心律恢复程序：电复律
电复律 (CVE) 是一种治疗方法，用于恢复患有心房颤动、扑动或心动过速且药物复律无效的患者的正常心律
电复律——在需要时
这种异常的最常见原因是心脏病； 有时患者会感觉到这种变化，但往往只注意到其后果，例如心悸、虚弱、头晕、昏厥和虚弱。
这些心律失常引起的高心率会损害心肌，因为如果持续存在，它们会导致收缩功能下降和射血分数下降； 射血分数使我们能够评估心脏泵功能的有效性，并且是心肌收缩力的良好指标。
心房颤动时，心房收缩力不足导致心腔血液循环异常，心律失常持续48小时以上，心房某些部位可形成血栓； 血栓在心房收缩恢复后可能碎裂并分散到动脉循环中，导致中风和/或栓塞。
对症状发作时间的准确回忆对采用的治疗起着决定性作用； 如果症状出现超过 48 小时，则必须进行一段时间的抗凝治疗，最后可以安全地进行电复律，从而最大限度地减少心脏栓塞风险。
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复律有两种类型，电复律和药物复律
电复律使用由 去纤颤器 并通过施加在胸部的电极传输给患者。
另一方面，药物复律涉及特定抗心律失常药物的给药。
心脏复律通常是一种有计划的治疗，在医院中心进行，但无需住院。
事实上，在治疗结束时，如果一切顺利的话，病人已经可以出院回家了。
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即使是老年患者，电复律通常也能很好地耐受，并且没有危险
有心脏起搏器或植入式除颤器的患者不禁忌。
禁忌症与体外电复律所需的完全麻醉有关，目的是为了让患者免受心脏电击的疼痛和感觉。
手术风险极小，并发症罕见； 在体外电复律和暂时降低血压的情况下，它可能会导致电极所在区域的皮肤灼伤。
治疗后可能会出现异常心律。
如果血栓存在于心脏的左心房内，它们可能会在休克后分离并移动到其他区域，从而导致栓塞。
因此，电复律之前先行经食管超声心动图和抗凝药物治疗。
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进行电复律
预定的电复律是需要入院日间医院的程序。
在进行电复律之前，心脏病专家会告知患者该程序并在签署知情同意书后开始准备。
为避免放电引起的刺痛，将使用催眠诱导剂进行深度镇静，在某些情况下，考虑到使用特定药物，麻醉师将被召集进来。
电复律涉及通过放置在患者胸部的两块粘性金属板用除颤器传递电击； 这些板位于：右锁骨下 - 左顶端或前后。
一旦建立镇静，心脏病专家根据患者的体重调整自己，选择必要的放电能量，并使电击的传递与心电图趋势同步； 电击必须在 R 峰上进行，因为如果它发生在 T 波上，可能会导致恶性心律失常的发生。
确定生命参数后，医生开始实施电击； 如果第一次电击后节律没有恢复，可以通过逐渐增加焦耳数重复最多三次电击。
电流通过会重置异常回路，从而导致心肌细胞立即收缩，从而恢复窦性心律。
75-90% 的新发心房颤动患者和 90-100% 的扑动性心律失常患者会恢复正常心律。
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通过监测生命参数唤醒患者
电复律后的恢复不需要任何特殊预防措施，您可以在 24 小时后恢复日常活动，除非您的医生另有指示。
有必要仔细遵循规定的维持治疗，无论是抗凝药物还是抗心律失常药物（如有必要）。
为了避免复发，采取健康的生活方式是有用的：尽可能减轻压力，戒烟戒酒，保持规律的体育锻炼。
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