高血压的病因分类
高血压是一种持续的、非偶然的状态,静息时的血压高于被认为正常的生理标准
高血压的病因从病因学的角度可以分为:
- 收缩压升高伴压差升高
- 动脉顺应性降低(动脉硬化)和收缩输出量增加
- 主动脉瓣关闭不全;
- 甲状腺毒症;
- 原发性多动性心脏综合征;
- 动静脉瘘;
- Botallo 的导管。
- 收缩压和舒张压高血压(外周血管阻力增加)
- 单侧和双侧肾
- 慢性肾盂肾炎
- 急性和慢性肾小球肾炎;
- 多囊肾;
- 肾血管狭窄; 肾梗塞;
- 其他肾病(糖尿病肾病等);
- 肾素分泌性肿瘤。
- 内分泌
- 口服避孕药;
- 肾上腺皮质机能亢进;
- 原发性醛固酮增多症(腺瘤、微-大结节增生、糖皮质激素敏感性醛固酮增多症)。
- 库欣病和综合征。
- 先天性或遗传性肾上腺素综合征(17-α- 和 11-ß 羟化酶缺乏症)
- 表观盐皮质激素过多综合征;
- 嗜铬细胞瘤;
- 粘液水肿;
- 肢端肥大症;
- 原发性甲状旁腺功能亢进;
- 神经原性
- 心因性的;
- 间脑综合征;
- 家族性自主神经功能障碍 (Riley-Day);
- 多发性神经炎(急性卟啉症、铅中毒);
- 颅内压升高(急性);
- 脊 绳索部分(急性);
- 套装
- 主动脉缩窄;
- 血管内容量增加(输血过多,红细胞增多症);
- 结节性泛动脉炎;
- 高钙血症;
- 里德尔综合症;
- 药物和毒素
- 盐皮质激素和外源性糖皮质激素;
- 甘草和生胃酮;
- 环孢素;
- 拟交感神经药、酪胺、MAO 抑制剂;
- 滥用物质(可卡因等);
- 厌食症;
- 鼻减充血剂;
- 抗抑郁药;
- 吩噻嗪;
- 促红细胞生成素;
- 病因不明
- 原发性高血压(超过 90% 的病例)
- 妊娠毒血症
- 急性间歇性卟啉症
继发性高血压的患病率在 10% 到 30% 之间变化,具体取决于检查的病例系列和用于寻找高血压可能原因的方法。
肾血管性高血压是最常见的继发性高血压 (7%),其次是肾实质性高血压和内分泌性高血压。
另请参阅:
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Cortisonics 和怀孕:一项意大利研究的结果发表在《内分泌调查杂志》上