נעוראָגעניק קלאַפּ: וואָס עס איז, ווי צו דיאַגנאָזירן עס און ווי צו מייַכל דעם פּאַציענט

By קריסטיאַנאָ אַנטאָנינאָ On Jan קסנומקס, קסנומקס

אין נעוראָגעניק קלאַפּ, וואַסאָדילאַטיאָן אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ אָנווער פון וואָג צווישן פּאַראַסימפּאַטעטיק און סימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן.

וואָס איז נעוראָגעניק שוידער?

נעוראָגעניק קלאַפּ איז אַ דיסטריביוטיוו טיפּ פון קלאַפּ.

עס איז אַ טיפּ פון קלאַפּ (אַ לעבן-טרעטאַנינג מעדיציניש צושטאַנד אין וואָס עס איז ניט גענוגיק בלוט לויפן איבער דעם גוף) וואָס איז געפֿירט דורך די פּלוצעמדיק אָנווער פון סיגנאַלז פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם וואָס האַלטן די נאָרמאַל מוסקל טאָן אין בלוט כלים ווענט.

קאַרדיאָופּולמאָנאַרי ריסאַסיטיישאַן און קאַרדיאָופּראַטעקשאַן? באַזוכן די EMD112 בוט אין נויטפאַל עקספּאָ איצט צו לערנען מער

דער פּאַציענט דערפאַרונג די פאלגענדע וואָס רעזולטאטן אין נעוראָגעניק קלאַפּ:

סטימולאַטיאָן. סימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן ז וואַסקיאַלער גלאַט מוסקל צו קאַנסטריקט, און פּאַראַסימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן ז וואַסקיאַלער גלאַט מוסקל צו אָפּרוען אָדער דילייט.
וואַסאָדילאַטיאָן. דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז אַ פּרידאַמאַנאַנט פּאַראַסימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן וואָס ז וואַסאָדילאַטיאָן בלייַביק פֿאַר אַ עקסטענדעד צייט, לידינג צו אַ קאָרעוו היפּאָוואָלעמיק שטאַט.
כייפּאָוטענשאַן. בלוט באַנד איז טויגן, ווייַל די וואַסקיאַלער איז דיילייטאַד; די בלוט באַנד איז דיספּלייסט, פּראַדוסינג אַ כייפּאָוטענסיוו (נידעריק בפּ) שטאַט.
קאַרדיאָווואַסקיאַלער ענדערונגען. די אָוווערריידינג פּאַראַסימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן וואָס אַקערז מיט נעוראָגעניק קלאַפּ ז אַ דראַסטיק פאַרקלענערן אין די פּאַציענט 'ס סיסטעמיק וואַסקיאַלער קעגנשטעל און בראַדיקאַרדיאַ.
ניט גענוגיק פּערפוסיאָן. ינאַדאַקוואַט בפּ רעזולטאטן אין די ניט גענוגיק פּערפוסיאָן פון געוועבן און סעלז וואָס איז פּראָסט אין אַלע קלאַפּ שטאַטן.

די ראדיא פון די וועלט'ס רעסקיוערס? באַזוכן די ראַדיאָ עמס בוט ביי נויטפאַל עקספּאָ

נעוראָגעניק קלאַפּ קען זיין געפֿירט דורך די פאלגענדע:

ספּינאַל שנור שאָדן. ספּינאַל שנור שאָדן (SCI) איז אנערקענט צו פאַרשאַפן כייפּאָוטענשאַן און בראַדיקאַרדיאַ (נעוראָגעניק קלאַפּ).
ספּיניאַל אַניסטיזשאַ. ספּיניאַל אַניסטיזשאַ - ינדזשעקשאַן פון אַ אַנאַסטעטיק אין די פּלאַץ אַרומיק די ספּיינאַל שנור - אָדער סעוועראַנס פון די ספּיינאַל שנור רעזולטאטן אין אַ פאַל אין בלוט דרוק ווייַל פון דייליישאַן פון די בלוט כלים אין דער נידעריקער טייל פון דעם גוף און אַ ריזאַלטינג דימינושאַן פון ווענאָוס צוריקקומען צו דאָס האַרץ.
דעפּרעסאַנט ווירקונג פון מעדאַקיישאַנז. דעפּרעסאַנט קאַמף פון מעדאַקיישאַנז און פעלן פון גלוקאָוס קען אויך פאַרשאַפן נעוראָגעניק קלאַפּ.

די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון נעוראָגעניק קלאַפּ זענען וואונדער פון פּאַראַסימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן

טרוקן, וואַרעם הויט. אַנשטאָט קיל, פייַכט הויט, דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז טרוקן, וואַרעם הויט רעכט צו וואַסאָדילאַטיאָן און ינאַביליטי צו וואַסאָקאָנסטריקט.
כייפּאָוטענשאַן. כייפּאָוטענשאַן אַקערז רעכט צו פּלוצעמדיק, מאַסיוו דייליישאַן.
בראַדיקאַרדיאַ. אַנשטאָט טאַטשיקאַרדיאַ, דער פּאַציענט דערפאַרונג בראַדיקאַרדיאַ.
דייאַפראַגמאַטיש ברידינג. אויב די שאָדן איז אונטער די 5 סערוואַקאַל ווערבראַ, דער פּאַציענט וועט ויסשטעלונג דייאַפראַגמאַטיק ברידינג רעכט צו אָנווער פון נערוועז קאָנטראָל פון די ינטערקאָסטאַל מאַסאַלז (וואָס זענען פארלאנגט פֿאַר טאָראַסיק ברידינג).
רעספּעראַטאָרי אַרעסט. אויב די שאָדן איז העכער די 3 סערוואַקאַל ווערבראַ, דער פּאַציענט וועט גיין אין רעספּעראַטאָרי אַרעסט מיד נאָך די שאָדן, רעכט צו דער אָנווער פון נערוועז קאָנטראָל פון די דייאַפראַם.

טריינינג: באַזוכן די בוט פון DMC DINAS מעדיציניש קאָנסולטאַנץ אין נויטפאַל עקספּאָ

אַססעססמענט און דיאַגנאָסטיק פיינדינגז

דיאַגנאָסיס פון נעוראָגעניק קלאַפּ איז מעגלעך דורך די פאלגענדע טעסץ:

קאַמפּיוטערייזד טאָמאָגראַפי (קט) יבערקוקן. א CT יבערקוקן קען צושטעלן אַ בעסער קוק אין אַבנאָרמאַלאַטיז געזען אויף אַ X-Ray.
Xrays. מעדיציניש פּערסאַנעל טיפּיקלי סדר די טעסץ אויף מענטשן וואָס זענען סאַספּעקטיד צו האָבן אַ ספּיינאַל שנור שאָדן נאָך טראַוומע.
מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI). MRI ניצט אַ שטאַרק מאַגנעטיק פעלד און ראַדיאָ כוואליעס צו פּראָדוצירן קאָמפּיוטער דזשענערייטאַד בילדער.

מעדיציניש מאַנאַגעמענט

באַהאַנדלונג פון נעוראָגעניק קלאַפּ ינוואַלווז:

ריסטאָרינג סימפּאַטעטיק טאָן. עס וואָלט זיין אָדער דורך די סטייבאַלאַזיישאַן פון אַ ספּיינאַל שנור שאָדן אָדער, אין דעם בייַשפּיל פון ספּיניאַל אַניסטיזשאַ, דורך פּאַזישאַנינג די פּאַציענט אַפּראָופּרייטלי.
ימאָביליזאַטיאָן. אויב דער פּאַציענט האט אַ סאַספּעקטיד פאַל פון ספּיינאַל שנור שאָדן, אַ טראַקשאַן קען זיין דארף צו סטייבאַלייז די רוקנביין צו ברענגען עס צו געהעריק אַליינמאַנט.
יוו פלוידס. אַדמיניסטראַציע פון יוו פלוידס איז געטאן צו סטייבאַלייז די פּאַציענט 'ס בלוט דרוק.

פאַרמאַקאָלאָגיק טעראַפּיע

דרוגס אַדמינאַסטערד צו אַ פּאַציענט אונטער נעוראָגעניק קלאַפּ זענען:

ינאָטראָפּיק אגענטן. ינאָטראָפּיק אגענטן אַזאַ ווי דאַפּאַמיין קענען זיין ינפיוזד פֿאַר פליסיק ריסאַסיטיישאַן.
אַטראָפּינע. אַטראָפּינע איז געגעבן ינטראַווינאַסלי צו פירן שטרענג בראַדיקאַרדיאַ.
סטערוידז. פּאַציענט מיט קלאָר ווי דער טאָג נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט קענען זיין געגעבן IV סטערוידז, אַזאַ ווי מעטהילפּרעדניסאָלאָנע אין הויך דאָזע, ין 8 שעה פון אָנהייב פון נעוראָגעניק קלאַפּ.
העפּאַרין. אַדמיניסטראַציע פון העפּאַרין אָדער נידעריק מאָלעקולאַר-וואָג העפּאַרין ווי פּריסקרייבד קען פאַרמייַדן טראַמבאַס פאָרמירונג.

שוועסטעריי פאַרוואַלטונג פון אַ פּאַציענט מיט נעוראָגעניק קלאַפּ כולל:

שוועסטערייַ אַססעססמענט

אַססעססמענט פון אַ פּאַציענט מיט נעוראָגעניק קלאַפּ זאָל אַרייַנציען:

אַבק אַסעסמאַנט. די פּרעהאָספּיטאַל שפּייַזער זאָל נאָכגיין די יקערדיק ערוויי, ברידינג, סערקיאַליישאַן צוגאַנג צו די טראַוומע פּאַציענט בשעת פּראַטעקטינג די רוקנביין פון קיין עקסטרע באַוועגונג.
נוראַלאַדזשיקאַל אַסעסמאַנט. נוראַלאַדזשיקאַל דעפיסיץ און אַ גענעראַל מדרגה אין וואָס אַבנאָרמאַלאַטיז אנגעהויבן זאָל זיין יידענאַפייד.

שוועסטערייַ דיאַגנאָסיס

באַזירט אויף די אַסעסמאַנט דאַטן, די דיאַגנאָסיס פון שוועסטעריי פֿאַר אַ פּאַציענט מיט נעוראָגעניק קלאַפּ זענען:

ריזיקירן פֿאַר ימפּערד ברידינג מוסטער שייַכות צו ימפּערמאַנט פון ינערוויישאַן פון דייאַפראַם (ליזשאַנז בייַ אָדער העכער C-5).
ריזיקירן פֿאַר טראַוומע שייַכות צו צייַטווייַליק שוואַכקייַט / ינסטאַביליטי פון ספּיינאַל זייַל.
ימפּערד פיזיש מאָביליטי שייַכות צו נעוראָמוסקולאַר ימפּערמאַנט.
דיסטורבעד סענסערי מערקונג שייַכות צו צעשטערונג פון סענסערי טראַקץ מיט אָלטערד סענסערי אָפּטראָג, טראַנסמיסיע און ינטאַגריישאַן.
אַקוטע ווייטיק שייַכות צו פּאָאָלינג פון די בלוט צווייטיק צו טראַמבאַס פאָרמירונג.

שוועסטעריי קער פּלאַנירונג & צילן

די הויפּט צילן פֿאַר דער פּאַציענט אַרייַננעמען:

האַלטן טויגן ווענאַליישאַן ווי עווידאַנסט דורך אַוועק פון רעספּעראַטאָרי נויט און ABGs אין פּאַסיק לימאַץ
באַווייַזן צונעמען ביכייוויערז צו שטיצן די רעספּעראַטאָרי מי.
האַלטן געהעריק אַליינמאַנט פון רוקנביין אָן ווייַטער שעדיקן פון די ספּיינאַל שנור.
האַלטן די שטעלע פון פונקציע ווי עווידאַנסט דורך פעלן פון קאַנטראַקטשערז, פֿיס קאַפּ.
פאַרגרעסערן שטאַרקייט פון אַנאַפעקטיד / קאַמפּענסאַטאָרי גוף טיילן.
באַווייַזן טעקניקס / ביכייוויערז וואָס געבן ריזאַמשאַן פון טעטיקייט.
דערקענען סענסערי ימפּערמאַנץ.
ידענטיפיצירן ביכייוויערז צו פאַרגיטיקן פֿאַר דעפיסיץ.
ווערבאַליז וויסיקייַט פון סענסערי באדערפענישן און פּאָטענציעל פֿאַר דעפּראַוויישאַן / אָווערלאָאַד.

די וויכטיקייט פון טריינינג אין ראַטעווען: באַזוכן די SQUICCIARINI ראַטעווען בוט און געפֿינען זיך ווי צו זיין צוגעגרייט פֿאַר אַ נויטפאַל

שוועסטעריי ינטערווענטשאַנז

שוועסטעריי ינטערווענטשאַנז זענען דירעקטעד צו שטיצן קאַרדיאָווואַסקיאַלער און נוראַלאַדזשיקאַל פונקציע ביז די יוזשאַוואַלי טראַנסיאַנט עפּיזאָד פון נעוראָגעניק קלאַפּ ריזאַלווז.
הייבן קאָפּ פון בעט. הייך פון די קאָפּ העלפט פאַרמייַדן די פאַרשפּרייטן פון די אַנאַסטעטיק אַגענט אַרויף די ספּיינאַל שנור ווען אַ פּאַציענט נעמט ספּיינאַל אָדער עפּידוראַל אַניסטיזשאַ.
נידעריקער יקסטרעמאַטי ינטערווענטשאַנז. אַפּלייינג אַנטי-עמבאָוליזאַם סטאָקקינגס און עלעוואַטעד די פֿיס פון די בעט קען העלפן מינאַמייז די פּאָאָלינג פון די בלוט אין די לעגס און פאַרמייַדן טראַמבאַס פאָרמירונג.
געניטונג. פּאַסיוו קייט פון באַוועגונג פון די יממאָביל יקסטרעמאַטיז העלפט העכערן סערקיאַליישאַן.
אַירווייַ פּאַטענסי. האַלטן פּאַטענט אַירוויי: האַלטן קאָפּ אין נייטראַל שטעלע, הייבן קאָפּ פון בעט אַ ביסל אויב טאָלעראַטעד, נוצן אַירווייַ אַדדזשונקץ ווי אנגעוויזן.
זויערשטאָף. אָנפירן זויערשטאָף דורך אַ צונעמען אופֿן (נאַסאַל פּראָנגז, מאַסקע, ינטובאַטיאָן, ווענטילאַטאָר).
אַקטיוויטעטן. פּלאַן אַקטיוויטעטן צו צושטעלן אַנינעראַפּטיד מנוחה פּיריאַדז און מוטיקן ינוואַלוומאַנט אין יחיד טאָלעראַנץ און פיייקייט.
בפּ מאָניטאָרינג. מעסטן און מאָניטאָר בפּ איידער און נאָך אַקטיוויטעט אין אַקוטע פייזאַז אָדער ביז סטאַביל.
רעדוצירן דייַגעס. אַרוישעלפן פּאַציענט צו דערקענען און פאַרגיטיקן פֿאַר אָלטעריישאַנז אין געפיל.

סטרעטשערז, לונג ווענטילאַטאָרס, עוואַקואַטיאָן טשערז: ספּענסער פּראָדוקטן אויף די טאָפּל בוט אין נויטפאַל עקספּאָ

אפשאצונג

דערוואַרט פּאַציענט רעזולטאטן זענען:

מיינטיינד טויגן ווענאַליישאַן.
דעמאַנסטרייטיד צונעמען ביכייוויערז צו שטיצן די רעספּעראַטאָרי מי.
מיינטיינד געהעריק אַליינמאַנט פון רוקנביין אָן ווייַטער ספּיינאַל שנור שעדיקן.
מיינטיינד שטעלע פון פֿונקציע.
געוואקסן שטאַרקייַט פון אַנאַפעקטיד / קאַמפּענסאַטאָרי גוף טיילן.
דעמאַנסטרייטיד טעקניקס / ביכייוויערז וואָס געבן ריזאַמשאַן פון טעטיקייט.
דערקענט סענסערי ימפּערמאַנץ.
יידענאַפייד ביכייוויערז צו פאַרגיטיקן פֿאַר דעפיסיץ.
ווערבאַלייזד וויסיקייַט פון סענסערי באדערפענישן און פּאָטענציעל פֿאַר דעפּראַוויישאַן / אָווערלאָאַד.

דאָקומענטאַטיאָן גיידליינז

דער פאָקוס פון דאַקיומענטיישאַן זענען:

באַטייַטיק געשיכטע פון פּראָבלעם.
רעספּעראַטאָרי מוסטער, אָטעם סאָונדס, נוצן פון אַקסעסערי מאַסאַלז.
לאַבאָראַטאָריע וואַלועס.
פאַרגאַנגענהייט און פריש געשיכטע פון ינדזשעריז, וויסיקייַט פון זיכערקייַט באדערפענישן.
נוצן פון זיכערקייַט ויסריכט אָדער פּראָוסידזשערז.
ענוויראָנמענטאַל קאַנסערנז, זיכערקייַט ישוז.
מדרגה פון פֿונקציע, פיייקייט צו אָנטייל נעמען אין ספּעציפיש אָדער געוואלט אַקטיוויטעטן.
קליענט ס באַשרייַבונג פון ענטפער צו ווייטיק, ספּיסיפיקס פון ווייטיק ינוואַנטאָרי, עקספּעקטיישאַנז פון ווייטיק פאַרוואַלטונג, און פּאַסיק מדרגה פון ווייטיק.
פריערדיק מעדאַקיישאַן נוצן.
זאָרגן פּלאַן, ספּעציפיש ינטערווענטשאַנז און ווער איז ינוואַלווד אין די פּלאַנירונג.
לערנען פּלאַן.
ענטפער צו ינטערווענטשאַנז, לערנען, אַקשאַנז געטאן און באַהאַנדלונג רעזשים.
דערגרייה אָדער פּראָגרעס צו די געוואלט אַוטקאַמז.
מאָדיפיקאַטיאָנס צו די זאָרגן פּלאַן.