惊恐发作及其特点
焦虑或惊恐发作? 必须了解什么是惊恐发作以及它与急性焦虑发作有何不同,从而能够采取适当的措施来管理它
DSM-5(精神疾病诊断和统计手册)将惊恐发作定义为:“突然出现强烈的恐惧或不适,在几分钟内达到顶峰,在此期间必须出现以下至少 4 种症状:心悸或心动过速,出汗、颤抖或剧烈颤抖、气短或呼吸困难、感觉窒息、胸骨后疼痛、恶心或腹痛、头晕或晕眩、发冷或潮红、感觉异常、现实感丧失或人格解体、害怕失去控制或发疯,怕死。”
再次根据 DSM-5 的惊恐发作,对于惊恐障碍的诊断,您必须:
A- 有几次惊恐发作,反复发作。 出现上述症状中的至少 4 种;
B- 至少在一次攻击之后一个月(或更长时间)出现以下一种或两种症状:持续担心其他攻击的发生,与攻击相关的适应不良行为,例如制定特定行为以避免发生袭击的情况,避免发生广场恐惧症的可能性(害怕或焦虑处于无法轻易逃脱的情况或地方,或者如果您出现强烈的焦虑,可能无法获得帮助。这些情况或地方是经常避免或接近时感到非常不舒服)。
如果您不符合这些标准,则该发作更有可能归因于急性焦虑状态。
在第二种情况下,可能会怀疑所经历的焦虑是否可能是由特定情况产生的,或者是否无法追溯到特定的事情。
惊恐障碍通常与其他疾病共病,如重度抑郁症、广泛性焦虑症、社交焦虑症和特定恐惧症(Brown 等,2001),并且很少表现为单一的精神病理学状况(APA, 2013)。
恐慌发作频繁,一年内影响多达 11% 的人口
大多数人无需治疗即可康复; 少数人会患上恐慌症。
在 2 个月的时间里,恐慌症影响了 3% 到 12% 的人口。
它通常在青春期晚期或成年早期开始,女性的发病率是男性的 2 倍(MSD 手册:该手册于 1899 年首次出版,作为对社会的服务。这项杰出工作的遗产在在美国和加拿大命名默克手册,在北美以外命名 MSD 手册)。
惊恐发作的诱发因素
据信,有几种情况可能导致恐慌症的发作。
其中最受认可的是熟悉率:据估计,患有恐慌症的人的近亲中有 15-20% 可能会反过来患上同样的疾病。
相反,在人格层面上,焦虑症的一个被广泛研究的方面是神经质(或负面情感),这是一种在面对事件时体验恐惧、悲伤、愤怒、内疚等负面情绪的普遍倾向。
具有高度神经质特征的人往往不太擅长控制自己的冲动,对压力的反应更差(McCrae & Costa,2013 年),这可能使他们更容易产生恐慌。
出口
恐慌症往往发生在青春期晚期或成年早期(Kessler 等,2005)。
第一次惊恐发作之前通常是一段特别紧张的时期,其特点是工作困难、与亲人分离、健康问题或丧亲之痛。
第一次惊恐发作通常发生在屋外,经历过惊恐发作的人报告的感觉是发现自己没有逃生路线或解决方案(被困在远离家的电梯或汽车中)同时出现身体症状经历过极其危险(心跳加快、感觉晕眩、恶心)。
如何治疗惊恐发作
通常,那些遭受惊恐发作的人报告说他们在处理问题时遇到了很大的困难,或者更糟糕的是,他们实施了不是解决方案的“解决方案”策略,只会成为适得其反的恶性循环。
不幸的是,如果不及时治疗,恐慌症往往会呈慢性间歇性病程,以发作为特征的时期和缓解阶段(甚至很长)之间交替(APA,2013)。
对于某些人来说,也不排除药物治疗的可能性。
我记得采取心理路径,不要让第一次攻击经过太多时间,可能非常有用。
另请参阅:
Sumber:
https://www.sanraffaele.it/comunicazione/news/12095/paura-panico-ansia-che-differenza
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml