动脉粥样硬化：它是什么，是什么导致它以及如何治疗它
动脉粥样硬化（俗称动脉硬化）是一种病理状态，其特征是动脉壁发生变化，由于钙、胆固醇、炎症细胞和纤维化物质的积累而失去弹性
什么是动脉粥样硬化？
动脉硬化是一种与血管壁内病理成分积累有关的现象。
这种病理学最常见的形式之一是动脉粥样硬化，其特征在于形成含有无定形物质、胆固醇、平滑肌细胞、炎症细胞和血液细胞的壁斑块。
如果斑块突出到血管腔中，它甚至会阻碍血管内的血流。
斑块本身的破裂，通常衬有薄的纤维帽和内皮细胞，可导致血栓形成和血管腔完全闭塞，导致血流中断。
一旦确定，动脉粥样硬化似乎是一个不可逆转且可能不断扩大的过程：旨在控制糖尿病和高血压以及降低胆固醇的适当生活方式和治疗可以防止斑块形成并减缓正在进行的动脉粥样硬化的恶化。
动脉粥样硬化的病因有哪些？
动脉粥样硬化通常与衰老有关。
然而，高血胆固醇水平、高血压、吸烟、糖尿病和家族史也可以促进其在年轻时发生。
高脂肪饮食、过量饮酒、体力活动不足和超重都会造成影响。
动脉粥样硬化的症状是什么？
通常，动脉粥样硬化本身不会引起症状，直到它损害动脉内的血液流动。
由血栓形成产生的动脉变窄及其闭塞导致动脉下游区域的缺血和梗塞。
缺血和梗塞的症状会有所不同，具体取决于动脉粥样硬化是否位于冠状动脉（心绞痛、心肌梗塞）、脑（中风或 TIA）、肠、肾或外周（下肢闭塞性动脉病）区域。
如何预防动脉粥样硬化？
为了预防动脉粥样硬化，重要的是要过一种健康的生活方式，其特点是健康、均衡的饮食，低动物脂肪和充足的体育活动。
不吸烟和限制饮酒也很重要。
诊断
动脉粥样硬化不一定与体检时可检测到的客观体征相关。 在大动脉血管（例如颈动脉）变窄的情况下，其中的血流可能会发生湍流，这会导致杂音，医生可以用听诊器感知到。
但是，随后需要进行其他调查，例如：
- 回声多普勒
- 血管造影
- 磁共振血管造影
- CT血管造影
疗程
在动脉硬化的情况下，必须纠正所有心血管危险因素，也可以通过改变生活方式来发挥作用。
特别是，有必要
- 避免食用富含脂肪的食物，尤其是动物源性食物；
- 限制饮酒；
- 经常锻炼。 对于体重正常的人来说，每周至少 30 次 45-XNUMX 分钟就足够了，而对于超重的人来说，则需要更高的时间；
如果生活方式措施不足，医生可能会开药：
- 降低胆固醇水平（尤其是他汀类药物）
- 减缓动脉粥样硬化的进展（ACE 抑制剂，一些他汀类药物）
- 降低血压（ACE 抑制剂、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂）
- 控制特定疾病，如糖尿病或减轻腿部疼痛等残疾疾病（典型的间歇性跛行）
- 降低血管内血栓（血栓）形成的风险（抗血小板药物）
在严重动脉粥样硬化伴灌注不足或主要器官梗塞的情况下，手术
- 带支架的血管成形术
- 内膜切除术
- 绕行
如果动脉被血凝块（血栓）阻塞并且无法通过机械方式解除阻塞，则可以使用药物将其溶解（溶栓），并通过静脉内给药。
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