气道管理：有效插管的技巧
在 EMS 中，我们看到过去几年在气道管理方面取得了进步和变化，但对于无法自行控制气道的患者，经口插管仍然是获得完全气道控制的最佳方式
但是，正如我们所知，并非所有的气道都是平等的，在最好的情况下给一些患者插管会很困难
不知道患者可能患有的确切医疗状况是可以理解的，但是通过明确的气道控制和适当的通气技术使他们保持活力（灌注）是我们必须克服的挑战。
开发自己的插管技术和练习、练习、练习是持续成功的最佳方式
您的患者将不胜感激！
插管，成功秘诀
- 润滑可能是成功与失败的区别； 这是一个关键的开始步骤！
有时，当沿着松软、干燥的会厌推进导管时，气管导管可能会变得“粘稠”或“卡住”。
尽管在现场进行干插管非常罕见，但它也会发生在您最不期望或最不需要它的时候。
因为很难预测何时会发生这种情况，所以每次都用一层薄薄的水溶性润滑剂预先润滑管尖！
它将帮助管子穿过绳索并沿着气管向下。
这种润滑剂还可以最大限度地减少导管穿过声带对气管和气管环造成的表面损伤程度。
请记住：对患者的喉咙和气管造成伤害比您想象的要容易！ 插入 ET 管时要非常平滑、谨慎、温和但具有侵略性。
- 不要罢工； 被蝙蝠噎死！
为了在插管过程中打开气道以观察声带，需要用微弱的力量将患者的舌头和咽部软组织向前抬起。
额外患者 颈部 软组织或大舌头可能需要施加很大的力才能获得通畅的视野。
为尽量减少因用力而导致握住喉镜的手“颤抖”的影响，请尽可能靠近刀片握住手柄，这将为您提供最大的控制力和力量。
最大化您的网站线； 你可能只有 1 枪！
- 一旦刀片进入患者口中，请不要在握住手柄时弯曲左手腕！
电梯; 永远不要弯曲你的手腕，这样做会导致你对牙齿施加过大的压力并可能折断它们！
切勿尝试用喉镜刀片撬动而不是抬起结构。
请记住：我们试图取代的结构与我们的患者相连。
如果您移动下巴，附着的柔软结构肯定会随之而来。
如果您向后撬起患者的头部，那么您试图移开的所有结构都只会出现在您的脸上。
造成这种情况的最常见原因是将喉镜手柄握得太高，并使用手柄/刀片形成的 90 度角作为支点。
这通常被称为“摇摆或撬动”； 本质上会导致与牙齿直接接触，将嘴拉紧并可能损坏患者的牙齿！
- 请记住，每一个动作都有一个相等和相反的反应！
如果您向后拉手柄，另一端也会做出反应； 将结构拉到您的视野中。
如果您将把手抬起并移开，假设朝向房间的上角； 下巴会抬起，舌头和会厌紧随其后。
- 定位是关键！
将患者置于水平 护理人员的中腹。
使用以下技术对预测的困难插管做出反应，以可视化电线：
一个。 嗅探位置
湾。 头部和颈部伸展超出嗅探位置
了解您当地的呼吸道协议，就好像生命依赖于它一样，因为它确实如此！
作为一名专业的护理人员，我们有责任在需要时提供安全、有效的紧急护理，而且这种需要经常出现。
为了有效地评估和治疗大多数危及生命的疾病，无论是医疗还是创伤，高级气道技能是必不可少的。
您的患者应该得到您能提供的最好的护理； 做出改变！
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