ספּינאַל ימאָובאַלאַזיישאַן איז איינער פון די גרויס סקילז אַז די נויטפאַל מעדיציניש טעכניקער מוזן בעל. שוין לאנגע יארן זענען אלע קרבנות וואס האבן געליטן טראומא געווען אימאביליזירט און צוליב דעם סארט עקסידענט איז לויט די קרייטיריעס פון די טעכניקער געווען נויטיק צו אימאביליזירן די רוקנביין.

דאָס זענען געווען די יאָרן ווען עס איז געווען לאַדזשיקאַל און ינטואַטיוו צו טראַכטן אַז יעדער קאָרבן פון אַ צופאַל פון גענוג גרייס, אַזאַ ווי אַ פאַל פון הייך, אַ מאַשין צופאַל אָדער אַ ענלעך געשעעניש, זאָל זיין ימאָובאַלייזד ווייַל עס איז געווען אַ ריזיקירן פון ספּיינאַל שנור שאָדן, וואָס מיר זאָל ויסמיידן אין אַלע קאָס.

דאס האט אריינגערעכנט אימאביליזירן קרבנות וועלכע האבן נישט געליטן קיין סימנים פון טראומא פון קיין סארט, אפילו נישט האַלדז ווייטיק.

אלס אלגעמיינער הערשן וואלטן מיר אימאביליזירט יעדן איינעם וואס איז געווען פארמישט אין אן עקסידענט, ווער עס יז וואס איז געווען פארמישט אין א סיטואציע וואס קען פירן צו א רוקנביין בראָך אָדער שפּינדל שאָדן.

די בעסטער ספּיינאַל באָרדז? באַזוכן די ספּענסער בוט אין נויטפאַל עקספּאָ

די יפעקס פון יבעריק ספּיינאַל ימאָובאַלאַזיישאַן:

דאָס האָט געפֿירט האָספּיטאַלס ​​​​זענען אָנגעפילט מיט וויקטימס גיין דורך די טיר אין אַ האַלדז בראַסע, ימאָובאַלייזד אויף אַ ברעט אָדער וואַקוום מאַטראַס, וואָס געבראכט די גאנצע סיסטעם קראַשינג אַראָפּ.

באַלד, נויטפאַל צימער מעדיצינישע שטאב האבן אנגעהויבן איינזען אז א איבעריגע צאַמונג שעדיגירט די נויטפאַל אָפּטיילונג פון שפּיטאָל.

דאָס האָט געפֿירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַ סעריע פון ​​​​פּראָטאָקאָלס צו באַשליסן צי פּאַטיענץ וואָס גיין דורך די נויטפאַל צימער טיר טרעפן די קרייטיריאַ צו אַנדערגאָו ראַדיאָלאָגיקאַל טעקניקס צו באַשליסן צי זיי האָבן ספּיניאַל פראַקשערז.

ספּיניאַל ימאָובאַלאַזיישאַן: צוויי הויפּט פּראָטאָקאָלס זענען דעוועלאָפּעד, די Nexus Low Risk Criteria (NLC) און די קאַנאַדיאַן C-Spine Rule (CCR)

ביידע די נעקסוס און די קאַנאַדיאַן פּראָטאָקאָל געזוכט צו ויסשליסן פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט טרעפן די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסטיק ראַדיאָלאָגי טעסטינג ווייַל זייער קליניש דיאַגנאָסיס האט נישט האָבן אַ געזונט-געגרינדעט חשד פון ספּיינאַל שנור אָדער ספּיינאַל שנור שאָדן.

די קרייטיריאַ זענען געשווינד געגאנגען פון שפּיטאָל קרייטיריאַ, כּמעט אויסשליסלעך פֿאַר ראַדיאָלאָגי, צו ווערן געניצט אין אויס-פון-שפּיטאָל מעדיצין צו באַשליסן וואָס פּאַטיענץ זאָל זיין ימאָובאַלייזד אין די גאַס און וואָס זאָל נישט.

עס זענען אויך אנדערע ספּעציפיש קרייטיריאַ פֿאַר ימערדזשאַנסיז אַרויס-פון-שפּיטאָל, אַזאַ ווי די PHTLS קרייטיריאַ, אַלע באזירט אויף שעפעדיק וויסנשאפטלעכע קרייטיריאַ באזירט אויף סטאַטיסטיש פאָרשונג אָדער מענטשלעך יקספּעראַמאַנטיישאַן.

א קלאַסיש בייַשפּיל איז דער עקספּערימענט אין וואָס אַ גרופּע פון ​​פרייַוויליקער סאַבדזשעקץ זענען ימאָובאַלייזד פֿאַר לאַנג פּיריאַדז פון צייט, צווישן אַ האַלב שעה און צוויי שעה, און דאַן געפרעגט וועגן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז ערייזינג פון דעם פּראַלאָנגד. ימאָובאַלאַזיישאַן.

עס איז געווען דיסקאַווערד אַז ימאָובאַלייזינג אַ פּאַציענט דזשענערייטאַד דייַגעס און ווייטיק אין די האַלדז און צוריק וואָס קען דויערן פֿאַר שעה, און אין עטלעכע קאַסעס קען פאַרשאַפן הויט ליזשאַנז אין די פונט פון שטיצן מיט די ברעט.

דעריבער, פילע זאָגן-באזירט גיידליינז ארויס, אַזאַ ווי די NICE 2 גיידליינז אָדער ענלעך אָנעס.

אין אויגוסט 2018, די אמעריקאנער קאַלידזש פון סורגעאָנס קאַמיטי פֿאַר טראַומאַ (ACS-COT), די אמעריקאנער קאַלידזש פון עמערגענסי רופאים (ECEP) און די אַססאָסיאַטיאָן פון עמערגענסי מעדיקאַל באַדינונגס רופאים (NAEMSP) ריטשט אַ שלאָס שטעלע אויף וואָס איז זינט גערופֿן ספּיניאַל מאָטיאָן. באַגרענעצונג (סמר) קסנומקס.

די פאלגענדע יאָר אַ טשיקאַווע אַרטיקל ארויס אין די סקאַנדינאַוויאַן זשורנאַל פון טראַומאַ, ריסאַסיטיישאַן און עמערגענסי מעדיסינע ענטייטאַלד "ניו קליניש גיידליינז אויף ספּיניאַל באַוועגונג ריסטריקשאַן. דער דערוואַקסן טראַוומע פּאַציענט: קאָנסענסוס און זאָגן באַזע 4 ", ארויס אויף 19 אויגוסט 2019.

מיר קענען סאַמערייז עס אין זייַן פינף מערסט וויכטיק רעקאַמאַנדיישאַנז, פיר וויסנשאפטלעכע זאָגן-באזירט רעקאַמאַנדיישאַנז און איין אַלגערידאַם:

• עס איז שטאַרק וויסנשאפטלעכע זאָגן קעגן אַפּלייינג ספּיינאַל סטייבאַלאַזיישאַן צו פּאַטיענץ מיט אפגעזונדערט פּענאַטרייטינג טראַוומע, וואָס מיטל עס זאָל ניט זיין געטאן.
• די וויסנשאפטלעכע שטיצן פֿאַר ימאָובאַלייזינג אַ פּאַציענט מיט אַ סטאַביל אַבקדע מיט אַ ספּיניאַל ברעט און אַ שטרענג ספּיניאַל האַלדזבאַנד איז שוואַך, וואָס איז נישט רעקאַמענדיד צו דורכפירן רוטינלי.
• די וויסנשאפטלעכע שטיצן פֿאַר אימאָביליזירן אַ פּאַציענט אין אַ וואַקוום מאַטראַס פֿאַר אַריבערפירן איז שוואַך, ד"ה עס קענען זיין געטאן אָבער עס איז קליין זאָגן אין זיין טויווע.
• די נוצן פון קליניש אַלגערידאַם איז רעקאַמענדיד.

ביבליאָגראַפי

1. גאַרסיאַ גאַרסיאַ, דזשדזש. שטח טעס 2014 (3): 1; 6-9.
2. Linea guida NIZZA. פעברואר 2016. טראַוומע מאַגיש: די סערוויסעס. https://www.nice.org.uk/guidance/ng40/chapter/Recommendations
3. Peter E. Fischer, Debra G. Perina, Theodore R. Delbridge, Mary E. Fallat, Jeffrey P. Salomone, Jimm Dodd, Eileen M. Bulger & Mark L. Gestring (2018) ספּיניאַל באַוועגונג ריסטריקשאַן אין די טראַומאַ פּאַציענט - אַ דייטשיאַראַציאָנע פון ​​​​פּאָזיציע קאַמיוניאַן, Assistenza preospedaliera di נויטפאַל, 22:6, 659-661, DOI: 10.1080/10903127.2018.1481476. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10903127.2018.1481476
4. Maschmann, Elisabeth Jeppesen, Monika Afzali Rubin און Charlotte Barfod. די לעצטע שורה פון קליניק צו סטאַביליזאַזיאָנע ספּיניאַל פּאַזענטי דערוואַקסן מיט טראַוומע: קאָנסענסאָ און באַווייזן באַסעס. סקאַנדינאַוויאַן זשורנאַל פון טראַוומע, ריסאַסיטיישאַן און עמערגענסי מעדיסינע 2019: (27:77). https://sjtrem.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13049-019-0655-x

לייענען אויך:

עמערגענסי לעבן אפילו מער ... לעבן: אראפקאפיע די נייַע פריי אַפּ פון דיין צייטונג פֿאַר יאָס און אַנדרויד

ספּיניאַל יממאָביליזאַטיאָן: באַהאַנדלונג אָדער שאָדן?

10 סטעפּס צו דורכפירן אַ ריכטיק ספּיניאַל יממאָביליזאַטיאָן פון אַ טראַוומע פּאַציענט

ינדזשעריז פון די ספּיינאַל קאַלאַם, די ווערט פון די שטיין שפּילקע / שטיין שפּילקע מאַקס רוקנביין באָרד

מקור:

זאָנאַ TES