مریض کی نقل و حمل: آئیے پورٹ ایبل اسٹریچرز کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
پورٹیبل اسٹریچرز کے بارے میں: میدان جنگ میں، جب طبیبوں کو ایک ایسے آلے کی ضرورت ہوتی ہے جو آسانی سے تعینات ہو، کسی مریض کو کھردری جگہوں پر لے جانے کے لیے کافی مضبوط ہو، لیکن اس کے باوجود ایک طبی سامان میں لے جانے کے لیے کافی کمپیکٹ ہو، پورٹیبل اسٹریچر پیدا ہوا۔
یہ فولڈ ایبل تھا، جو اکثر مضبوط لکڑی اور کینوس سے بنا ہوتا تھا، اور اسے دو افراد کے ذریعے چلایا جاتا تھا تاکہ ایک زخمی فوجی کو جنگ کے فوری خطرے سے ہٹایا جا سکے جس کا علاج گرم یا ٹھنڈے علاقے میں کیا جائے۔ متلاشیوں نے اسی طرح تیار کیا۔ کا سامان اس سے پہلے بھی.
خطرناک خطوں پر نیویگیٹ کرتے وقت، جیسے کہ پشتے کے نیچے کار حادثہ، ریسکیو کی اصطلاح "کم زاویہ" سے مراد ایسی ڈھلوان ہے جس میں توازن برقرار رکھنے کے لیے ہاتھوں کی ضرورت نہیں ہوتی ہے (<40 ڈگری۔)
ہائی اینگل ریسکیو ایک ایسا خطہ سمجھا جاتا ہے جس کا ڈھلوان کا زاویہ 50 ڈگری اور اس سے زیادہ ہوتا ہے۔ ریسکیورز مکمل طور پر ان رسیوں پر منحصر ہوتے ہیں جن کا استعمال انہیں اور متاثرین کو گرنے سے روکنے اور ریسکیو مقام تک رسائی حاصل کرنے اور وہاں سے نکلنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
پورٹیبل اسٹریچرز
جدید پورٹیبل اسٹریچر ایک ہی مقصد کو پورا کرتا ہے – کسی مریض کو نامعلوم یا ناقابل معافی خطوں پر مؤثر طریقے سے لے جانے اور آسانی سے تعیناتی کے قابل ہونا۔
جدید دور کے پورٹیبل اسٹریچرز بہت سی مختلف شکلوں میں آتے ہیں اور ان میں اسٹریچرز یا مریض کی نقل و حرکت کے آلات کی تعداد شامل ہوتی ہے جو لے جا سکتے ہیں اور/یا پہیوں کی نقل و حرکت پر انحصار نہیں کرتے ہیں۔
صرف چند مخصوص قسم کے پورٹ ایبل اسٹریچرز مخصوص حالات میں استعمال کے لیے ڈیزائن کیے گئے ہیں۔
- ٹوکری کے اسٹریچرز: جنگل کے بچاؤ میں استعمال ہوتے ہیں، اور مریض کو کھنچی ہوئی جگہوں پر لے جانے کی اجازت دیتے ہیں۔
- لچکدار اسٹریچرز: مریض کو بہت سے مقامات سے اٹھانے کے لیے سخت کوارٹروں کی تدبیر اور کافی تعداد میں اہلکاروں کی اجازت؛
- SCOOP یا آرتھوپیڈک اسٹریچرز: ایسے مریضوں کو اجازت دیں جو دوسری صورت میں چوٹ کی وجہ سے نہیں اٹھا سکتے ہیں کہ وہ منظر سے ہٹائے جائیں اور مزید علاج اور نقل و حمل کے لیے تیار ہوں۔
لچکدار اسٹریچرز
لچکدار اسٹریچر ایک قسم کا مریض کی نقل و حرکت کا آلہ ہے جس کا استعمال اس وقت کیا جاسکتا ہے جب کھیت میں سخت سہ ماہی حالات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، مریضوں کو طویل عرصے سے باہر نکالنے سے روکتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی بورڈ یا کوئی اور سخت آلہ۔
جیسا کہ EMS میں تمام مریضوں کی دیکھ بھال اور مریض کی نقل و حرکت کے آلات کے ساتھ، صرف ایسے پیشہ ور افراد جو تربیت یافتہ ہیں اور لچکدار اسٹریچر کے ساتھ آرام دہ ہیں انہیں ڈیوائس کے استعمال میں شامل ہونا چاہیے۔
لچکدار اسٹریچرز مضبوط پلاسٹک یا دیگر مواد کی شیٹ میں سرایت کرنے والی کئی سخت فلیٹ سلاخوں پر مشتمل ہوتے ہیں – فلیٹ دھات کے ٹکڑے سات فٹ لمبے، تقریباً چار سے چھ انچ کے فاصلے پر، ایک تارپ کے اندر محفوظ ہوتے ہیں، جو مل کر ایک رولیبل، چادر کی طرح، سخت لیکن EMS پیشہ ور افراد کو پکڑنے کے لیے متعدد ہینڈلز کے ساتھ قابل عمل آلہ۔
ایک مریض جس کی ضرورت ہے۔ ریڑھ کی ہڈی امیجائزیشن لاگ رول کیا جا سکتا ہے اور اس ڈیوائس کو مریض کے نیچے اس طرح رکھا جاتا ہے جیسے EMS پروفیشنلز ڈرا شیٹ منتقل کرنے کے لیے شیٹ رکھ رہے ہوں۔
معاہدے:
- دوسرے طریقوں سے نکالنے کا امکان (لچکدار اسٹریچرز کی ریڑھ کی ہڈی کو متحرک کرنے کی صلاحیت دیگر آلات کے مقابلے میں بہت زیادہ محدود ہے، ان کی تعمیر کی وجہ سے)؛
- کلاسٹروفوبیا؛ اور
- دھڑ کو کچھ چوٹیں جو کمپریشن سے خراب ہو سکتی ہیں (یعنی فلیل چیسٹ، سینے کی دیوار میں عدم استحکام، کریپٹس وغیرہ)۔
عمل درآمد: لچکدار اسٹریچر پر حرکت بذریعہ کی جاتی ہے۔
- ایک مریض کو صحیح طریقے سے ایک طرف سے لاگو کیا جاتا ہے، اور لچکدار اسٹریچر کو لپیٹ دیا جاتا ہے، مریض کے نچلے حصے کی طرف اتارا جاتا ہے، مریض کے پچھلے حصے کے خلاف آرام کرنے کے لئے آتا ہے۔
- پھر مریض کو رولڈ اپ لچکدار اسٹریچر کے اوپر الٹی طرف گھمایا جاتا ہے، جس سے لچکدار اسٹریچر کو مزید انرول کیا جا سکتا ہے، اس طرح مریض کے پیچھے والے تمام حصے کو ڈھانپ لیا جاتا ہے اور مریض کو گھیر کر لچکدار اسٹریچر کو اٹھانے کی اجازت ملتی ہے۔
ایک بار لچکدار اسٹریچر رکھ دیا جائے،
- دو یا دو سے زیادہ ٹیم کے ارکان مریض کے مخالف سمتوں پر پوزیشنیں لیتے ہیں اور ہینڈلز کو پکڑ لیتے ہیں۔ اس بات کو یقینی بنانا ضروری ہے کہ آلہ کو انرول کرتے وقت ممکنہ حد تک کم سستی موجود ہو تاکہ آلہ میں رہتے ہوئے مریض کو اٹھانے کے بعد غیر ضروری فلیکس کو روکا جا سکے۔ لچکدار اسٹریچرز کی ریڑھ کی ہڈی کو متحرک کرنے کی صلاحیت ان کی تعمیر کی وجہ سے دیگر آلات کے مقابلے میں بہت زیادہ محدود ہے۔
- یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ لچکدار اسٹریچر استعمال کرتے وقت کم از کم چار EMS پیشہ ور افراد اس میں شامل ہوں، اور اس سے بھی زیادہ اگر نقل و حرکت کو اوپر یا نیچے کھڑی میلان یا سیڑھیوں پر سہولت فراہم کی جائے۔
- دو EMS پروفیشنلز مریض کے ہر طرف ہوں گے، اور مناسب باڈی میکینکس کا استعمال کرتے ہوئے اور اپنے قریب ترین ہینڈلز پر پاور گرفت کا استعمال کرتے ہوئے، تمام EMS پروفیشنلز ایک ساتھ اٹھائیں گے اور ڈیوائس کے اطراف کو مریض کو گھیرنے دیں گے۔
تصور کریں، اگر آپ چاہیں تو، ایک پنسل اور ایک ٹارٹیلا۔ پنسل مریض کی نمائندگی کرتی ہے اور ٹارٹیلا لچکدار اسٹریچر کی نمائندگی کرتی ہے۔
اگر پنسل کو ٹارٹیلا کے بیچ میں رکھا جائے اور پھر ٹارٹیلا کے اطراف کو اٹھایا جائے تو کیا ہوتا ہے؟
پنسل سب سے نچلے مقام پر رہتی ہے اور ٹارٹیلا کے اطراف عمودی طور پر پنسل کے اوپر پھیلتے ہیں۔ یہ لچکدار اسٹریچر اور مریض کی طرح ہے۔
یہ ضروری ہے کہ EMS پیشہ ور مریض کو زمین پر آرام کرنے سے روکنے کے لیے ہینڈ ہولڈ کو مریض کے زیادہ سے زیادہ قریب رکھیں۔
ایک پانچواں EMS پروفیشنل، جب عملی یا ضرورت ہو، ٹیم کا اسپاٹر ہو گا اور ایک وقت میں ایک قدم گروپ کی رہنمائی کرے گا، اس مقام تک کہ مریض کو محفوظ طریقے سے نیچے لایا جا سکے اور مریض کی نقل و حرکت کے زیادہ محفوظ اور عملی ذرائع میں منتقل کیا جا سکے۔ جیسے ریڑھ کی ہڈی کا ایک لمبا تختہ۔
مارکیٹ میں بہترین اسٹریچرز؟ وہ ہنگامی نمائش میں ہیں: اسپینسر بوتھ کا دورہ کریں
سکوپ (آرتھوپیڈک) اسٹریچرز
ایک اور قسم کے مریض کی نقل و حرکت کا آلہ جو ریڑھ کی ہڈی کے لمبے تختے سے ملتا جلتا ہے وہ ہے اسکوپ اسٹریچر یا آرتھوپیڈک اسٹریچر۔
جیسا کہ EMS میں تمام آلات کے ساتھ ہے، صرف ایسے پیشہ ور افراد جو تربیت یافتہ ہیں اور اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کے ساتھ آرام دہ ہیں انہیں ڈیوائس کے استعمال میں شامل ہونا چاہیے۔
اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر دو ٹکڑوں پر مشتمل ہوتا ہے جو مریض کے نیچے آپس میں جڑ جاتے ہیں (جنہیں چوٹ لگنے کی وجہ سے لاگ ان نہیں کیا جا سکتا) تاکہ ایک ٹوکری کی طرز کا سامان بنایا جا سکے، مریض کو محفوظ کرنے کے لیے کم از کم تین پٹے اور EMS کے لیے متعدد ہینڈلز کے ساتھ مکمل۔ پیشہ ور افراد اس کی لمبائی کے ساتھ ساتھ لے جانے کے لیے۔
اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کا اندرونی حصہ ایک پچر کی شکل کا ہوتا ہے جو پہلے مریض سے رابطہ کرتا ہے، جس سے آلے کے دونوں اطراف کو ایک ساتھ دھکیلا جا سکتا ہے، اور یہ عمل ہی آلہ کو مریض کے پیچھے صحیح طور پر رکھتا ہے۔
اسکوپ اسٹریچر میں ریڑھ کی ہڈی کے لمبے تختے جیسی ہی صلاحیت ہوتی ہے اور اسے متحرک کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، اور مریض کو محفوظ رکھنے کے لیے اسی قسم کے پٹے ہوتے ہیں۔
اسکوپ اسٹریچر میں ڈیوائس کے دونوں سروں پر ایک ریلیز میکانزم ہوگا جو کہ کلپ اور بٹن قسم کے ایکٹیویٹر پر مشتمل ہو گا- یہ میکانزم کا زنانہ پہلو ہے۔ اسکوپ اسٹریچر کے مخالف سرے میں میکانزم کا مردانہ پہلو ہوگا۔
نفاذ:
اگر مریض کو ریڑھ کی ہڈی کی حرکت کی ضرورت ہو،
- EMS پروفیشنل نمبر ایک مینوئل ان لائن سروائیکل اسٹیبلائزیشن کو برقرار رکھے گا (a گریوا کالر لاگو) جبکہ
- EMS پیشہ ور افراد نمبر دو اور تین سکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر لگاتے ہیں۔
جب یہ فیصلہ کیا جاتا ہے کہ مریض کو اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کی ضرورت ہے (عام طور پر متعدد تکلیف دہ چوٹوں یا شرونیی عدم استحکام کی وجہ سے)، کم از کم دو EMS پروفیشنلز کو ڈیوائس لگانے کی ضرورت ہوتی ہے اور تین کی سفارش کی جاتی ہے: EMS پروفیشنل نمبر دو اس کے پاس ڈیوائس کا ایک پورا رخ ہوگا جو دوسری طرف سے الگ ہے، اور خود کو مریض کے ایک طرف رکھے گا۔
اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کو مریض کے نیچے صرف ایک کنفیگریشن میں فٹ ہونے کے لیے ڈیزائن کیا جا سکتا ہے (مریض کے پاؤں کے لیے ایک سرے پر ٹیپرڈ اور مریض کے دھڑ اور سر کے لیے دوسرے سرے پر چوڑا)، اس لیے یہ ضروری ہے کہ EMS پروفیشنل خود کو صحیح طرف رکھتا ہے۔
ایک بار مریض کے صحیح پہلو پر، EMS فراہم کنندہ نمبر دو اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کا اپنا پہلو مریض کے قریب اور متوازی زمین پر رکھے گا۔
EMS فراہم کنندہ نمبر تین خود کو اسی طرح مریض کے مخالف سمت میں کھڑا کرے گا۔
تینوں EMS پیشہ ور اپنے گھٹنوں کے بل ہوں گے۔
جب دونوں EMS پیشہ ورانہ نمبر دو اور تین پوزیشن میں ہوں گے، تو وہ اپنے سر کو اوپر اور کمر کو سیدھا رکھتے ہوئے، مناسب باڈی میکینکس کو برقرار رکھیں گے، اور اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کو بنانے والے دونوں حصوں کو ایک وقت میں ایک سرے پر ایک ساتھ دھکیلیں گے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ لاکنگ میکانزم منفی دباؤ کے خلاف لیچ اور پکڑتے ہیں۔
یہی تدبیر اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کے دوسرے سرے پر لاگو ہوتی ہے۔
جب دونوں سروں کو محفوظ طریقے سے ایک ساتھ جوڑ دیا جاتا ہے اور مریض کو آلہ پر صحیح طریقے سے پوزیشن میں رکھا جاتا ہے، تو مریض کے جسم کو آلے کے ساتھ محفوظ کیا جانا چاہیے۔
عام طور پر، جیسا کہ ریڑھ کی ہڈی کے لمبے تختے پر ہوتا ہے، دھڑ کو پہلے پٹے، پھر پیٹ یا کمر اور پھر جسم کا نچلا حصہ محفوظ کیا جاتا ہے۔
اگر مریض پر سروائیکل کالر لگا ہوا ہے تو، مریض کے سر کے دونوں طرف کمرشل اسٹائرو فوم ہیڈ بلاکس یا رولڈ اور ٹیپ والے تولیے رکھ کر، اور پھر مریض کے سر پر ٹیپ لگا کر مریض کے سر کو سکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر پر محفوظ کیا جاتا ہے۔ اور آلات کو بورڈ پر بلاک کریں۔
EMS پروفیشنل نمبر ایک مینوئل ان لائن سروائیکل سٹیبلائزیشن کو جاری رکھے گا جبکہ EMS پروفیشنل نمبر دو ٹیپ کا ایک سرہ (یا تو روایتی ڈکٹ ٹیپ یا ٹیپ جو کمرشل ہیڈ بلاکس کے ساتھ آتا ہے) کو سکوپ اسٹریچر کے ایک طرف رکھے گا، پھر ٹیپ کی باقی لمبائی کو مریض/سی-کالر کے نیچے اور ٹھوڑی کے خلاف، اور آخر میں اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کے بقیہ حصے کی طرف رہنمائی کریں۔ ٹیپ کا دوسرا ٹکڑا مریض کی پیشانی پر بالکل اسی انداز میں لگایا جائے گا۔
اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر میں حرکت کرنے سے پہلے اور بعد میں گردش، موٹر فنکشن، اور سنسنی کے لیے تمام اعضاء کا اندازہ لگایا جانا چاہیے۔
یہ اس وقت ہے جب EMS پیشہ ورانہ نمبر ایک مریض کی سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کے دستی طور پر ان لائن استحکام جاری کرسکتا ہے۔
مریض اور اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کے درمیان فاصلہ کی کوئی خالی جگہ یا واضح جگہ تولیوں یا بھاری ڈریسنگ سے پیڈ کی جائے گی۔
اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر کو سروائیکل کالر کے بغیر استعمال کیا جا سکتا ہے اگر کوئی شک نہ ہو گردن چوٹ موجود ہے. مکمل غیر متحرک ہونا بھی ضروری نہیں ہو سکتا۔ اکثر ایسا ہوتا ہے کہ مریضوں کو اسکوپ اسٹریچر/آرتھوپیڈک اسٹریچر پر رکھا جاتا ہے اور اسے صرف سیڑھیوں کے اوپر یا نیچے کی نقل و حرکت میں سہولت فراہم کرنے کے لیے رکھا جاتا ہے یا دوسرے حالات میں جہاں مریض کو ابتدائی طور پر استعمال ہونے والے پہیوں والے اسٹریچر پر نہیں لایا جا سکتا۔
باریٹرک اسٹریچرز
کچھ مریض مرکزی آبادی سے بہت بڑے اور بھاری ہوتے ہیں اور انہیں محفوظ نقل و حرکت اور نقل و حمل کی سہولت کے لیے خصوصی آلات کی ضرورت ہوتی ہے۔ باریاٹرک اسٹریچرز کا استعمال اس وقت کیا جاتا ہے جب مریض کے وزن کی حد یا روایتی اسٹریچرز کے سائز کی پابندیوں سے زیادہ یا اس کے قریب ہونے کی توقع کی جاتی ہے۔
زیادہ تر بیریاٹرک اسٹریچر پہیوں والے اسٹریچر ڈیوائسز ہوتے ہیں، جس میں ایک دھاتی فریم ہوتا ہے جس کا وزن تقریباً 1,000 پاؤنڈ کے لیے منظور کیا جاتا ہے، اس میں مریض کا گدا، اور مریض کو آلہ تک محفوظ رکھنے کے لیے کئی پٹے ہوتے ہیں (کم سے کم، ٹانگوں کا پٹا، کمر یا پیٹ۔ پٹا، اور سینے کا پٹا، اکثر کندھے کے عمودی کنٹرول کے ساتھ) اور IV اسٹینڈ سے لیس ہوسکتا ہے، پشت پر ذخیرہ کرنے کی جگہ (آکسیجن، چادر وغیرہ کے لیے) اور عام طور پر مریض کو متعدد مختلف پوزیشنوں پر رکھنے کی اجازت دیتا ہے:
- ان کی پیٹھ یا سوپائن پر فلیٹ – 180º،
- بیٹھنا یا فاولر کی پوزیشن–90º، اور درمیان میں متعدد زاویے۔
بیریاٹرک اسٹریچر میں مریض کے پیروں کو پہلے سے طے شدہ زاویہ پر اٹھانے کی صلاحیت بھی ہو سکتی ہے
مریضوں کو بیریاٹرک اسٹریچرز پر اسی طرح منتقل کیا جاتا ہے جس طرح نان بیریاٹرک مریضوں کو نان بیریاٹرک اسٹریچر پر منتقل کیا جاتا ہے۔
بیریاٹرک اسٹریچرز کو پہلے سے طے شدہ اونچائیوں تک نیچے کیا جا سکتا ہے جس سے مریضوں کو بغیر مدد کے ڈیوائس پر چلنے کی اجازت ملتی ہے اور EMS پروفیشنلز کو بھی اجازت ملتی ہے کہ وہ مریض کو بستر سے ڈیوائس پر کھینچنے کے لیے ڈرا شیٹ کا طریقہ استعمال کریں۔
زیادہ تر بیریاٹرک اسٹریچرز میں اضافی قابل توسیع ہینڈریل بھی ہوتے ہیں، جو اسٹریچر کے آگے اور پیچھے کے درمیان میں پائے جاتے ہیں، جو متعدد EMS فراہم کنندگان کے ذریعے نقل و حرکت کے دوران بہتر کنٹرول کی اجازت دیتے ہیں۔
بیریاٹرک اسٹریچرز میں لوڈنگ کے وہی انداز ہوتے ہیں جو دوسرے جدید دور کے اسٹریچرز کے ہوتے ہیں اور یہ کئی دوسرے ٹولز کے ساتھ آسکتے ہیں جیسے ونچ سسٹم یا لفٹ سسٹم ایمبولینس.
WINCH سسٹمز مریض اور اسٹریچر کو مکینیکل سٹیل کے تار اور موٹر کے ذریعے ایمبولینس کے پچھلے حصے میں کھینچنے کی اجازت دیتے ہیں، جس سے EMS پیشہ ور افراد کو زیادہ کنٹرول اور چوٹوں سے بچایا جا سکتا ہے۔
ایلیویٹر سسٹم ایمبولینس کے پچھلے حصے سے اور نیچے تک پھیلا ہوا ہے، جس سے ایک بیریاٹرک اسٹریچر اور مریض کو ایک پلیٹ فارم پر محفوظ کیا جا سکتا ہے جسے پھر نقل و حمل سے پہلے یونٹ کے اندر حفاظت کے لیے ایمبولینس باکس کی اونچائی تک اٹھایا جاتا ہے۔
بیریاٹرک اسٹریچر دیگر آلات کے مقابلے میں بہت زیادہ بھاری ہوتے ہیں اور انہیں محفوظ طریقے سے استعمال کرنے کے لیے مناسب اہلکاروں کی ضرورت ہوتی ہے۔
یہ بھی پڑھیں:
برطانیہ میں اسٹریچچرز: کون زیادہ استعمال ہوتا ہے؟
کیا ابتدائی طبی امداد میں ریکوری پوزیشن واقعی کام کرتی ہے؟
ایمرجنسی روم میں اسٹریچر کی ناکہ بندی: اس کا کیا مطلب ہے؟ ایمبولینس آپریشنز کے کیا نتائج ہیں؟
باسکٹ اسٹریچر بڑھتی ہوئی اہم ، بڑھتی ہوئی ناگزیر
نائیجیریا ، جو سب سے زیادہ استعمال ہونے والے اسٹریچر اور کیوں ہیں
ابتدائی طبی امداد: حادثے کی صورت میں زخمی شخص کو محفوظ مقام پر کیسے رکھا جائے؟
سیلف لوڈنگ اسٹریچر سنکو ماس: جب اسپینسر کمال کو بہتر بنانے کا فیصلہ کرتا ہے
ایشیا میں ایمبولینس: پاکستان میں عام طور پر استعمال کرنے والے اسٹریچرز کون سے ہیں؟
انخلا کی کرسیاں: جب مداخلت کسی غلطی کے مارجن کی پیش گوئی نہیں کرتی ہے ، تو آپ سکڈ پر شمار کرسکتے ہیں
سٹریچر: بنگلہ دیش میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والی اقسام کیا ہیں؟
اسٹریچر پر مریض کی پوزیشننگ: فاؤلر پوزیشن، نیم فاؤلر، ہائی فاولر، لو فاولر کے درمیان فرق