细菌性阴道病,如何防御?

细菌性阴道病是阴道炎的一部分,即影响女性生殖器官的感染,其特征是正常阴道 pH 值的改变

与身体的其他部位一样,女性生殖器在生理上富含细菌微生物,如果这些细菌微生物的数量正常,则它们是良性的,不会破坏正常的生态系统。

当阴道生理菌群(医学术语中的腐生菌群)发生不平衡(继发于我们将分析的内部或外部菌群)时,就会出现真正的感染。

乳酸杆菌是一种保护阴道粘膜的良性细菌,可减少 白血细胞 免疫系统的作用开始发挥作用,因为整个环境不再受到保护,因为有害厌氧细菌普遍繁殖。

pH 值代表良好私密健康的一个重要指标

阴道环境本质上是潮湿和酸性的,pH 值保持在 3.8 至 4.5 之间。

酸性很重要,因为它可以保护阴道并抵消湿度,湿度有利于病原体的生长。

阴道炎最常见于性活跃的育龄妇女,其中细菌性阴道病是最常见的。

一旦怀疑出现症状,就必须立即治疗,因为如果不及时治疗,可能会导致更严重的妇科问题。

细菌性阴道病的症状

即使在大多数情况下,感染最初表现为完全无症状,但这里列出的主要迹象可以起到警钟的作用。

私处瘙痒、灼痛。 患有细菌性阴道病的患者几乎总是抱怨令人讨厌的私处瘙痒,也可能会变得灼热,尤其是在排尿阶段。

红斑和水肿。 阴道区域可能会发红、肿胀。

由于私密处已经因炎症状态而承受很大的压力,因此在性交时很容易出现困难或疼痛。

阴道分泌物增多。 这是细菌性阴道病的真正典型症状。 这些也是大量的损失,具有肮脏的白色、液体或略微粘稠,但其共同点是令人想起鱼的难闻气味。

细菌性阴道病的原因和危险因素

细菌性阴道病以及影响同一解剖区域的其他感染仍在由医学界进行研究。

目前,被认为能够通过改变 pH 值而停滞在阴道壁之间的主要细菌有:阴道加德纳菌、人型支原体、动杆菌属。 和普雷沃菌属。

迄今为止,不可能列出导致该疾病发生的独特且明确的原因,但可以确定决定病原体增殖增加的因素组合,从而导致病原体丧失阴道微生物群的平衡。

假设每个女性在其亲密生活的每个阶段都可能患有细菌性阴道病,这里列出了更容易发生该疾病的主要危险因素。

进行无保护的性行为。 阴道病在性活跃的女性中更为常见。 这是因为精子接触阴道后会改变其正常 pH 值。 私密环境必须做好准备,使其更适合容纳精子和可能的受精卵,因此其酸度会发生变化。 正如我们所知,pH 值的变化会导致细菌异常增殖。

同样,随意的关系以及与大量伴侣的关系也会增加患阴道病的风险。

使用机械宫内避孕药会增加患阴道病的风险。 将异物引入阴道实际上会改变其正常的生态系统。

一些抗生素疗法可以改变身体的整个细菌菌群,包括阴道菌群,使其在面对病原体的作用时变得更弱。

过度的私密卫生和阴道冲洗(通常使用刺激性太大或 pH 值不正确的肥皂)可能会反而有利于细菌繁殖。 出于同样的原因,不建议使用特别刺激性的私密除臭剂。

导致私密处 pH 值改变并进而引发细菌性阴道病的一个可能原因是使用了对于清洗内衣而言过于刺激的洗涤剂和软化剂; 也不建议经常穿太紧的化纤内衣。

压力和焦虑会影响整个菌群的失衡,包括阴道菌群。

最后,阴道 pH 值可以通过身体在生命的不同阶段经历的生理变化而改变,例如在月经周期或怀孕的情况下发生的情况。 怀孕期间,维生素 D 缺乏会影响免疫系统的正常功能。 免疫防御缺陷会促进各种细菌的繁殖,甚至包括阴道细菌。 如果通过血液检查发现这种缺陷,医生的工作就是建议正确的治疗方法以充分重新融入社会。

细菌性阴道病的诊断通常是在专业妇科评估后进行的

在就诊期间,医生将通过病史收集所有必要的信息,从而加深患者的临床病史,询问她目前和过去的任何症状,并尝试确定是否存在至少四分之三的所需诊断要求和我们将简单地加深一下(阴道分泌物、pH 测试、气味测试、线索细胞)。

当直接观察生殖器官时,出现或多或少丰富的阴道分泌物,呈脏白色、液体状或粘稠状,我们就可以说是细菌性阴道病。

检查还必须符合阴道 pH 值大于 4.5 的情况,这是持续感染的症状。

体检的额外步骤包括对这些分泌物进行取样以进行研究,观察其稠度和致病细菌。

将收集到的物质与氢氧化钾等碱性物质接触,应释放出阴道病的典型气味(气味测试)。

除了干预治愈感染的白细胞之外,显微镜研究还可以让您查看是否存在线索细胞或微量细胞(即正常阴道细胞是否被细菌覆盖)。

一般来说,细菌性阴道病是一种在适当治疗后完全愈合的病理学,不会导致并发症或结果。

但必须记住,在一段时间内,阴道菌群会减弱,感染性传播疾病的可能性会上升。

然而,随着时间的推移,未经治疗或未解决的细菌性阴道病很少会发展为盆腔炎。 发生宫外孕,严重时甚至导致不孕。

同样,怀孕期间的阴道病必须立即发现和治疗,因为主要后果之一是早产或流产的风险。

事实上,感染可能会延伸到羊膜,导致羊膜过早破裂的风险。

细菌性阴道病最有效的治疗方法

妇科医生在仔细观察患者的症状和总体健康状况后,有责任为细菌性阴道病开出最佳治疗方案。

目前,最常用的治疗方法是抗生素药物,其目的是恢复正确的细菌菌群。

最常用的抗生素利用甲硝唑、克林霉素和塞克硝唑等活性成分的特性,通过口服或局部方法(乳膏、软膏、洗剂)涂抹在阴道壁上。

一般来说,口服给药是最常用的,而局部应用则保留给孕妇。

那些选择基于克林霉素治疗的人应注意,该物质对乳胶有腐蚀作用,因此不适合使用避孕套和阴道隔膜进行性交。

因此,建议选择不同的避孕方法或替代治疗策略。

为了使干预措施完全有效,建议将治疗与摄入刺激乳酸菌产生的活性成分相结合,乳酸菌是所谓的好细菌,可以口服或局部恢复阴道菌群的平衡。

怎么预防呢?

100% 预防细菌性阴道病是不可能的,但有许多最佳实践可以帮助增强免疫系统并限制有害厌氧菌的增殖。

采用基于正确饮食的健康生活方式至关重要。

为了有效,饮食应该丰富多样。 通常建议遵循地中海饮食。

是的,富含纤维、水果和蔬菜。

预防细菌性阴道病的饮食必须注意益生菌的重新整合,以恢复细菌菌群和增加乳酸杆菌。

因此,餐桌上不可错过的食物还有酸奶和乳制品、瘦肉、鱼、橄榄和调料用的特级初榨橄榄油。

避免糖果和含糖饮料、酒精、奶酪、富含饱和脂肪的食物和油炸食品中含有的单糖。

建议在治疗阶段避免性交,以限制传染或感染的可能性。

保持足够的私密卫生护理也很重要,但不要过于频繁地清洗和冲洗阴道,也不要使用过于刺激性和有香味的私密清洁剂。

选择时,最好检查 pH 值是否正确。

每次清洗或水上运动后,请确保沿着从外阴到肛门的路线完全正确地擦干,反之亦然,因为肛门区域富含对阴道健康有害的粪便细菌。

尽量少穿化纤内衣,最好选择不太紧的棉质内衣。

经常更换内裤、护垫和卫生巾,以限制细菌和阴道分泌物的滞留。

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来源

比安切·帕吉纳

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