ניאַניע פּלייסינג זויערשטאָף מאַסקע אויף פּאַציענט

סופּפּלעמענטאַל זויערשטאָף: סילינדערס און ווענאַליישאַן שטיצט אין די USA

By קריסטיאַנאָ אַנטאָנינאָ On יולי קסנומקס, קסנומקס

אַדמינאַסטערינג זויערשטאָף צו פּאַטיענץ איז איינער פון די סימפּלאַסט און מערסט עפעקטיוו ינטערווענטשאַנז געניצט צו סטייבאַלייז אַ גרויס נומער פון מעדיציניש טנאָים

פּאָרטאַטיוו זויערשטאָף סילינדערס געניצט אין די USA

פּאָרטאַטיוו זויערשטאָף סילינדערס זענען די מערסט פּראָסט פאָרעם פון זויערשטאָף בנימצא אין דעם פעלד. עס איז יקערדיק צו זיין באַקוועם מיט די פאַרשידענע טייפּס פון סילינדערס און זייער אָפּעראַציע.

סיזעס:

סילינדערס אין גרייס D האַלטן 350 ליטער פון זויערשטאָף און געדויערן וועגן 30 מינוט ביי 10 לפּם, אַ פּראָסט לויפן קורס פֿאַר ניט-רעברעאַטהער פאַסעמאַסקס.

סילינדערס אין גרייס E האַלטן 625 ליטער און לעצטע וועגן אַ שעה ביי 10 לפּם.

גרייס G טאַנקס זענען בכלל געפֿונען אויף ברעט בלס און ACLS אַמבולאַנסעס און האַלטן 5300 ליטער. זיי וועלן בכלל האַלטן גענוג זויערשטאָף פֿאַר קיין רופן ווי לאַנג ווי זיי זענען ריפילד אין צונעמען ינטערוואַלז.

רעגולאַטאָר: יעדער זויערשטאָף צילינדער האט אַ רעגולאַטאָר וואָס קאָנטראָלס די לויפן פון זויערשטאָף

די זויערשטאָף סילינדערס דיזיינד פֿאַר מעדיציניש נוצן זענען דיזיינד צו לאָזן בלויז מעדיציניש-מיינונג רעגיאַלייטערז צו זיין אַטאַטשט - און בלויז אין איין קאַנפיגיעריישאַן.

די ינדענטיישאַנז אויף די צילינדער גלייַכן זיך מיט פּינס אויף די רעגולאַטאָר און לאָזן אַ גלאַט און ענג קשר ווען סיקיורד צו די צילינדער

קאַנעקטינג אַ צילינדער

צו פאַרבינדן אַ רעגולאַטאָר צו אַ צילינדער;
אויב פאָרשטעלן, אַראָפּנעמען די פּלאַסטיק היטל אויף די צילינדער.
רוק די רעגולאַטאָר איבער די שפּיץ פון די צילינדער.
שורה אַרויף די פּינס און ינדענטיישאַנז פאָרשטעלן אויף די צילינדער און רעגולאַטאָר.
זיכער די שרויף מעקאַניזאַם אויף די רעגולאַטאָר ביז עס איז ענג און עס איז קיין באַוועגונג צווישן די רעגולאַטאָר און צילינדער.
מאַכן זיכער אַז די רעגולאַטאָר איז אין די אַוועק שטעלע, נעמען זויערשטאָף-צילינדער מוטער-שליסל און קער אויף די צילינדער און קער עס געשווינד צוריק.

אויב קיין יסקייפּינג לופט איז באמערקט, די רעגולאַטאָר זאָל זיין אָפּגעשטעלט פֿאַר זיכער פּאַסיק אויף די צילינדער; אויב די פּאַסיק איז פּראָבלעמאַטיש, עס זאָל זיין גענומען אויס פון דינסט פֿאַר וישאַלט.

אויב קיין יסקייפּינג לופט איז באמערקט, קער די צילינדער צוריק און פּרובירן די רעגולאַטאָר דורך ווענדן עס צו אַ אויסדערוויילט לויפן קורס. די דרוק גראדן אויף די רעגולאַטאָר ווייזט די ינערלעך דרוק פון די זויערשטאָף צילינדער.

א זיכער ריזידזשואַל פֿאַר אָפּעראַציע איז 200 פּסי, אָבער דאָס ענדערונגען מיט יעדער דינסט, אַזוי טשעק דיין היגע שאַפּס מאַנואַל פון סטאַנדאַרדס און רעגיאַליישאַנז.

זיכערהייט: שטענדיק מאַכן זיכער צו באַוואָרענען אַסעמבאַל זויערשטאָף סילינדערס אין אַלע צייטן און טאָן ניט לאָזן זיי אַנסאַפּאָרטיד אין אַפּרייט שטעלעס ווו זיי קען פאַלן

די רעגולאַטאָר / טאַנק פֿאַרזאַמלונג קענען זיין דאַמידזשד דורך אַ באַטייטיק פּראַל וואָס פירן צו יניפעקטיוו עקספּרעס אָדער געפערלעך מעלדונג פון הויך-דרוק גאַז.

זויערשטאָף איז העכסט ברענעוודיק און זאָל קיינמאָל זיין געוויינט אָדער סטאָרד לעבן אַ עפענען פלאַם.

זויערשטאָף עקספּרעס

די הויפּט זויערשטאָף עקספּרעס דעוויסעס וואָס איר וועט טרעפן זענען די נאַסאַל קאַננולאַ, ניט-רעברעאַטהער, ווענטורי מאַסקע. און די טראַטשעאָסטאָמי מאַסקע.

יעדער פון די האט פאַרשידענע ניצט און פאַרשידענע לימיטיישאַנז, די ברירה פון וואָס צו נוצן וועט אָפענגען אויף די נאַטור פון די פּאַציענט איר זאָרגן פֿאַר.

נאַסאַל קאַנולאַ (נק)

נאַסאַל קאַנולאַז זענען געניצט צו פירן סאַפּלאַמענאַל זויערשטאָף צו אַ אָפּרופיק פּאַציענט ווען זיי קען נוץ פון זויערשטאָף אַדמיניסטראַציע אָבער קען נישט קענען צו דערלאָזן אַ ניט-רעברעאַטהער (NRB) מאַסקע אָדער טאָן ניט דאַרפֿן די גרויס סומע פון זויערשטאָף עס וואָלט צושטעלן.

NC ס זענען געניצט ווען SPO2 לעוועלס זענען לעפיערעך נאָרמאַל, ווי דעמאַנסטרייטיד דורך אַ פּאַציענט וואָס איז בלויז מיילדלי אַבנאָרמאַל ברידינג.

די NC זאָל זיין געשטעלט אויף דער פּאַציענט מיט די פּראָנגס קערווינג אַרויף אין די נאַרעס, די טובינג אלנגעוויקלט איבער די פּאַציענט 'ס אויערן (אָדער סיקיורד צו די טובינג האָלדערס אויף אַ C-האַלדזבאַנד), און דעמאָלט טייטאַנד אַרויף צו די גאָמבע מיט די סליידינג מעקאַניזאַם.

מאַכן זיכער צו פאַרבינדן די אנדערע סוף פון די טובינג צו די זויערשטאָף רעגולאַטאָר און שטעלן די געבעטן לויפן קורס.

דער קורס פֿאַר NC זויערשטאָף אַדמיניסטראַציע אין אַדאַלץ איז יוזשאַוואַלי 2-6 לפּם, און זאָל נישט יקסיד 6 לפּם.

לימיטיישאַנז פון די NC אַרייַננעמען די ינאַביליטי צו צושטעלן אַ הויך FiO2 פּראָצענט קאַמפּערד מיט אנדערע מאַדזשאַלאַטיז, די מעגלעכקייט פון פאַרשאַפן באַטייַטיק נאַסאַל ומבאַקוועמקייַט און אַ ינאַביליטי צו אַקיעראַטלי קאָנטראָלירן אָקסיגענאַטיאָן אין פּאַטיענץ וואָס בייַטנ לויט דער ריי צווישן די נאָז און מויל ברידינג.

די נאַסאַל קאַננולאַ קענען אויך זיין געניצט צו פירן בלאָו-דורך-אָקסיגען אין זייער יונג פּאַטיענץ.

קליינע קינדער און טאַדלערז וועט ראַרעלי דערלאָזן אַ נאַסאַל קאַננולאַ אָדער לאַסק אפילו ווען ריאַשורד און קאַלמד דורך זייער עלטערן.

איינער פון די בעסטער וועגן צו צושטעלן זויערשטאָף צו אַ באַוווסטזיניק יונג פּאַציענט איז צו שטעלן די נאַסאַל קאַננולאַ צו 10-15 לפּם און שטעלן עס לעבן דער פּאַציענט, בלאָוינג אַריבער זייער פּנים אָבער נישט גלייַך אויף עס.

אָנקלאַפּן די הילף פון אַ פאָטער אָדער קערגיווער צו האַלטן די נאַסאַל קאַננולאַ אין די קלאַפּ-דורך שטעלע איז אָפט די מערסט עפעקטיוו אופֿן.

ניט-רעברעאַטהער מאַסקס (NRB)

ניט-רעברעאַטהער מאַסקס זענען געניצט צו צושטעלן הויך-לויפן זויערשטאָף צו אַ פּאַציענט אָן די מעגלעכקייט פון זיי ריברעאַטהינג אויסגעגאנגען טשאַד דייאַקסייד.

זיי האָבן די מייַלע פון דעליווערינג קימאַט 100% פיאָ 2; דאָס איז אָפט נידעריקער רעכט צו דער בייַטעוודיק פּאַסיק פון די מאַסקע אויף די פּאַציענט 'ס פּנים.

NRB ס זענען געניצט אין פּאַטיענץ וואָס האָבן קריטיקאַלי נידעריק SPO2 לעוועלס.

דער פּאַציענט מוזן קענען צו אָטעמען אַנאַסיסטיד, דאָס איז, האָבן אַ טויגן טיידאַל באַנד.

צו שטעלן אַ NRB אויף אַ פּאַציענט, ערשטער, פאַרבינדן די טובינג צו די זויערשטאָף רעגולאַטאָר און פאַרגרעסערן די לויפן צו דער געוואלט קורס (אין אַ מינימום פון 10 לפּם).

לאָזן די טאַש ביי די מאַסקע פון די NRB צו ינפלייט גאָר און שטעלן די מאַסקע איבער די פּאַציענט 'ס מויל און נאָז, סיקיורינג מיט די רימען וואָס גייט הינטער די קאָפּ און מאַניפּיאַלייטינג די מעטאַל נאָז קלעמערל צו פּאַסיק סנאַגלי אַרום די נאָז.

RATE: דער קורס פֿאַר NRB זויערשטאָף אַדמיניסטראַציע אין אַדאַלץ איז צווישן 10 און 15 לפּם, און זאָל נישט זיין נידעריקער ווי 10 לפּם.

וואַלועס ונטער דעם טאָן ניט צושטעלן גענוג זויערשטאָף צו גאָר ינפלייט די זעקל איידער יעדער אָטעם און קענען באַגרענעצן די פּאַציענט 'ס ברידינג.

NRB זויערשטאָף אַדמיניסטראַציע איז לימיטעד דורך די רעספּעריישאַן קורס, טיפקייַט און קוואַליטעט פון דער פּאַציענט.

פּאַרטיייש ניט-רעברעאַטהער מאַסקס (NRB)

ווי דערוואַרט פון דעם נאָמען, אַ פּאַרטיייש NRB מאַסקע איז אַ NRB וואָס איז אַוועקגענומען איינער אָדער מער פון זיין איין-וועג וואַלווז.

דאָס איז אַ וועג צו שאַפֿן אַ ינטערמידייט עקספּרעס אופֿן צווישן די NRB און די נאַסאַל קאַננולאַ אין אַמבולאַנסעס וואָס טאָן ניט פירן פאַסעמאַסקס אַליין.

די ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען אַנדערש די זעלבע ווי פֿאַר NRB מאַסקס, ווי אויך די קאַמפּלאַקיישאַנז.

דער פּראָצעדור פֿאַר פּלייסינג אַ פּאַרטיייש NRB איז די זעלבע ווי די פּלייסינג פון אַ NRB, מיט די באַזייַטיקונג פון איינער פון די ינער פלאַפּס וואָס אַלאַוז עקסאַליישאַן פון אויסגעגאנגען CO2.

כאָטש עס איז טעאָרעטיש מעגלעך צו לויפן דעם סעטאַפּ מיט ווייניקער ווי 10 לפּם פון אָ 2, עס איז נישט רעקאַמענדיד, ווייַל עס איז קיין וועג צו וויסן ווי פיל "פריש לופט" דער פּאַציענט באַקומען מיט זויערשטאָף ינפּוץ אונטער 10 לפּם.

ווענטורי מאַסקס

די ווענטורי מאַסקע איז ענלעך צו אַ פּאַרטיייש NRB מאַסקע אָבער איז פיל מער גענוי.

ווענטורי מאַסקס קענען זיין טאַרגעטעד צו אַ ספּעציפיש FIO2 דורך סעלעקטאַבלע סעטטינגס אויף די מיטל זיך.

קליין פּלאַסטיק ינסערץ וועט אָנווייַזן איר צו שטעלן אַ ספּעציפיש לויפן קורס פון די זויערשטאָף טאַנק און נאָמען אַ ספּעציפיש FiO2 אַז רעזולטאַט פון ניצן דעם ספּעציפיש אַרייַנלייגן אין דעם ספּעציפיש לויפן קורס.

דאָס אַלאַוז מער גענוי קאָנטראָל איבער די פאַקטיש FIO2 איבערגעגעבן.

ווענטורי מאַסקס זענען ינדאַקייטיד אין פּאַטיענץ וואָס דאַרפֿן פּינטלעכקייַט קאָנטראָל איבער FIO2.

דאָס אָפט מיטל אַז פּאַטיענץ מיט באַוווסט מעדיציניש טנאָים אָדער אָלטערנאַטיוו אַירווייַס קען דאַרפן ווענטורי מאַקס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו ווענטורי מאַסקס: אַרייַננעמען די נויט פֿאַר אַ גאָר הויך לויפן זויערשטאָף, אַן אַנסטייבאַל אַירווייַ און ניט וויסן די ריכטיק קורס וואָס דער פּאַציענט דאַרף.

ווענטורי מאַסקס זענען ראַרעלי געניצט אין די פאַר-שפּיטאָל סוויווע, אָבער קען זיין פאָרשטעלן בעשאַס טראַנספערס צו ינטערפאַסי.

קאָמפּליקאַטיאָנס פון ווענטורי מאַסקס: קאַמפּלאַקיישאַנז בכלל זענען רעכט צו ומבאַקוועמקייַט פון אַ הויך לופט לויפן קורס און ערראָרס אין די סעטאַפּ פון די מיטל.

צו שטעלן אַ ווענטורי מאַסקע,

ערשטער, באַשטימען די סומע פון FIO2 דער פּאַציענט ריקווייערז (דאָס איז אָפט דורכגעקאָכט דורך רעספּעראַטאָרי טעראַפּיס),
פאַרבינדן די טובינג צו די רעגולאַטאָר, דעריבער
אויסקלייַבן די ריכטיק פּלאַסטיק אַרייַנלייגן פֿאַר די געבעטן FiO2 און שטעלן די לויפן קורס פון זויערשטאָף פֿון די רעגולאַטאָר אַקאָרדינגלי. ווייטער,
אַראָפּנעמען איינער פון די סטראַפּס פון די מאַסקע און באַוואָרענען עס אַרום די שפּעטערדיק האַלדז פון דער פּאַציענט קאַנעקטינג עס צוריק צו די זייַט עס געהערט.

שטעלן די מאַסקע איבער די אַירווייַ און באַוואָרענען די מאַסקע סנאַגלי צו דער פּאַציענט.

טראַטשעאָסטאָמיע מאַסקס

טראַטשעאָסטאָמי מאַסקס זענען געניצט צו צושטעלן הויך-לויפן זויערשטאָף צו פּאַטיענץ מיט אַ טראַטשעאָסטאָמי אין פּלאַץ - באַטראַכטן דאָס די זעלבע זאַך ווי אַ NRB נאָר פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ טראַטשעאָסטאָמי - און זענען ינדאַקייטיד אין פּאַטיענץ מיט אַ טראַטשעאָסטאָמי וואָס דאַרפן סאַפּלאַמענאַל זויערשטאָף.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: אַרייַננעמען פּאַטיענץ וואָס זענען באקאנט צו ריטיין CO2, אַזאַ ווי יענע מיט אַוואַנסירטע COPD.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון טראַטשעאָסטאָמי מאַסקס אַרייַננעמען יריטיישאַן פון די טראַטשעאָסטאָמי פּלאַץ, דריינאַס פון די מיוקאַס מעמבריינז און ריטענשאַן פון CO2.

צו שטעלן אַ טראַטשעאָסטאָמי מאַסקע

אַראָפּנעמען די רימען פון איין זייַט און שטעלן די מאַסקע איבער די סטאָמאַ.
זיכער די רימען אַרום די פּאַציענט 'ס שפּעטער האַלדז און ריקאַנעקט צו די אנדערע זייַט פון די מאַסקע.
פאַרבינדן די פאַרקערט סוף פון די טובינג צו די זויערשטאָף רעגולאַטאָר.

שטעלן די געבעטן לויפן קורס.

כיומידאַפייערז

כיומידאַפייערז זענען אָפט געניצט אין פּידיאַטריק פּאַטיענץ און פּאַטיענץ וואָס דאַרפן לאַנג-טערמין זויערשטאָף טעראַפּיע.

דאָס איז רעכט צו דער דריינג ווירקונג פון בלאָוינג זויערשטאָף אויף די מיוקאַס מעמבריינז.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: הומידאַפייד זויערשטאָף איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּולמאַנערי ידימאַ, האַרץ אַטאַק, סאַספּעקטיד דראַונינג אָדער ינטאַלעראַנס פון כיומידיד זויערשטאָף.

קאַמפּלאַקיישאַנז זענען בכלל לימיטעד צו הוסט, ריינאָררהעאַ און וואַסער ריטענשאַן אין די לונגען.

צו נוצן אַ כיומידאַפייער,

פאַרבינדן עס גלייַך צו די זויערשטאָף רעגולאַטאָר.
פאַרבינדן די טובינג פון די זויערשטאָף עקספּרעס מיטל צו די כיומידאַפייער - דאָס שטעלן די כיומידאַפייער אין-שורה אַזוי אַז קיין זויערשטאָף וואָס קומט דורך די עקספּרעס מיטל איז כיומידיד.

דו זאלסט נישט פאַרגעסן צו קער אויף די רעגולאַטאָר צו דער געוואלט לויפן קורס.