背痛:导致腰痛的原因以及何时需要警惕

据世界卫生组织(WHO)称,背痛是世界上导致残疾的主要原因。 据估计,这是一种非常常见的疾病,影响着 40% 的人

然而,疼痛是有的:作为一种多因素病理,由于多种原因且不依赖于年龄,背痛(正确名称:腰痛)可以表现出不同程度的强度,持续时间从几天到整个月。

事实上,当 6 周内结束时,我们称之为急性腰痛;当持续 6-12 周时,我们称之为亚慢性腰痛;当 12 周后仍然有感觉时,我们称之为慢性腰痛。

背痛通常与超重、久坐的生活方式和错误的运动有关,患者通常将背痛定义为局限于大面积的疼痛,并且通常不隐藏任何其他病理。

疼痛可以沿着整个脊柱辐射,有时甚至到达臀部。

在这种情况下,急性疼痛不是集中在脊柱的某个特定点,而是可能隐藏其他问题,例如椎骨骨折。

就背痛而言,主要区别在于急性或复发的定义

急性背痛

很多时候,当遭受背痛时,没有确定或研究具体的原因:这是因为,在大多数情况下,疼痛是由于过度用力、不正确的姿势、超重、肌张力差造成的。

只有当保守治疗无法缓解并出现“令人担忧”的症状(体重减轻、发烧)时,患者通常才会去看全科医生调查原因。

然而,最常见的背痛是急性背痛,它会在短时间内消退,并且是由非严重因素引起的。

这是一种非常常见的疼痛,尤其是在 20 至 40 岁之间的年龄组中,由躯干抬起、扭转或前屈等不正确的动作产生。

在这种情况下,背痛可能会在创伤事件发生后或第二天早上立即出现(甚至非常严重),并且通常会随着运动(例如抬起腿、坐下或站立时)而恶化。

急性腰痛的原因有很多:

  • 背部肌肉或韧带损伤(扭伤、挛缩、拉伤)
  • 椎间盘突出(髓核从椎间盘渗漏)
  • 怀孕
  • 坐骨神经痛(坐骨神经炎症)
  • 腿痛(腿神经炎症)
  • 骶髂关节炎(骶髂关节炎症)
  • 狭窄(椎管变窄)
  • 椎骨骨折(由于跌倒或骨质疏松症)
  • 脊柱侧弯
  • 过度驼背
  • 脊柱关节炎
  • 脊柱感染
  • 女性生殖系统疾病
  • 椎骨肿瘤

从事体育运动的人、从事需要经常举重的工作的人、遭遇车祸或意外跌倒的人以及久坐生活方式的人更有可能患上急性背痛。

慢性背痛

如果急性背痛是一种非常常见的病理,通常可以通过休息(或消除触发原因)来解决,那么慢性背痛则是一种复发性和致残性的病理,可能会损害人的生活质量。

腰痛必须持续至少 12 周才能被定义为慢性。

通常,它的疼痛程度比急性腰痛要轻,但它往往永远不会消失或消失后立即重新出现,并且常常带来其他问题,从睡眠障碍到抑郁症。

有时,慢性腰痛是由急性腰痛引起的,这种疼痛不会消失(因此原因是相同的),有时它隐藏着一种也可能非常严重的病理。

尽管它主要是由关节问题、椎间盘老化或炎症引起的,但在极少数情况下,它实际上可能源于感染或肿瘤。

背痛:原因

背痛的原因确实有很多,因此,如果几天内背痛没有消失,建议您咨询医生。

通过对案件进行所有分析,可以及时查明其原因。

背痛通常由外伤、不正确的姿势和不正确的动作引起,也可能起源于患有特定疾病的人:

  • 幼年特发性关节炎
  • 银屑病关节炎
  • 类风湿关节炎
  • 关节
  • 波状热
  • 膀胱肾炎
  • 椎间盘突出
  • 肾积水
  • 性病性淋巴肉芽肿
  • 莱姆病
  • 多发性骨髓瘤
  • Scheuermann病
  • 骨质疏松
  • 神经根病
  • 骶髂关节炎
  • 马尾综合征
  • 马凡综合症
  • 纤维肌痛 综合征
  • 脊髓空洞症
  • 强直性脊柱炎
  • 腰椎滑脱
  • 颈椎病
  • 椎管狭窄
  • 脊髓肿瘤

不太常见的是,它们可能会导致背痛:

  • 拇外翻
  • 淀粉样变性
  • 反应性关节炎
  • 宫颈骨关节炎
  • 颈椎扭伤
  • 出血性黄体
  • 阵发性夜间血红蛋白尿
  • 子宫内膜异位症
  • 进行性骨化性纤维发育不良
  • 生殖器疱疹
  • 盆腔炎
  • 重症肌无力
  • 脊髓病
  • 佩吉特氏病
  • 骨炎
  • 骨软骨病
  • 骨样骨瘤
  • 骨髓炎
  • 空心脚
  • 扁平足
  • 风湿性多肌痛
  • 脊髓灰质炎
  • 卟啉症
  • 减压综合症
  • 埃勒斯 - 当洛综合征
  • 瑞特氏综合症
  • 宫颈狭窄
  • 腰椎管狭窄
  • 附件扭转

背痛:症状

背痛的主要症状当然是腰痛。

然而,此人也可能会经历:

  • 下背部刺痛或烧灼感
  • 疼痛急性期运动困难
  • 腰部僵硬
  • 跛足

如何诊断背痛以及患者可以采取哪些措施

为了对背痛进行正确的诊断,有必要了解其原因,以便采取适当的治疗,从而避免慢性疼痛和复发。

医生会询问患者疼痛的位置及其持续时间,以便区分广泛的病症(因此源自更深的组织)和位于可能产生病变的精确部位的病症。

通过体检,他将了解患者是否患有坐骨神经痛(当疼痛向下辐射到腿部时),或者是否与其他某种疾病(可能是肾脏或肠道疾病)有关。 一般来说,只有在休息或规定的保守治疗后症状仍无法缓解的情况下,专科医生才会进行诊断检查,例如 X 射线检查,或在特殊情况下进行 MRI 检查。

作为一般预防措施,首要规则是不要在床上或以卧姿停留太多时间。

事实上,尽快恢复适度的体力活动有助于防止复发并缓解背痛。

如果在用力后出现疼痛,则原因很可能是“腰痛”,即椎骨附近肌肉的剧烈收缩。

在这种情况下,考虑到所涉及肌肉的功能性阳痿,患者会感到剧烈疼痛并保持在原来的姿势(疼痛本身的强度和对使情况变得更糟的恐惧会加剧阳痿)。

在这些情况下,弯腰并尝试够到沙发或床可以缓解疼痛。

只有在卸下了脊柱上的身体重量后,才能尝试通过非常缓慢的动作和深呼吸来挺直背部。

建议留在床上,只有在绝对必要的情况下才起床,并且始终高度集中注意力,首先坐在床上,然后慢慢放下双腿,直到脚接触地板,然后慢慢站起来,用手支撑自己床的边缘。 医生将与其他人一起开出适当的药物治疗。

相反,对于所有其他病症,例如椎间盘突出或更严重的疾病,症状会根据各种因素而变化,除非通过充分的检查(X射线、CT扫描、磁共振成像)才能诊断。

因此,最好咨询医生并定期检查,特别是在几周后背痛仍未消失的情况下。

背痛:如何预防

为了改善和预防背痛的发生,采取并保持正确的姿势至关重要。

只有正确的姿势态度才能使重量更均匀地分布在立柱的各个部分,避免肌肉拉伸。

例如,如果您站立,则需要抬起头,眼睛保持直视,而不是盯着地面,这样 颈部 可以保持直立姿势,头部的重量均匀分布在整个立柱上。

当站立一段时间后背部开始疼痛,那么很可能是某些事情没有正常进行的症状:弯曲腿部可以在这些情况下有所帮助,因为它有助于减轻椎骨的压力,并且背部和腰部肌肉可以减轻压力。拉长和伸展。

对于女性来说,即使穿鞋跟大于 5 厘米的鞋子也会导致疼痛,因为它们会导致不良姿势。

对于那些久坐的生活方式或办公室工作的人来说,坐姿不正确可能会导致背痛

因此,办公桌或工作台相对于躯干和肩膀不能太高或太低,以免强迫人向前或向后倾斜; 此外, 椅子 高度必须可调,以便双脚能够很好地放在地面上,并且必须在脊柱腰部区域的高度处有一个稍微弯曲的靠背,以便能够支撑该区域。

长时间学习或阅读的​​人必须将书放在讲台上,而长时间坐在电脑前的人必须将显示器放置在能够保持头部舒适的高度。位置,并保持肘部相对于重心稍微向前移动,以免将重量施加到肩膀上。

无论如何,那些长时间保持同一姿势的人应该定期中断正在进行的活动,从桌子上站起来走动,伸展手臂并向后伸展背部。

为了预防腰痛或其复发,最好的办法是进行适当的体操,进行有针对性的、不太劳累的练习,可以增强背部和腹部的肌肉张力,使它们更有弹性,更能抵抗疼痛。任何努力。 拉伸技术和按摩在这方面也很有用。

虽然背痛的原因通常是由于椎间盘退变或关节疾病引起,但进行温和的体力活动,例如散步、游泳或进行简单的体操运动,从而为与椎骨相连的肌肉和韧带提供更大的活力,可以预防这种情况以免恶化。

同样,如果体重超重,尝试通过体力活动和正确且充足的营养来减掉多余的体重也是有用的。

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来源

比安切·帕吉纳

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