کارڈیو مایوپیتھیز: وہ کیا ہیں اور علاج کیا ہیں۔
کارڈیو مایوپیتھیز، ہمارا دل ایک انتھک پٹھوں ہے جو کبھی کام کرنا بند نہیں کرتا: اس کی دھڑکنوں کی بدولت، خون پورے جسم میں پمپ کیا جاتا ہے، جو آکسیجن اور غذائی اجزا ہمیں دماغ اور دیگر تمام اعضاء تک پہنچاتا ہے۔
صحت مند دل کا ہونا اچھے معیار زندگی کے لیے ضروری ہے، اس لیے ہمیں اس کی دیکھ بھال کرنے کی ضرورت ہے، اپنے طرز زندگی پر توجہ دینا اور خطرے کی گھنٹی بجانا سیکھنا چاہیے جو طبی امداد کی ضرورت کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔
وہ بیماریاں جو دل کو متاثر کر سکتی ہیں ان میں کارڈیو مایوپیتھیز شامل ہیں، جو دل کے پٹھوں کو متاثر کرتی ہیں (مایوکارڈیم)
کارڈیو مایوپیتھی مختلف قسم کے ہو سکتے ہیں، جن میں سب سے زیادہ متعلقہ ہے خستہ، ہائپر ٹرافک، اریتھموجینک، یا پابندیاں، اور یہ ایک شدید عارضہ ہے جس کا بروقت علاج نہ کیا جائے تو سانس پھولنے، سڑنا، اور ممکنہ طور پر مہلک اریتھمیا کا باعث بن سکتا ہے۔
وہ کسی بھی جنس اور عمر کے مریضوں کو متاثر کر سکتے ہیں، بشمول بچے اور نوعمر، اکثر 20 اور 40 سال کی عمر کے درمیان۔
پھیلی ہوئی کارڈیو مایوپیتھی: علامات کیا ہیں؟
سب سے عام کارڈیو مایوپیتھی ڈائیلیٹڈ کارڈیو مایوپیتھی ہے، جو بائیں ویںٹرکل کو متاثر کرتی ہے، جو کہ جیسا کہ اس کے نام سے ظاہر ہوتا ہے، پھیلتا ہے جس سے خون کے پمپنگ فنکشن میں خرابی پیدا ہوتی ہے جسے ہم سسٹولک/لو ایجیکشن فریکشن ہارٹ فیلیئر کہتے ہیں۔
اس کی وجہ سے بنیادی پیچیدگی دل کی ناکامی ہے، ایک بہت سنگین حالت جو موت کا باعث بن سکتی ہے۔
خستہ حال کارڈیو مایوپیتھی کی مختلف وجوہات میں پچھلے مایوکارڈیل انفیکشنز، کیموتھراپی ادویات کا استعمال اور الکحل کا غلط استعمال شامل ہیں۔
تقریباً 40 فیصد کیسوں میں، وجہ ڈی این اے کی تبدیلی ہے جس میں دل کے معمول کے افعال میں شامل جین شامل ہوتے ہیں۔ یہ شکلیں خاندانی ہو سکتی ہیں، یعنی ایک ہی خاندان کے کئی افراد میں موجود ہیں۔
دوسری صورتوں میں، تاہم، وجوہات ابھی تک واضح نہیں ہوسکتی ہیں اور اسے idiopathic کے طور پر بیان کیا جاتا ہے.
تاہم، اس کی علامات دل کی ناکامی سے ملتی جلتی ہیں اور اس میں کمزوری، عام تھکاوٹ، سانس کی قلت، خشک کھانسی، پیٹ اور ٹانگوں میں سوجن، چکر آنا اور بے ہوشی کا احساس شامل ہے۔
arrhythmias کی موجودگی دھڑکن اور بے ہوشی کا سبب بن سکتی ہے۔
Hypertrophic cardiomyopathies: وجوہات کیا ہیں؟
ہائپر ٹرافک کارڈیو مایوپیتھی میں ہم ہمیشہ کارڈیک فنکشن کی خرابی دیکھتے ہیں، لیکن یہ مایوکارڈیم کے گاڑھا ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے، جو بائیں ویںٹرکل کی لچک اور خون کی مقدار میں سمجھوتہ کرتا ہے جسے دل اندر لے اور پمپ کر سکتا ہے۔
بعض اوقات دل کا گاڑھا ہونا خون کے بہاؤ میں حقیقی رکاوٹ کا سبب بنتا ہے (روکنے والی شکل)، دل کے کام کو مزید سمجھوتہ کرتا ہے۔
یہ خستہ حال شکل کے مقابلے میں ایک نایاب حالت ہے اور بنیادی طور پر جینیاتی وجوہات کی وجہ سے ہوتی ہے، اس طرح پیدائش سے ہی شکار افراد میں پیدا ہوتی ہے۔
ہائپر ٹرافک کارڈیو مایوپیتھی اکثر غیر علامتی ہوتی ہے، خاص طور پر ابتدائی مراحل میں۔
سب سے عام طبی مظاہر وہ ہیں جو دل کی ناکامی (سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، ورم) یا اریتھمیا کی موجودگی (دھڑکن، بے ہوشی، اچانک موت) سے متعلق ہیں، جو اکثر جسمانی ورزش کے دوران ہوتے ہیں۔
اریتھموجینک کارڈیو مایوپیتھیز: ایک غیر معمولی حالت
اریتھموجینک کارڈیو مایوپیتھی میں بنیادی طور پر دل کا دائیں حصہ شامل ہوتا ہے اور کارڈیک اریتھمیا کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
بیماری کا تعین جینیاتی طور پر 40% معاملات میں ہوتا ہے اور مریض اکثر سالوں تک غیر علامتی یا paucisymptomیٹک ہوتے ہیں۔
پہلی علامات عام طور پر 30 سے 50 سال کی عمر کے درمیان ظاہر ہوتی ہیں اور یہ arrhythmias کی وجہ سے ہوتی ہیں جو کہ اچانک موت کا سبب بھی بن سکتی ہیں، خاص طور پر نوجوانوں اور کھلاڑیوں میں۔
بیماری کے اعلی درجے کے مراحل میں، دل کی خرابی کی ترقی دل کی ناکامی کا باعث بن سکتی ہے.
محدود کارڈیو مایوپیتھی: ایک ایسی حالت جو اکثر نظامی بیماریوں سے منسلک ہوتی ہے۔
پابندی والے کارڈیو مایوپیتھی میں وینٹریکولر دیواروں کی سختی اور لچک میں کمی شامل ہے: یہاں بھی، دل مناسب مقدار میں خون لینے یا پمپ کرنے سے قاصر ہے۔
مزید برآں، بیماری کے زیادہ جدید مراحل میں، سسٹولک فنکشن، یعنی دل کی سکڑنے کی صلاحیت بھی خراب ہو جاتی ہے۔
بعض صورتوں میں، یہ idiopathic شکلیں ہیں، جن میں صرف دل شامل ہے۔
زیادہ کثرت سے، یہ ملٹی سسٹم بیماریوں سے منسلک ہوتا ہے جیسے امائلائیڈوسس اور فیبری بیماری، نایاب بیماریاں جو اعضاء کے کام میں مداخلت کرتی ہیں۔
محدود کارڈیو مایوپیتھی کی علامات کا آغاز بتدریج یا اچانک ہوسکتا ہے۔
یہ دیگر کارڈیو مایوپیتھیز کی طرح ہیں اور ان میں سانس لینے میں دشواری، سانس کی کمی محسوس کرنا، خاص طور پر جسمانی مشقت کے دوران، دل کی دھڑکن، اور ٹانگوں اور پیٹ میں سوجن شامل ہیں۔
ملٹی سسٹم کی شمولیت سے متعلق دیگر علامات جیسے گیسٹرو آنتوں اور اعصابی عوارض موجود ہو سکتے ہیں۔
ای سی جی کا سامان؟ ایمرجنسی ایکسپو میں زول بوتھ دیکھیں۔
کارڈیو مایوپیتھیز: تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جائیں؟
کارڈیومیوپیتھی کی تشخیص عام طور پر میں کی جاتی ہے۔ ایمرجنسی روم یا جب مریض، کسی خاص علامات کی شکایت کرتے ہوئے، شاید اپنے جنرل پریکٹیشنر کے مشورے پر، کارڈیالوجیکل معائنہ کی درخواست کرتا ہے (لیکن ان مریضوں میں بھی تحقیقات اکثر ہوتی ہیں جو غیر علامتی ہوسکتے ہیں لیکن وہ قلبی مسائل سے واقف ہیں)۔
کارڈیو مایوپیتھی کی تشخیص کے لیے ٹیسٹ عام طور پر غیر حملہ آور ہوتے ہیں اور ان میں خون کے ٹیسٹ، الیکٹرو کارڈیوگرام اور ایکو کارڈیوگرام شامل ہیں۔
اگر ماہر اسے مناسب سمجھتا ہے تو، دوسرے درجے کے امتحانات جیسے کارڈیک میگنیٹک ریزوننس امیجنگ اور کارڈیو پلمونری ٹیسٹنگ ضروری ہو سکتی ہے، جو پیتھالوجی کے بارے میں مزید تفصیلی معلومات حاصل کرنے کے لیے ضروری ہیں۔
اگر جینیاتی بیماری کا شبہ ہے تو، جینیاتی جانچ کی نشاندہی کی جا سکتی ہے۔
کارڈیومیوپیتھی کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
جہاں تک کارڈیو مایوپیتھی کے علاج کا تعلق ہے، راستہ، پیتھالوجی کی خصوصیات پر منحصر ہو سکتا ہے، فارماسولوجیکل ہو سکتا ہے اور/یا آلات کی پیوند کاری شامل ہے۔
عام طور پر، خستہ حال کارڈیو مایوپیتھی کے لیے، رینن-انجیوٹینسن محور کو روکنے والی دوائیں، بیٹا بلاکرز، انجیوٹینسن ریسیپٹر مخالف اور نئے SGLT2 روکنے والے تجویز کیے جاتے ہیں۔
ہائپرٹروفک اور اریتھموجینک کارڈیو مایوپیتھی کے لیے، استعمال ہونے والی دوائیں ہمیشہ بیٹا بلاکر ہوتی ہیں، بلکہ اینٹی آریتھمکس اور کیلشیم چینل بلاکرز بھی ہوتی ہیں۔
دوسری طرف، محدود کارڈیو مایوپیتھی کے میدان میں، مخصوص تھراپی کو متعین کرنے کے لیے کثیر نظام کی بیماریوں کی ثانوی شکلوں کی موجودگی کو تلاش کرنا ضروری ہے۔
بعض صورتوں میں، جب پیتھالوجی زیادہ شدید ہو یا arrhythmias کا خطرہ زیادہ ہو، پیس میکر یا Defibrillator امپلانٹیشن استعمال کیا جاتا ہے.
جب بیماری بڑھ جاتی ہے اور ترقی کرتی رہتی ہے تو، وینٹریکولر اسسٹ ڈیوائس کے امپلانٹیشن کے ساتھ اور انتہائی صورتوں میں، دل کی پیوند کاری کے ساتھ جراحی کی کارروائی کی جانی چاہیے۔
جینیاتی جانچ کی اہمیت
جیسا کہ ہم نے کہا، کارڈیو مایوپیتھی کی کچھ شکلوں کی جڑ موروثی جینیاتی تبدیلیاں ہیں، جو ممکنہ طور پر خاندانوں میں منتقل ہو سکتی ہیں۔
اس تناظر میں، جینیاتی جانچ کلینیکل شک کی تصدیق کرنے اور خاندانی اکائی کے اندر بڑھتے ہوئے خطرے سے دوچار افراد کی شناخت میں بنیادی مدد کرتی ہے۔
اس سے روک تھام کے مخصوص راستوں کی منصوبہ بندی کرنا ممکن ہو جاتا ہے، جس میں وقتاً فوقتاً جانچ پڑتال شامل ہوتی ہے تاکہ تیزی سے تشخیص اور ممکنہ ابتدائی علاج، اور شناخت شدہ مختلف قسم کے کسی کے بچوں میں منتقل ہونے کے ممکنہ خطرے کے بارے میں جان سکیں۔
کارڈیو مایوپیتھیز کی پیچیدگی کے پیش نظر، انہیں ایک خصوصی مرکز میں لے جانا ضروری ہے جہاں دوسرے درجے کے امتحانات کئے جاسکتے ہیں (کارڈیاک ریزوننس امیجنگ، کارڈیو پلمونری ٹیسٹ، جینیاتی ٹیسٹ) اور مختلف ماہرین کی موجودگی (ڈیکمپینسیشن کارڈیالوجسٹ، الیکٹرو فزیالوجسٹ، جینیاتی ماہر) انٹرنسٹ) مریضوں کو درست طریقے سے جانچنے اور علاج کرنے کے قابل بناتا ہے۔
یہ بھی پڑھیں:
دل کی بیماری: کارڈیومیوپیتھی کیا ہے؟
دل کی سوزش: میوکارڈائٹس ، انفیکٹو اینڈوکارڈائٹس اور پیریکارڈائٹس۔
دل کی گڑگڑاہٹ: یہ کیا ہے اور کب پریشان ہونا ہے۔
ٹوٹے ہوئے دل کا سنڈروم عروج پر ہے: ہم تاکوٹسوبو کارڈیومیوپیتھی جانتے ہیں۔
کارڈیوورٹر کیا ہے؟ امپلانٹیبل ڈیفبریلیٹر کا جائزہ
'ڈی' ڈیڈ کے لیے ، 'سی' کارڈی اوورژن کے لیے! - پیڈیاٹرک مریضوں میں ڈیفبریلیشن اور فبریلیشن۔
دل کی سوزش: پیریکارڈائٹس کی وجوہات کیا ہیں؟
کیا آپ کو اچانک ٹکی کارڈیا کی اقساط ہیں؟ آپ Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) کا شکار ہو سکتے ہیں
خون کے جمنے پر مداخلت کرنے کے لیے تھرومبوسس کو جاننا
مریض کے طریقہ کار: بیرونی الیکٹریکل کارڈیوورژن کیا ہے؟
EMS کی افرادی قوت میں اضافہ، AED کے استعمال میں عام لوگوں کو تربیت دینا
بے ساختہ، الیکٹریکل اور فارماکولوجیکل کارڈیوورژن کے درمیان فرق
Takotsubo Cardiomyopathy (بروکن ہارٹ سنڈروم) کیا ہے؟