关节炎：它是什么，有什么症状以及与骨关节炎有什么区别
关节炎是一种影响一个或多个关节的炎症性疾病，可以急性或慢性形式出现
关节炎有多种类型和形式，其中最著名的当然是类风湿性关节炎。
所有形式的关节炎都有特定的原因和特征，属于更广泛的风湿病类别，可以发生在任何年龄。
受影响最大的是手腕、手、脚踝和脚的小关节。 在下面找到您需要了解的有关这种炎症的所有信息、症状和原因、诊断方法以及推荐的治疗方法。
什么是关节炎？
术语“关节炎”是指涉及一个或多个关节的炎性病症。
这些解剖结构的任务是使两块或多块骨头接触，因此对于四肢和骨骼的活动至关重要。
关节炎有多种类型，鉴于其对人口的严重影响以及相关的治疗和社会保障费用，其各种形式目前是一个严重的公共卫生问题。
关节炎通常是一种慢性疾病，一旦出现，就会伴随患者终生，有时甚至使他们无法执行最简单的任务。
事实上，在美国和欧洲，关节炎与其他风湿病一起被认为是导致人群尤其是老年人残疾的主要原因。
关节炎和骨关节炎：区别
我们仍然经常倾向于将关节炎与关节病混淆或联系在一起，尽管它们具有一些共同特征并且属于风湿性病理学，但与所讨论的病理学完全不同。
但它与骨关节炎有何不同？
这两个术语之间的混淆，除了术语上的相似性之外，可能源于这两种疾病都会攻击关节，导致疼痛，使四肢难以移动。
然而，实质性的区别在于骨关节炎是一种退行性关节疾病，会导致关节软骨的逐渐丧失。
因此，关节病带来的疼痛是关节头不自然的紧密、直接接触而引起的机械性疼痛。
疼痛症状通常在使用关节时出现，并随着休息而减轻。
骨关节炎也主要发生在 50 岁以上的人身上，通常超重，受影响最大的关节是那些最容易受到小创伤的关节，如手、脚、臀部、膝盖和脊柱。
与骨关节炎不同，关节炎可以影响任何年龄的人，受影响的人可以在一天中的任何时间发生疼痛。
各种类型的关节炎
如前所述，关节炎的形式可以不同并且具有特定特征。
让我们看看下面哪些是最常见的。
类风湿关节炎
类风湿性关节炎被认为是一种自身免疫性疾病，即由于免疫系统功能障碍而发展的病态。
根据 MSD 手册，该病影响大约 1% 的人口，主要影响女性，其发病率是男性的 2 至 3 倍。
人们可以在任何年龄患上类风湿性关节炎，尽管这种疾病最常影响更活跃的人群（35 至 50 岁）。
然而，这种疾病影响老年人甚至儿童时期的情况并不少见。
不幸的是，即使强调了几个风险因素，类风湿性关节炎的触发原因仍然未知。
这些因素包括遗传易感性，但也包括非遗传和环境因素，例如性别、年龄、吸烟、食物、荷尔蒙、社会经济因素以及与传染源的接触。
类风湿性关节炎是最严重的骨关节疾病之一，因为它会导致关节严重的结构损伤，还会导致继发性骨损伤、关节外并发症并增加死亡风险。
在患有类风湿性关节炎的人中形成的异常抗体的目标是滑膜，由于炎症，滑膜体积增加，膨胀直至导致软骨逐渐破坏。
此外，在最严重的情况下，增殖过程会同时到达骨骼和其他周围组织
该疾病可以是全身性的，炎症过程也可以影响非关节水平，涉及皮肤、呼吸系统、眼睛和淋巴腺系统。
痛风性关节炎
痛风性关节炎是一种由尿酸小晶体在关节周围和关节内形成和沉淀引起的关节炎。
由于这种功能障碍，关节会发炎并导致患者剧烈疼痛。
炎症过程可以影响任何关节，即使它通常主要发生在下肢。
这种病理在男性中更为常见，通常在 40-50 岁之间，而在女性中通常只在更年期出现。
炎症的危险因素包括：吸毒、不良饮食、酗酒或其他既往疾病。
银屑病关节炎
这种慢性炎症性疾病会影响患有称为牛皮癣的皮肤病或有家庭成员患有该病的人的关节。
一般来说，受影响的人先患牛皮癣，然后患关节炎，但也有相反的情况。
炎症状态在 30 至 50 岁的人群中更频繁地发展，并且对男性和女性的影响相同。
银屑病关节炎的病因迄今尚不清楚。
然而，已经确定的是，当免疫系统攻击体内的健康细胞，导致皮肤细胞过度生成和关节发炎时，就会发生这种疾病。
免疫系统产生这种反应的原因尚不清楚，但据推测，遗传和环境因素在易感受试者中起着重要作用。
化脓性关节炎
这种类型的关节炎症是由身体其他部位的传染性病原体（细菌、真菌或病毒）引起的，这些病原体稍后可以通过接触或血液到达关节。
通常，只有一个关节受到影响，通常是大关节，例如膝关节或髋关节，但它也会影响腕关节、肩关节、踝关节或肘关节。 受影响最大的对象是老人和儿童。
预先存在的关节病变的存在、药物的使用、有利于感染的疾病的存在以及酒精和药物的滥用是这种病变的主要危险因素。
反应性关节炎
反应性关节炎有双重起源：传染性和自身免疫性。
它实际上被称为反应性，因为它是对通常影响泌尿生殖道或胃肠道的感染因素的异常关节反应。
症状
作为一种关节炎症，关节炎的症状和体征主要累及关节。
患有这种疾病的人通常会抱怨：
- 疼痛;
- 关节肿胀;
- 关节僵硬；
- 患处发红，有强烈的热感；
- 不便。
某些形式的关节炎还会影响其他解剖区域，例如皮肤、眼睛、淋巴腺系统和呼吸系统。
这些症状可以是持续的，也可以是间歇性出现的，而且强度不同。
诊断与治疗
正如我们之前所看到的，关节炎有多种类型，这就是为什么有必要咨询医生进行详细的病史了解它是什么类型的关节炎并且可能能够了解原因。
专家不仅要分析关节的状态，还要进行全面检查以突出可能导致风湿病的任何变化。
因此，可以建议患者进行实验室检查（血液、尿液、滑液等的分析）和/或仪器检查（超声波、射线照相术，在某些情况下还包括 MRI）。
目的不仅是做出诊断，而且还要了解疾病的严重程度，以便了解什么是对患者最好的治疗方法。
根据诊断出的关节炎类型，医生可能会为患者开出特定的治疗方法，通常有两个主要目的：
- 减轻炎症引起的疼痛，防止其转为慢性；
- 提高患者的运动技能，提高他的生活质量。
医生不仅可以给患者开出改变疾病进程的药物和减轻疼痛的非甾体抗炎药，还可以给出改变生活方式的指示（休息几天、戒烟戒酒等）。
还可以为患有关节炎的人开具物理治疗课程，以改善活动能力。
在最严重的情况下，手术可能会有用。
如果晚期关节炎已经对关节造成无法修复的损伤，那么手术将是必要的，以至于需要更换或固定受关节损伤影响的骨骼末端。
为了避免严重的关节损伤，如果您出现典型的关节炎症状，建议您立即联系您的医生或风湿病学家。
这样就可以立即开始最适合病例的治疗并控制炎症。
另请阅读
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序