ڈیفبریلیٹر کا استعمال کب کریں؟ آئیے حیران کن تالوں کو دریافت کریں۔
دل کا دورہ ایک انتہائی صورت حال ہے جس کے لیے تیاری اور وقت کی ضرورت ہوتی ہے۔ مداخلت کا ایک سنگ بنیاد صدمے والی تال کے تصور میں ہے۔
وینٹریکولر فبریلیشن اور پلس لیس وینٹریکولر ٹیکی کارڈیا حیران کن تال ہیں
کب کر سکتے ہیں Defibrillator استعمال کیا جائے؟ آئیے مل کر اس کا جائزہ لیں۔
کوالٹی AED؟ ایمرجنسی ایکسپو میں زول بوتھ کا دورہ کریں۔
سنس تال
جب آرام ہوتا ہے تو دل 60 اور 100 دھڑکن فی منٹ کے درمیان باقاعدہ تال پر دھڑکتا ہے: یہ ہڈیوں کی تال ہے۔
جب دل کی عام تال میں تبدیلی واقع ہوتی ہے، تو اسے اریتھمیا کہا جاتا ہے۔
زیادہ تر صورتوں میں، arrhythmia سنگین خطرے کا باعث نہیں ہوتا، لیکن کچھ مہلک arrhythmias گردش کو اس قدر گہرا طور پر تبدیل کر سکتے ہیں کہ وہ دل کا دورہ پڑنے کا سبب بنتے ہیں۔
کارڈیک گرفت ایک ڈرامائی اور اچانک واقعہ ہے جو آج اٹلی میں ہر سال 60,000 افراد کی موت کا سبب بنتا ہے۔
اس کی شدت، جس رفتار سے یہ ٹکراتی ہے، اس کے ساتھ مل کر، آس پاس کے کسی بھی فرد کی مداخلت کے لیے بہت کم گنجائش چھوڑتی ہے۔
اس وجہ سے، کارڈیک گرفتاری کو اچانک کارڈیک گرفتاری یا اچانک کارڈیک موت بھی کہا جاتا ہے، خاص طور پر اس وجہ سے کہ یہ انتباہ کے بغیر اور غیر متوقع طور پر واقع ہوتا ہے۔
لیکن دل کا دورہ پڑنے سے کیا ہوتا ہے؟ دل خطرناک حد تک تیز رفتاری سے دھڑکنا شروع کر دیتا ہے اور جسم اور دماغ کو خون پمپ کرنا بند کر دیتا ہے۔
یہ شعور اور سانس لینے میں تیزی سے کمی کی طرف جاتا ہے: یہ دو علامات ہیں جو دل کے دورے سے وابستہ ہیں۔
اگر کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن اور سیمی آٹومیٹک ایکسٹرنل ڈیفبریلیٹر کے ساتھ چند منٹوں میں کارروائی نہ کی گئی تو متاثرہ شخص مر جائے گا۔
تاہم، AED کے استعمال کی ہمیشہ نشاندہی نہیں کی جاتی ہے، کیونکہ دل کی گرفت سے منسلک تمام کارڈیک تال صدمے کا باعث نہیں ہوتے ہیں۔
چونکانے والی تال کی خصوصیات تال میں تبدیلیوں سے ہوتی ہے جس کی وجہ سے دل کی پمپنگ سرگرمی غیر حاضر ہوتی ہے۔
ان صورتوں میں، واحد موثر علاج الیکٹریکل ڈیفبریلیشن ہے۔
defibrillatable دل کی تالیں ventricular fibrillation اور ventricular tachycardia ہیں۔
وینٹریکولر فیبریلیشن (VF) ایک اریتھمیا ہے جس کی خصوصیت وینٹریکلز کے تیز، غیر موثر اور بے قاعدہ سنکچن سے ہوتی ہے۔
خون کو گردش میں پمپ کرنے کے قابل مناسب سنکچن کے بغیر، کارڈیک آؤٹ پٹ میں شدید خرابی کا خطرہ ہوتا ہے۔
یہی وجہ ہے کہ وینٹریکولر فبریلیشن کو کارڈیک گرفت کی اہم وجوہات میں سے ایک سمجھا جاتا ہے۔
یہ arrhythmia مہلک ہو سکتا ہے اگر ڈیفبریلیٹر کے ساتھ چند منٹ کے اندر کارروائی نہ کی جائے: ڈیفبریلیٹر، سینے پر رکھے ہوئے دو پیڈز کے ذریعے، ایک برقی جھٹکا دیتا ہے جو دل کی معمول کی دھڑکن کو بحال کرنے کی کوشش کرتا ہے۔
وینٹریکولر ٹیکی کارڈیا (VT) ایک اریتھمیا ہے جس کی خصوصیت دل کی تیز رفتار (100 دھڑکن فی منٹ سے زیادہ) ہوتی ہے۔
اریتھمیا صرف چند دھڑکنوں تک ہی رہ سکتا ہے، لیکن اگر یہ زیادہ دیر تک رہتا ہے، تو یہ ایک حقیقی طبی ایمرجنسی کی نمائندگی کرتا ہے، کیونکہ دل مناسب طریقے سے خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔
وینٹریکولر فبریلیشن اور وینٹریکولر ٹیکی کارڈیا ہسپتال سے باہر کارڈیک گرفت (70-90%) میں سب سے زیادہ کثرت سے ابتدائی تالیں ہیں اور ان کا واحد موثر علاج ڈیفبریلیشن ہے۔
درحقیقت، کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن دماغی خلیات میں آکسیجن لانے میں کامیاب ہو جاتی ہے اور ڈیفبریبل تال کی مدت کو طول دے سکتی ہے۔
تاہم، یہ ڈیفبریلٹیبل تال کو درست تال میں تبدیل نہیں کر سکتا: صرف ایک دستی یا نیم خودکار ڈیفبریلیٹر ہی عام تال کو بحال کرنے کے لیے برقی جھٹکوں کا استعمال کر سکتا ہے۔
چونکانے والی تال کی صورت میں تشخیص اس وجہ سے غیر چونکانے والی تال کے مقابلے میں بہت زیادہ سازگار ہے۔
تاہم، جلد از جلد کارروائی کی جانی چاہیے کیونکہ بچاؤ کے امکانات وقت کے ساتھ کم ہو جاتے ہیں (ہر منٹ میں 7-10%) اور ایک جھٹکا دینے والی تال تیزی سے غیر شاک نہ ہونے والی تال میں تبدیل ہو جاتی ہے۔
ایسسٹول اور پلس لیس برقی سرگرمی غیر شاک ایبل تال ہیں۔
غیر شاک ایبل تالیں Asystole اور Pulseless برقی سرگرمی ہیں۔
یہ دونوں arrhythmias عام طور پر انتہائی شدت کے شدید حالات کی وجہ سے ہوتے ہیں اور ان کا علاج مشکل ہوتا ہے۔
وینٹریکولر ایسسٹول وینٹریکولر برقی سرگرمی کی مکمل عدم موجودگی کی نمائندگی کرتا ہے جو وینٹریکلز کے سکڑاؤ کی عدم موجودگی کے مساوی ہے۔
دماغ کو خون کی سپلائی نہیں ہوتی ہے اور اگر دوبارہ زندہ کرنے کی تدبیروں کا کوئی اثر نہیں ہوتا ہے تو یہ موت کا باعث بنتا ہے۔
پلس لیس برقی سرگرمی (PEA) ایک دل کی گرفت کی صورت حال ہے جس میں برقی سرگرمی دل میں موجود ہوتی ہے (ECG الیکٹرو کارڈیوگرام پر نظر آتی ہے) لیکن کوئی بھی واضح نبض غائب ہے۔
اس arrhythmia کے ساتھ، دل کے کچھ مکینیکل سنکچن ہو سکتے ہیں، لیکن یہ ایک مؤثر کارڈیک آؤٹ پٹ کے لیے بہت کمزور ہیں۔
دونوں صورتوں میں، دل کی تال کا تجزیہ (جس میں ایک نیم خودکار ڈیفبریلیٹر آلہ خود فراہم کرتا ہے) اس بات کی نشاندہی کرے گا کہ جھٹکے کا مشورہ نہیں دیا جاتا ہے اور یہ کہ کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن کو فوری طور پر شروع کیا جانا چاہیے۔
یہ بھی پڑھیں:
'ڈی' ڈیڈ کے لیے ، 'سی' کارڈی اوورژن کے لیے! - پیڈیاٹرک مریضوں میں ڈیفبریلیشن اور فبریلیشن۔
دل کی سوزش: پیریکارڈائٹس کی وجوہات کیا ہیں؟
کیا آپ کو اچانک ٹکی کارڈیا کی اقساط ہیں؟ آپ Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) کا شکار ہو سکتے ہیں
خون کے جمنے پر مداخلت کرنے کے لیے تھرومبوسس کو جاننا
مریض کے طریقہ کار: بیرونی الیکٹریکل کارڈیوورژن کیا ہے؟
EMS کی افرادی قوت میں اضافہ، AED کے استعمال میں عام لوگوں کو تربیت دینا
بے ساختہ، الیکٹریکل اور فارماکولوجیکل کارڈیوورژن کے درمیان فرق
کارڈیوورٹر کیا ہے؟ امپلانٹیبل ڈیفبریلیٹر کا جائزہ
Defibrillators: AED پیڈز کے لیے صحیح پوزیشن کیا ہے؟