高血压的病因分类

高血压是一种持续的、非偶然的状态,静息时的血压高于被认为正常的生理标准

高血压的病因从病因学的角度可以分为:

  • 收缩压升高伴压差升高
  • 动脉顺应性降低(动脉硬化)和收缩输出量增加
  • 主动脉瓣关闭不全;
  • 甲状腺毒症;
  • 原发性多动性心脏综合征;
  • 动静脉瘘;
  • Botallo 的导管。
  • 收缩压和舒张压高血压(外周血管阻力增加)
  • 单侧和双侧肾
  • 慢性肾盂肾炎
  • 急性和慢性肾小球肾炎;
  • 多囊肾;
  • 肾血管狭窄; 肾梗塞;
  • 其他肾病(糖尿病肾病等);
  • 肾素分泌性肿瘤。
  • 内分泌
  • 口服避孕药;
  • 肾上腺皮质机能亢进;
  • 原发性醛固酮增多症(腺瘤、微-大结节增生、糖皮质激素敏感性醛固酮增多症)。
  • 库欣病和综合征。
  • 先天性或遗传性肾上腺素综合征(17-α- 和 11-ß 羟化酶缺乏症)
  • 表观盐皮质激素过多综合征;
  • 嗜铬细胞瘤;
  • 粘液水肿;
  • 肢端肥大症;
  • 原发性甲状旁腺功能亢进;
  • 神经原性
  • 心因性的;
  • 间脑综合征;
  • 家族性自主神经功能障碍 (Riley-Day);
  • 多发性神经炎(急性卟啉症、铅中毒);
  • 颅内压升高(急性);
  • 绳索部分(急性);
  • 套装
  • 主动脉缩窄;
  • 血管内容量增加(输血过多,红细胞增多症);
  • 结节性泛动脉炎;
  • 高钙血症;
  • 里德尔综合症;
  • 药物和毒素
  • 盐皮质激素和外源性糖皮质激素;
  • 甘草和生胃酮;
  • 环孢素;
  • 拟交感神经药、酪胺、MAO 抑制剂;
  • 滥用物质(可卡因等);
  • 厌食症;
  • 鼻减充血剂;
  • 抗抑郁药;
  • 吩噻嗪;
  • 促红细胞生成素;
  • 病因不明
  • 原发性高血压(超过 90% 的病例)
  • 妊娠毒血症
  • 急性间歇性卟啉症

继发性高血压的患病率在 10% 到 30% 之间变化,具体取决于检查的病例系列和用于寻找高血压可能原因的方法。

肾血管性高血压是最常见的继发性高血压 (7%),其次是肾实质性高血压和内分泌性高血压。

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Sumber:

医学杂志

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