Bất bình đẳng kinh tế trong chăm sóc sức khỏe ở Hoa Kỳ
Khám phá những thách thức của hệ thống EMS trong bối cảnh chênh lệch thu nhập
Khủng hoảng kinh tế và nhân sự ở EMS
Trong tạp chí Hoa Kỳ, các trường hợp khẩn cấp về y tế được quản lý thông qua Dịch vụ y tế khẩn cấp (EMS), đang phải đối mặt với những thách thức đáng kể về kinh tế và cá nhân. Một khía cạnh quan trọng của hệ thống này là nguồn tài trợ, chủ yếu dựa vào hai nguồn: phí dịch vụ được cung cấp và công quỹ. Tuy nhiên, chi phí hoạt động thường vượt quá số phí thu được nên cần có sự hỗ trợ tài chính. Một ví dụ rõ ràng là trong Bất cứ nơi nào, Hoa Kỳ, nơi sở cứu hỏa điều hành xe cứu thương dịch vụ phải chịu chi phí hàng năm là $850,000. Do cơ cấu tài trợ, bệnh nhân thường nhận được hóa đơn cho phần chênh lệch chưa được bảo hiểm chi trả, gây khó khăn về tài chính và hóa đơn bất ngờ cho bệnh nhân không có bảo hiểm hoặc bảo hiểm dưới mức.
Sự chênh lệch dựa trên thu nhập trong phản ứng
A yếu tố quan trọng trong hệ thống EMS là sự chênh lệch về thời gian phản hồi dựa trên thu nhập. Nghiên cứu đã nhấn mạnh thời gian phản ứng của xe cứu thương ở Hoa Kỳ Lâu hơn 10% ở những khu vực nghèo hơn so với những người giàu có hơn. Khoảng cách này có thể góp phần tạo ra sự chênh lệch lớn hơn về chất lượng chăm sóc trước bệnh viện được cung cấp, ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả của bệnh nhân ở các khu dân cư có thu nhập thấp. Tổng thời gian phản hồi trung bình của EMS dài hơn 3.8 phút ở các mã vùng có thu nhập thấp hơn so với các mã vùng giàu có hơn, sau khi kiểm soát các biến số như mật độ đô thị và thời gian cuộc gọi.
Khủng hoảng kinh tế và nhân sự: Một sự kết hợp đáng lo ngại
Chi phí lớn nhất trong việc cung cấp dịch vụ EMS liên quan đến sự sẵn sàng hoạt động, tức là duy trì nguồn lực đầy đủ sẵn sàng đáp ứng kịp thời các cuộc gọi khẩn cấp. Với đại dịch, tình trạng thiếu nhân sự đã khiến thách thức này trở nên trầm trọng hơn, khiến tiền lương trong lĩnh vực EMS tăng đáng kể. Nhu cầu gia tăng này chủ yếu là do sự sụt giảm số lượng tình nguyện viên và nhu cầu ngày càng tăng về nhân sự có trình độ trong bệnh viện, khiến các cơ quan EMS phải đầu tư nhiều hơn vào nhân viên của họ để đảm bảo các dịch vụ hiệu quả và kịp thời.
Kêu gọi sự công bằng
Chênh lệch kinh tế trong hệ thống EMS của Hoa Kỳ là một vấn đề quan trọng cần được quan tâm khẩn cấp. Điều cần thiết là phải nhận biết và giải quyết những vấn đề này bất bình đẳng để đảm bảo mọi người dân có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc khẩn cấp một cách công bằng và kịp thời, bất kể thu nhập của họ hay khu vực lân cận nơi họ sinh sống. Hơn nữa, tính bền vững kinh tế của hệ thống đòi hỏi các giải pháp sáng tạo để cân bằng chi phí dịch vụ với nhu cầu cung cấp hỗ trợ hiệu quả và kịp thời .