α受体阻滞剂，治疗高血压的药物
α-受体阻滞剂是一类主要治疗高血压以及影响循环系统和前列腺的某些疾病的药物，可以帮助治疗某些类型的肿瘤
它们的作用是减缓细胞之间某些类型的化学通讯，尤其是神经系统与器官或组织之间的化学通讯。
什么是α受体阻滞剂？
α-受体阻滞剂是治疗高血压的药物。
它们还可以治疗一些影响循环系统、前列腺的疾病，并帮助治疗某些类型的肿瘤。
它们通过减缓神经系统中特定类型的细胞活动来发挥作用。
他们如何工作？
α-受体阻滞剂通过部分阻断您体内某些细胞接收指令的方式起作用。
他们通过阻断 α 受体来做到这一点，α 受体存在于您体内特定区域或器官的细胞上。
这些受体告诉它们的细胞何时挤压、收缩或收紧。
通过阻断这些受体，这些细胞保持放松。
因为这些细胞中有许多排列在您的血管内——控制着这些血管的宽窄——让它们保持放松可以降低您的血压。
有关 α 受体的更多信息
您的神经系统通过在全身传输化学和电信号来工作。
这种化学通讯的工作原理与锁匙系统非常相似。
化学信号——也称为神经递质——是关键。
它们可以通过您的血液流到您身体的各个部位。
受体是锁，允许化学物质附着并激活细胞。
遍布全身的一些受体称为肾上腺素能受体（有时称为肾上腺素能受体）。
它们之所以得名，是因为您的身体会产生一种化学物质肾上腺素（也称为肾上腺素），它充当万能钥匙，可以激活所有肾上腺素能受体。
肾上腺素能受体，包括 α 受体（有时使用希腊字母 α 表示 alpha），有多种类型和亚型。
药物如何使用α受体
如果一种化学物质具有正确的结构，它就可以附着在受体上。
可以附着在受体上的化学物质是激动剂或拮抗剂：
- 激动剂：这些化学物质附着在受体上并“解锁”它，激活细胞并告诉它采取某种行动。 它们可以是您身体产生的化学信号，也可以来自您服用的药物。
- 拮抗剂：这些化学物质可以附着在受体位点上，但不能解锁和激活它们。 拮抗剂抓住受体位点并阻止其激活。 其效果类似于将钥匙放入不太合适的锁中。 它可以进入锁，但不能打开它。 在足够多的细胞上阻断足够多的受体会减慢这些细胞的活动。
α受体控制什么？
α 受体有两种不同的亚型，这些亚型有一些重叠，但也控制着不同的功能。
Alpha-1 (A1) 受体
这些受体的位置和功能包括：
- 平滑肌。 这种类型的肌肉形成血管内壁，这就是它们帮助调节血压的方式。 A1 受体会导致血管收缩并导致血压升高。
- 眼睛。 A1 受体会使您的瞳孔变小，这有助于您在更明亮的条件下看东西。
- 皮肤。 A1 受体控制使头发竖立的肌肉。 这就是当你感到寒冷时会起鸡皮疙瘩的原因。
- 泌尿道。 这些受体是您控制膀胱肌肉的方式。 它们也存在于前列腺中。
Alpha-2受体
这些受体主要存在于以下位置：
- 平滑肌。 除了 A2 受体外，血管内壁的平滑肌也有 A1 受体。 这就是 A2 受体也在血压中发挥作用的原因。
- 神经系统。 这包括你的大脑， 脊 脐带和神经。 神经系统中的 A2 受体有助于管理您的神经递质水平。 去甲肾上腺素（也称为去甲肾上腺素）尤其如此，它是一种与肾上腺素协同作用的神经递质。
- 血。 A2 受体可以激活血液中的血小板细胞，导致它们凝结并聚集在一起。 血小板是身体对受伤做出自然反应的关键，有助于密封和修复伤口。
- 胰腺。 胰腺 β 细胞中的 A2 受体会减慢并阻止胰岛素释放到体内。
- 脂肪细胞。 激活脂肪细胞中的 A2 受体可阻止它们分解用作能量来源。
是否有不同类型的 α 受体阻滞剂？
一些 α 受体阻滞剂将仅针对特定的 α 受体。
这种特征是“选择性”，它是选择 alpha 受体阻滞剂治疗疾病时决策过程的一部分。
α-受体阻滞剂对 A1 受体可以是非选择性或选择性的。
目前，还没有经过批准的选择性 alpha-2 阻滞剂。
α-受体阻滞剂治疗哪些病症？
顾名思义，α 受体阻滞剂是 α 受体拮抗剂。
它们附着在 α 受体上并使它们激活某些细胞。
α-受体阻滞剂已获得美国食品和药物管理局的批准，可用于治疗以下疾病：
高血压（高血压）
α-受体阻滞剂通过阻止 A1 和 A2 受体激活来治疗高血压。
阻断这种激活可以放松血管，降低血压。
批准用于治疗高血压的 α 受体阻滞剂包括：
- 多沙唑嗪。
- 哌唑嗪。
- 特拉唑嗪。
良性前列腺增生（BPH）
良性前列腺增生（也称为良性前列腺增大）是导致前列腺增大的病症。
发生这种情况时，会导致排尿困难（小便），因为前列腺会压迫尿道。
它还可能导致尿液留在膀胱中，导致膀胱结石和感染。
随着时间的推移，它还会导致肾功能衰竭。
α-受体阻滞剂可以使您的前列腺肌肉松弛，使尿液更容易通过。
批准用于 BPH 的 α 受体阻滞剂有：
前列腺选择性（这些比非选择性的全身副作用更少）
- 阿夫唑嗪。
- 多沙唑嗪。
- 西洛多辛。
- 坦索罗辛（这对前列腺没有选择性）。
- 特拉唑嗪。
嗜铬细胞瘤和副神经节瘤
这些是同一类型的肿瘤，但根据它们的位置有不同的名称。
它们可以是癌性的（恶性的）或非癌性的（良性的）。
这些肿瘤可以——但并不总是——产生额外的肾上腺素和去甲肾上腺素。
当你体内的任何一种都过多时，就像你对它们服用过量一样，症状也相匹配。
这些症状包括头痛、出汗、心脏问题等等。
- α-受体阻滞剂可防止过量的神经递质产生类似过量的效果。
- 嗜铬细胞瘤 (fee-oh-crow-mo-sigh-toe-ma)：这些形成于肾上腺，位于肾脏顶部。
副神经节瘤 (para-gang-lee-oh-mas)：这些肿瘤通常生长在您的颈动脉附近 颈部，但也可以在身体其他部位的神经周围形成。
以下药物已获准用于治疗嗜铬细胞瘤和副神经节瘤：
- 酚妥拉明（也可以帮助诊断这些肿瘤）。
- 苯氧苄明。
皮肤和软组织治疗
酚妥拉明可以防止因去甲肾上腺素从血管中渗漏到周围组织而对皮肤造成的损伤。
它还可以逆转某些局部麻醉剂的作用。
标签外用途
α-受体阻滞剂也可以治疗某些病症，即使 FDA 没有特别批准这些病症。
这被称为“标签外”处方。
当有证据表明一种药物可以治疗某种疾病，并且益处大于潜在风险时，通常会进行此操作。
在安全和负责任地进行时，标签外处方是合法的、医学上可接受的和合乎道德的。
α-受体阻滞剂通常用于以下情况：
- 哌唑嗪：可以治疗由创伤后应激障碍 (PTSD) 引起的噩梦和睡眠障碍，以及治疗由雷诺现象引起的循环问题。
- 坦索罗辛：这可以治疗男性的慢性前列腺炎（前列腺炎症）和慢性骨盆疼痛综合征，以及男性的下尿路症状。 它还可以帮助排出肾结石并治疗由输尿管支架引起的症状（类似脚手架的装置可以保持尿道打开，防止它们被肾结石或膀胱结石阻塞）。
- 阿夫唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪和西洛多辛：这四种 α 受体阻滞剂可用于治疗卡在输尿管（从肾脏到膀胱的管道）中的肾结石。
α-受体阻滞剂是常用处方药吗？
α-受体阻滞剂在某些情况下非常普遍。
α受体阻滞剂的优点是什么？
在某些情况下，α-受体阻滞剂可以提供一种替代手术的医疗方法。
它们还可以治疗高血压，并且可以成为某些肿瘤治疗的一部分。
α-受体阻滞剂有哪些风险或副作用？
由于某些副作用，医疗保健提供者在开 α 受体阻滞剂时通常会很谨慎。
可能的副作用还取决于具体的 α 受体阻滞剂。
如果您有副作用，您的医疗保健提供者可能会让您尝试另一种 α 受体阻滞剂，看看这些副作用是否可以避免。
选择性 alpha-1 受体阻滞剂的副作用
选择性 alpha-1 阻断药物通常会引起以下副作用，尤其是在 65 岁以上的人群中：
- 低血压（低血压）。 α-受体阻滞剂在降低血压方面非常有效。 然而，它们在某些情况下效果太好，会导致直立性低血压，即站立时血压下降。 这可能会导致头晕或头晕目眩。 如果您开了 A1 受体阻滞剂，您的医疗保健提供者可能会告诉您在睡觉前服用。
- 首剂效应。 A1 受体阻滞剂的一个极其常见的副作用是，第一剂对血压的影响比后来的剂量强得多。 直立性高血压症状——尤其是头晕、头晕或昏厥——很常见。 这会增加跌倒的风险，这对于年龄较大、骨骼较弱或服用血液稀释剂的人来说非常危险（因为跌倒受伤会导致危险的内出血）。 为了尽量减少这种影响，α-1 受体阻滞剂的首剂剂量通常较小。
- 性功能障碍。 α-受体阻滞剂会导致异常勃起，即持续四小时或更长时间的勃起。 阴茎异常勃起是一种需要立即护理的严重疾病，因为它会导致永久性阳痿。 在极少数情况下，α-受体阻滞剂也会导致不射精，即即使性高潮的感觉仍然存在，也无法射精。
非选择性 α 受体阻滞剂的副作用
由于非选择性 α 受体阻滞剂会影响 A1 和 A2 受体，这通常意味着您体内存在额外的去甲肾上腺素。
额外的去甲肾上腺素可以激活其他称为 β 受体的肾上腺素能受体。
β-受体激活会导致以下情况：
- 反射性心动过速（心跳加快）。 当您的血压下降时，您的身体会反射性地加快心跳以进行补偿。
- 肌肉震颤。 β-受体帮助您的身体控制某些肌肉。 过于频繁地激活它们会导致颤抖或颤抖。
酚苄明
苯氧苄明在阻断肾上腺素能受体的药物中是独一无二的，因为它的作用是不可逆的。
这意味着任何被这种药物阻断的 α 受体将永远被阻断。
由于这种永久效果，它没有被广泛使用。
α-受体阻滞剂是否与任何其他药物相互作用？
一些 α 受体阻滞剂还可能与酒精、柑橘汁或其他食物相互作用。
由于 α 受体阻滞剂会影响您的循环系统，进而影响您的整个身体，它们还会与许多其他药物发生相互作用。
由于效果因人而异，您的医疗保健提供者是了解 α 受体阻滞剂最有可能如何影响您的最佳信息来源。
是否有任何情况会阻止我服用这些药物？
有几种健康问题（称为禁忌症）可能会阻止您服用 α 受体阻滞剂。
白内障手术。 由于 α 受体阻滞剂是瞳孔收缩的一部分，因此 α 受体阻滞剂会在白内障手术期间引起并发症。 术中虹膜松弛综合征是此类并发症的常见例子。
哺乳。 哺乳期不应服用非选择性 α 受体阻滞剂酚妥拉明和苯氧苄明。
直立性低血压病史。 服用α受体阻滞剂会使这种情况变得更糟。
勃起功能障碍药物。 在某些情况下，某些勃起功能障碍药物会与 α 受体阻滞剂相互作用。
肾脏疾病、循环系统疾病或呼吸道感染。 如果您有这些情况中的一种或多种，非选择性 α 受体阻滞剂可能不是一种选择。
我可以使用 alpha 受体阻滞剂多长时间？
根据药物和治疗情况，您可以长期服用选择性 A1 受体阻滞剂。 非选择性 α 受体阻滞剂适用于短期使用。
对于高血压或良性前列腺增生等疾病，无限期服用 α 受体阻滞剂是很常见的。 您的医疗保健提供者会向您解释各种选择，并帮助您确定最适合您的方法。 一旦决定，您的提供者可以告诉您需要多长时间才能完成该疗程。
我可以停止服用 α 受体阻滞剂吗？
在未与您的医疗保健提供者交谈的情况下，您永远不应该停止服用 α 受体阻滞剂。
那是因为突然停药会导致严重的并发症，其中一些可能会很严重甚至危及生命。
根据您服用 α 受体阻滞剂的原因，您可能会在以下情况下停止服用它们：
- 您可以改善血压（这可以通过饮食和锻炼来实现），这样您就不再需要药物来控制它了。
- 您接受了不需要 α 受体阻滞剂的医疗程序（例如前列腺切除术）。
- 您改用另一种非α受体阻滞剂但仍具有相同效果的药物。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？
一般来说，如果您对药物有任何疑问或症状有任何突然变化，尤其是当副作用或症状干扰您的日常活动时，您应该联系您的提供者。
如果您有以下任何情况，应立即就医：
- 晕倒或昏倒。
- 胸痛（心绞痛）。
- 呼吸急促。
- 快速或不规则的心跳，或心悸（您自己心跳的不愉快感觉）。
- 异常勃起（勃起至少持续四个小时并且通常很痛）。
- 严重过敏反应（过敏反应）的症状可能包括荨麻疹、皮疹、瘙痒、肿胀和吞咽困难。
α-受体阻滞剂是适用于多种疾病的常见处方
它们的用途从控制高血压到帮助长期做噩梦的人入睡。
虽然它们的使用很常见，但在某些情况下，α 受体阻滞剂并不是最佳选择。
如果您的医疗保健提供者建议服用 α 受体阻滞剂，请与他们谈谈您的顾虑。
他们可以帮助您了解如何最好地服用这些药物，以及您可以做些什么来使这些药物对您的生活产生积极影响。
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