CPR 的 5 种常见副作用和心肺复苏的并发症

CPR 或心肺复苏术是一种紧急治疗,用于在心脏紧急情况下重新启动一个人的心脏和呼吸

但 CPR 到底有多有效? CPR 的副作用和常见并发症有哪些? 而且,如果有人幸运地在心肺急症中幸存下来,这对那个人的长期健康意味着什么?

心脏骤停统计

根据美国心脏协会的最新统计分析,88% 的院外心脏骤停发生在家里,那里没有医生或护士,这就是为什么每个人都能够熟练地进行心肺复苏术如此重要。

救援人员必须继续心肺复苏术,直到受害者恢复自主循环或 ROSC

熟练进行心肺复苏术的普通旁观者可以使受害者在院外心肺急救中幸存的机会增加三倍。

然而,在院外心脏骤停的情况下,从非专业人士那里接受心肺复苏术的几率只有大约 32%。

此外,在医院外接受心肺复苏术的受害者中,存活率不到 8%。

根据美国国立卫生研究院的数据,大约 15% 的患者在医院环境中被复苏并存活下来。

在过去的三十年里,这个数字一直保持相对稳定。

所以,15%的生存机会还不错。

但在心肺复苏期间究竟发生了什么?

心肺复苏术 (CPR) 是一种严酷的医疗干预,接受它会产生多种副作用。

还有一些机械胸外按压装置与正确执行的手动按压一样有效,并且可以最大限度地减少操作错误和疲劳的影响。

其他统计:

在老年人中,由于骨骼脆弱和脆弱,肋骨骨折更为常见。

心脏骤停幸存者在出院后报告认知障碍、行动受限、抑郁和社会参与受限。

神经系统状态是整体功能结果的主要决定因素。

心脏骤停后护理是高级生命支持的重要组成部分。

大多数由 HIBI 引起的死亡是由于在预测神经系统结果不佳后停止维持生命的治疗。

前瞻性研究发现与治疗相关的患者的预后有所改善。

CPR 有哪些相关风险?

电影场景影响了很多人对心肺复苏术的看法,成功的复苏总会发生,人们很快就会康复。

但是,实际上,情况并非总是如此。

如果心脏跳动不正常,人脑可能无法提供足够的血流量。

此外,即使心肺复苏通过对成人进行正确的胸外按压率成功使心脏再次跳动,一些人脑损伤仍可能发生。

此外,如果存在严重的冠状动脉疾病,它会引发心室颤动或心律失常。

如果您在公共区域 CPR 和自动外部 去纤颤器 可以提供帮助。

另一方面,如果实施心肺复苏术并成功,心脏骤停幸存者的康复将取决于几件事,例如导致心脏骤停的原因以及发生心脏骤停时他们的健康状况。

抢救成功后,有些人会完全康复,但有些人仍然非常不适,需要更多治疗。

这就是为什么心脏骤停后护理是高级生命支持的重要组成部分。

不幸的是,也有一些患者永远无法恢复到被捕前的健康水平。

此外,如果您患有长期或慢性疾病或绝症,心肺复苏术不太可能奏效。

最常见的 CPR 副作用是:

虽然更深的胸外按压会增加并发症的风险,但重要的是要认识到心肺复苏术相关的伤害或心肺复苏术的副作用大体上不会致命。

院内和院外心肺复苏的一些最常见的并发症或 CPR 副作用如下:

  • 抱负& 呕吐
  • 排骨碎
  • 内部脑损伤
  • 腹胀
  • 吸入性肺炎

吸入和呕吐

CPR 期间最常见的情况是呕吐。 它可能会给心脏骤停的受害者带来危险。

由于心脏骤停的受害者失去知觉,他无法清除口中的呕吐物。

如果不移除,受害者可能会将其吸入(吸入)肺部,阻塞呼吸道并导致可能的感染。

断肋骨

肋骨骨折是最常见的 CPR 相关损伤,因为用力和更深的胸部按压很可能会折断肋骨。

与胸部按压相关的其他骨骼性胸部损伤是胸骨骨折。

还有一些不常见的并发症,例如:

在成年患者中,至少五分之一的肋骨骨折发生胸骨骨折,至少三分之一的患者在常规心肺复苏期间发生肋骨或胸骨骨折。 在老年人中,由于骨骼脆弱和脆弱,肋骨骨折更为常见。 肋骨骨折很危险,因为它会刺破或撕裂肺、脾或肝脏。 他们也很痛苦。 因此,传统胸部 X 光检查低估了与院外 CPR 相关的肋骨骨折频率。

内部脑损伤

由于 CPR 使大脑接受的氧气比平均水平少 5%,因此可能会造成脑损伤。

心跳停止后的 4 至 6 分钟内可能会发生脑损伤。

这可能导致长期的健康并发症。

腹胀

另一个常见的 CPR 副作用是腹胀。

由于空气被迫进入肺部,心脏骤停患者的腹部通常会在 CPR 期间变得肿胀且充满空气,从而导致肺部受压,使通气更加困难。

它还可以增加呕吐的机会。

吸入性肺炎

呕吐物和异物(如人的牙齿)被吸入肺部会导致 CPR 副作用,如吸入性肺炎。

它可能对心脏骤停患者的健康有害,并可能使恢复复杂化甚至致命,即使心脏骤停患者确实在心肺复苏术中幸存下来。

总的来说,这些 CPR 副作用意味着如果一个人在 CPR 中幸存下来,他们的长期健康可能会受到影响并且还活着。

但他们的整体健康和生活质量可能会受到显着影响。

濒死体验的心理后果会影响受害者,导致压力、焦虑、抑郁和其他心理障碍。

什么是HIBI?

缺氧缺血性脑损伤 (HIBI) 是心脏骤停复苏后昏迷患者死亡的主要原因。

大多数由 HIBI 引起的死亡是由于在预测神经系统结果不佳后停止维持生命的治疗。

通过评估 HIBI 的严重程度,可以预测这些患者的神经系统不良结局——神经系统原因导致的死亡、持续性植物人状态或严重的神经系统残疾。

CPR 后心脏骤停幸存者会恢复正常吗?

不幸的是,大多数院外心脏骤停受害者在逮捕后都没有幸存。

那些有复杂医疗问题的人完全康复的可能性要小得多。

至关重要的是,您知道患者在心肺复苏后通常会出现严重不适,可能需要在冠心病监护室或重症监护室接受更多治疗才能康复。

此外,心脏骤停幸存者报告出院后出现认知障碍、行动受限、抑郁和社会参与受限。

许多患者在心肺复苏术中幸存下来,但没有恢复身体或 心理健康 心肺复苏术前。

因此,他们中的一些人可能需要大量康复。

然而,一些临床研究发现与治疗相关的患者的预后有所改善。

在其他情况下,一些患者会陷入昏迷状态,他们可能无法恢复或遭受脑损伤。

经常问的问题:

心跳停止后大脑还能存活多久?

大脑在心脏骤停后最多可存活约六分钟。

如果在六分钟内进行心肺复苏术,大脑可能会在缺氧的情况下存活下来。

在没有心肺复苏术大约六分钟后,大脑开始死亡。

心肺复苏后的存活率是多少?

对 CPR 结果研究的回顾报告称,经历心脏骤停的患者平均有 15% 存活至出院 (3%-27%)。

此外,这种长期成功率在 30 年内一直保持稳定。

胸骨骨折需要多长时间才能愈合?

大多数胸骨骨折无需夹​​板或任何其他治疗即可自行愈合。

然而,完全康复通常需要 8 到 12 周。

在宣布死亡时间之前,您需要多长时间进行心肺复苏术?

检查受害人是否有脉搏和呼吸。 如果没有脉搏但受害者呼吸不充分,则以每分钟 30 至 100 次的速度进行 120 次胸部按压,然后进行两次人工呼吸。 每 2 分钟复查一次呼吸和脉搏。

在大多数情况下,更长的复苏努力可以提高受害者的生存机会。

CPR 可以是一种救生措施,即使可能存在并发症和 CPR 副作用

成功地进行心肺复苏并不能改善受害者的基本健康状况。

请记住,CPR 通常是漫长道路上的第一步。

CPR 后的恢复并不容易,他们的整体健康和生活质量可能会受到显着影响。

因此,在对任何患者实施心肺复苏术之前了解心肺复苏术的并发症和副作用非常重要。

因此,始终建议每个人都参加适当的 CPR 培训课程。

大多数 CPR 认证课程只需几个小时即可完成。

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