前路髋关节置换术：优缺点概述
让我们来谈谈髋关节置换术，特别是前路入路：一般来说，这种手术可以减轻关节因外伤或退行性疾病（如髋关节病）而受损的人的疼痛并恢复活动能力
髋关节置换术，不同类型的手术方法
骨科医生一直致力于通过开发、评估和完善新的手术程序和流程来提高关节置换手术的成功率。
因此，今天的整形外科医生有一系列手术方法可供选择。
在手术过程中，可以通过
- 臀部后部——后入路
- 髋关节一侧——外侧或前外侧入路
- 腿的前部——前路
- 上述方法的组合
事实上，有不止一种方法可以进行髋关节置换术，这意味着没有“完美的手术方法”。
每种方法都有优点和缺点。
手术方法由外科医生根据多种因素精心选择，包括但不限于您的解剖结构、体型、病史、手术的复杂性和外科医生的偏好。
髋关节置换的后入路
后路手术是多年来的主要手术方法，用于大多数手术。
它涉及通过在髋关节侧面做的切口进入髋关节。
这种方法为医生提供了髋关节结构的绝佳视野，从而可以对所有类型的髋关节假体进行最佳放置。
多年来，医生们改进了这一手术，通过减小切口的大小，同时保持安全性和有效性，从而减少对身体组织的侵入。
这些微创髋关节置换技术有助于减少肌肉创伤和住院时间。
前路髋关节置换术
直接前路入路自 1980 世纪 XNUMX 年代以来已有一定程度的应用，近年来逐渐流行起来。 切口在腹股沟的前部，而不是在侧面（如后入路）。
谁可以接受前髋关节置换术？
外科医生根据具体情况做出决定，但有些患者不适合此手术，如果他们接受手术，可能需要更长的切口。
这包括有以下情况的人：
- 先前手术在髋部植入或金属硬件
- 肌肉发达或肥胖的体型（BMI 大于 40）
- 宽骨盆
前路髋关节置换术有哪些优势？
正面进入允许通过分离肌肉而不是分开它们来到达髋关节。
在经过适当选择的患者中，前路髋关节置换术可能会减少术后疼痛，尤其是在最初的两到四个星期内。
此后，前路和后路的恢复没有差异。
腿长和种植体位置也可以用前路测量。
由于方法的不同性质，手术后需要遵循一些预防措施以防止髋关节脱位。
两种方法的再干预率（需要翻修手术的可能性）相似。
一些患者髋关节脱位的发生率在后路入路中可能更高。
两种方法的深层感染率相似。
前路髋关节置换术的缺点和风险是什么？
前路入路的缺点既是实用的，也是医学上的。
对于医学专家，可能需要特殊的手术台或专门的牵开器和器械，但这也适用于其他方法。
它的手术时间较长。
存在辐射暴露的可能性。
患者患股骨和踝关节骨折的风险也略高。
大腿有麻木、刺痛或烧灼感的风险，称为股外侧皮神经损伤，这可能是暂时的或永久的。
浅表伤口问题在前路手术中更常见，尤其是在肥胖患者中
髋关节置换前路疼痛吗？
所有的手术都伴随着一些疼痛，但幸运的是，前路手术比其他一些髋关节手术的疼痛要小。
前路髋关节置换术的恢复时间是多少？
大多数患者在手术当天或手术后第二天拄着拐杖行走。
这允许患者快速进步和更大的独立性，通常使患者能够在手术当天或第二天早上回家。
手杖的使用时间通常为两到三周，活动会相应地进行，并在三个月内恢复积极运动。
物理治疗可以亲自或远程进行，但在某些情况下根本没有必要。
在大约三个月内，前路和后路手术患者的功能一样好，长期结果和寿命也相似。
前髋关节置换术有多成功？
值得注意的是，全髋关节置换术的结果在缓解疼痛和改善功能方面非常出色。
迄今为止，还没有临床研究证明一种手术方法优于另一种手术方法。
一种手术方法相对于另一种手术方法可能带来的短期好处必须始终与该方法特有的可能负面影响相平衡。
前髋关节的注意事项
最近，手术技术、器械和患者选择的改进使前路髋关节置换术成为考虑全髋关节置换术患者的可行选择。
目前，当由经验丰富的外科医生对适当选择的患者进行前髋关节置换术时，可以在术后数周内实现快速恢复。
为前关节置换术选择合适的患者对于手术的整体成功至关重要，您的外科医生将讨论哪种手术方法最适合您的个人情况。
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