关于双相情感障碍你需要知道的一切
双相情感障碍是一种以情绪极端变化为特征的心理健康状况
主要症状包括:
- 躁狂发作,或极度高涨的情绪
- 抑郁发作或情绪低落
双相情感障碍的旧术语包括躁狂抑郁症和双相情感障碍。
尽管双相情感障碍无法治愈,但有许多有效的治疗方法
这些治疗方案可以帮助您学会管理情绪发作,这不仅可以改善您的症状,还可以改善您的整体生活质量。
双相情感障碍的类型
双相情感障碍主要分为三种类型:双相 I、双相 II 和循环性精神障碍。
双极 I
双相 I 的定义是至少出现一次躁狂发作。
您可能会经历轻躁狂发作,其严重程度低于躁狂发作,或躁狂发作前后的重度抑郁发作。
这种类型的双相情感障碍平等地影响所有性别的人。
双极 II
患有双相情感障碍的人会经历一次持续至少 2 周的重度抑郁发作。
他们还有至少 1 次持续约 4 天的轻躁狂发作。
根据一个 2017 年回顾可信来源,这种类型的双相情感障碍可能在女性中更常见。
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患有周期性情绪障碍的人会出现轻躁狂和抑郁症。
这些发作所涉及的症状比由双相 I 或双相 II 障碍引起的躁狂和抑郁症更短且更不严重。
大多数患有这种疾病的人一次只会在 1 或 2 个月内没有情绪症状。
在讨论您的诊断时,您的医生可以详细解释您患有哪种双相情感障碍。
有些人会经历与这三种类型相似但又不完全一致的不同情绪症状。
如果您遇到这种情况,您可能会得到以下诊断:
- 其他特定的双相和相关疾病
- 未指明的双相情感障碍和相关疾病
- 了解有关双相情感障碍类型的更多信息。
双相情感障碍症状
要获得双相情感障碍的诊断,您必须经历至少一段躁狂或轻躁狂。
这些都涉及兴奋、冲动和精力充沛的感觉,但轻躁狂被认为不如躁狂严重。
躁狂症状会影响您的日常生活,导致工作或家庭出现问题。
轻躁狂症状通常不会。
一些患有双相情感障碍的人也会经历严重的抑郁发作或“情绪低落”。
这三种主要症状——躁狂、轻躁狂和抑郁——是双相情感障碍的主要特征。
不同类型的双相情感障碍涉及这些症状的不同组合
双相 I 症状
双相 I 型障碍的诊断需要:
- 至少 1 次持续至少 1 周的躁狂发作
- 影响日常功能的症状
- 与其他医学或其他疾病无关的症状 心理健康 条件或物质使用
您还可能会出现精神病症状,或同时出现躁狂和抑郁症状(称为混合特征)。
这些症状会对您的生活产生更大的影响。
如果您确实拥有它们,那么值得尽快寻求专业支持(稍后会详细介绍)。
虽然您不需要经历轻躁狂或抑郁发作来接受双相 I 诊断,但许多双相 I 患者确实报告了这些症状。
双相II症状
双相 II 的诊断需要:
- 至少 1 次轻躁狂发作,持续 4 天或更长时间,涉及 3 种或更多轻躁狂症状
- 其他人可以注意到的与轻躁狂相关的情绪和日常功能变化,尽管这些可能不一定会影响您的日常生活
- 至少 1 次持续 2 周或更长时间的重度抑郁症
- 至少 1 次重度抑郁症发作,涉及 5 种或更多对您的日常生活有重大影响的主要抑郁症症状
- 与其他医疗或心理健康状况或物质使用无关的症状
双相 II 也可能涉及精神病症状,但仅限于抑郁发作期间。
您还可能会经历混合情绪发作,这意味着您将同时出现抑郁和轻躁狂的症状。
但是,使用双极 II,您不会体验到躁狂症。 如果您有躁狂发作,您将被诊断为双相 I。
周期性症状
循环性心动过速的诊断需要:
- 轻躁狂症状期和抑郁症期,断断续续,超过 2 年或更长时间(儿童和青少年为 1 年)
- 从未满足轻躁狂或抑郁发作的全部标准的症状
- 症状至少存在 2 年的一半,并且一次不存在超过 2 个月
- 与其他医疗或心理健康状况或物质使用无关的症状
- 导致显着的症状 遇险 并影响日常生活
波动的情绪症状是循环性心律失常的特征。
这些症状可能不如双相 I 或 II 的症状严重。
尽管如此,它们往往会持续更长时间,因此当您没有出现任何症状时,您通常会有更少的时间。
轻躁狂症可能不会对您的日常生活产生太大影响。
另一方面,抑郁症通常会导致更严重的痛苦并影响日常功能,即使您的症状不符合重度抑郁症发作的条件。
如果您确实经历过足够的症状以满足轻躁狂或抑郁发作的标准,您的诊断可能会根据您的症状转变为另一种类型的双相情感障碍或重度抑郁症。
躁狂症和轻躁狂症
躁狂发作通常涉及情绪高涨。
你可能会感到兴奋、冲动、欣快和充满活力。
您可能还会感到紧张或注意到您的想法似乎在比赛。
有些人还会出现幻觉和其他精神病症状。
躁狂发作可能涉及比平时更冲动的行为,通常是因为您感到无敌或不可触碰。
此类行为的常见示例包括:
- 在不使用屏障方法的情况下发生性行为
- 使用酒精和药物,或比平时更多地使用它们
- 继续疯狂消费
但冲动和冒险也会以许多其他方式表现出来。
可能是你:
- 突然辞职
- 不告诉任何人,独自踏上公路旅行
- 一时兴起进行大笔投资
- 开车比平时快得多,远超限速
- 参加你通常不会考虑的极限运动
轻躁狂通常与双相 II 相关,涉及许多相同的症状,尽管它们不太严重。
与躁狂症不同,轻躁狂症通常不会在工作或学校或人际关系中造成麻烦。
轻躁狂发作不涉及精神病。 它们通常不会像躁狂发作或需要住院治疗那样持续。
患有轻度躁狂症时,您可能会感到非常有效率和精力充沛,但您可能不会注意到情绪的其他变化。
不太了解你的人可能也不会。
然而,那些离你最近的人通常会注意到你不断变化的情绪和能量水平。
重度抑郁发作
情绪的“低落”变化会让你感到昏昏欲睡、没有动力和悲伤。
双相相关的重度抑郁症发作将涉及至少以下五种症状:
- 持续的低落情绪,以深深的悲伤、绝望或空虚感为特征
- 能量损失
- 感觉比平时慢或持续不安
- 对你曾经喜欢的活动缺乏兴趣
- 睡眠过少或过多的时期
- 内疚感或无价值感
- 难以集中注意力和做出决定
- 死亡、垂死或自杀的念头
- 食欲或体重变化
并非每个患有双相情感障碍的人都会经历严重的抑郁发作,尽管很多人都会经历。
根据您的躁郁症类型,您可能只会遇到一些抑郁症状,而不是主要发作所需的全部五种症状。
还值得注意的是,有时,但并非总是如此,躁狂的欣快感会让人感到愉快。
一旦你接受了躁狂症的治疗,你所经历的无症状情绪可能更像是一种“低谷”转变或一段抑郁期,而不是更典型的情绪状态。
虽然双相情感障碍会导致情绪低落,但双相情感障碍和抑郁症有一个主要区别。
对于双极,您可能有“向上”和“向下”的情绪状态。
但是,对于抑郁症,您的情绪和情绪可能会一直“低落”,直到您接受治疗。
双相情感障碍治疗
几种治疗方法可以帮助您控制双相情感障碍症状。
这些包括药物、咨询和生活方式的改变。 一些自然疗法也有好处。
药物
推荐的药物可能包括:
- 情绪稳定剂,例如锂(Lithobid)
- 抗精神病药,例如奥氮平(Zyprexa)
- 抗抑郁药-抗精神病药,例如氟西汀-奥氮平(Symbyax)
- 苯二氮卓类药物,一种用于短期治疗的抗焦虑药物
心理治疗
推荐的治疗方法可能包括:
- 认知行为疗法
- 认知行为疗法 (CBT) 是一种谈话疗法,可帮助您识别和解决无益的想法并改变不需要的行为模式。
治疗提供了一个安全的空间来讨论管理症状的方法。 您的治疗师还可以提供以下支持:
- 理解思维模式
- 重构令人痛苦的情绪
- 学习和练习更有帮助的应对策略
获取有关寻找合适治疗师的提示。
心理教育
心理教育是一种以帮助您了解疾病及其治疗为中心的治疗方法。
这些知识可以大大帮助您和您生活中的支持者识别早期情绪症状并更有效地管理它们。
人际关系和社会节律治疗
人际和社会节律疗法侧重于调节日常习惯,例如睡眠、饮食和锻炼。
平衡这些日常基础可以减少情绪发作和不太严重的症状。
其他选项
其他有助于缓解症状的方法包括:
- 电惊厥疗法
- 睡眠药物
- 补品
- 针刺
书目资源:
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biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext
另请参阅:
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