olur?
Kan dolaşımındaki CO2 seviyeleri çok yüksek olduğunda, hafif ila potansiyel olarak yaşamı tehdit eden çeşitli semptomlara yol açabilir.
Hafif semptomlar baş ağrısı, baş dönmesi ve yorgunluğu içerebilir.
Daha ciddi vakalarda nefes almada zorluk, düzensiz kalp atışı, nöbetler veya solunum yetmezliği yaşayabilirsiniz.
Şiddetli hiperkapni semptomları acil tıbbi müdahale gerektirir.
Hiperkapni sırasında vücuda ne olur?
Hiperkapni, kan dolaşımındaki oksijen ve CO2 seviyeleri dengesiz hale geldiğinde ortaya çıkar.
Bu dengesizlik kanınızın pH dengesini değiştirerek onu çok asidik hale getirir.
Bu duruma metabolik asidoz denir.
Metabolik asidoz böbreklere aşırı yük bindirerek böbrek hastalığına veya yetmezliğine yol açabilir.
Hiperkarbi, hiperkapni ve hipoksemi arasındaki fark nedir?
Hiperkarbi ve hiperkapni, kan dolaşımında aşırı miktarda CO2 bulunan durumları tanımlayan terimlerdir.
İki koşul arasında küçük farklılıklar olsa da, adları genellikle birbirinin yerine kullanılır.
Hipoksemi, kan dolaşımında vücuttaki sağlıklı dokulara zarar verebilecek düşük oksijen seviyelerine sahip olmayı ifade eder.
Hiperkarbi, hiperkapni ve hipoksemi birlikte görülebilir ancak her zaman ilişkili değildir.
Referanslar
- Burger M ve ark. (2022). Metabolik asidoz.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/ - Castro D ve ark. (2021). Arteryel kan gazı.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/ - Chapman K ve ark. (2022). Hiperkarbi.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/ - Dunworth S ve ark. (2017). Dalışta hiperkapni: derine daldırılmış egzersizde CO₂ tutulumunun gözden geçirilmesi.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/ - Pahal P ve diğerleri. (2022). Kronik obstrüktif akciğer hastalığı telafi edici önlemler.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/ - Rawat D, et al. (2022). Hiperkapne.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/ - Shebl E, et al. (2022). Solunum yetmezliği.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/
Ayrıca Oku
Solunum Yetmezliği (Hiperkapni): Nedenleri, Belirtileri, Tanı, Tedavi
Hiperkapni Nedir ve Hasta Müdahalesini Nasıl Etkiler?
Hipoksemi: Anlamı, Değerleri, Belirtileri, Sonuçları, Riskleri, Tedavisi
Hiperkapni: Değerler, Terapi, Sonuçlar ve Tedavi
Obstrüktif Uyku Apnesi: Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Obstrüktif Uyku Apnesi: Obstrüktif Uyku Apnesi Belirtileri ve Tedavisi
Solunum sistemimiz: vücudumuzun içinde sanal bir tur
COVID-19 hastalarında entübasyon sırasında trakeostomi: güncel klinik uygulama üzerine bir araştırma
Klinik İnceleme: Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu
Hamilelikte Stres ve Sıkıntı: Hem Anneyi Hem Çocuğu Nasıl Korursunuz?
Solunum Sıkıntısı: Yeni Doğanlarda Solunum Sıkıntısının Belirtileri Nelerdir?
Ağır Sepsiste Hastane Öncesi İntravenöz Erişim ve Sıvı Resüsitasyon: Gözlemsel Bir Kohort Çalışması
Pnömoloji: Tip 1 ve Tip 2 Solunum Yetmezliği Arasındaki Fark
Hipoksemi, Hipoksi, Anoksi ve Anoksi Arasındaki Fark
Anoksi Nedir, Belirtileri Nelerdir ve Hastaya Nasıl Tedavi Edilir?
Hipokapni: Tanım, Belirtiler, Nedenler, Teşhis, Değerler, Tedavi