囊性痤疮的原因和治疗方法
痤疮是一种在世界人口中非常普遍的皮肤病，影响大约 85-90% 的青少年
这种特别影响毛囊皮脂腺单位（毛囊）的炎症可以多种形式发生，每种形式都有特定的表现、损伤和严重程度。
这种慢性疾病最严重的形式之一是囊性或结节囊性痤疮。
什么是囊性痤疮
囊性或结节囊性痤疮，之所以这样称呼是因为有时病变的类型是相关的，是一种特别严重的痤疮形式，其特征是存在囊肿。
有许多痤疮分级系统（例如，全球痤疮分级系统）考虑到病理学给患者留下的病变类型，并根据严重程度对它们进行评分。
从这些数据中，可以获得有用的指标，以便更好和正确地表征疾病。
根据这些分类系统，由于病变的类型（它往往会留下疤痕），结节囊性痤疮的特征是最严重的痤疮形式之一，其特征通常是同时存在囊肿和结节（炎症过程）。
术语囊肿识别病变
- 直径大于 5 毫米
- 表面呈粉红色；
- 没有脓液和化脓性物质的存在；
- 出现留下疤痕。
这些通常与结节性病变（或结节）有关，而结节性病变
- 颜色较亮，表面呈红斑和红色；
- 直径可达数厘米。
结节通常是由于异物反应引起的毛囊囊肿破裂，然后首先形成化脓性，然后是肉芽肿，最后是纤维化过程，这也会留下疤痕，”专家解释道。
痤疮粉刺
结节性和囊性病变可能聚集，有时在一个身体区域，并重现脓肿的典型外观，即无菌脓液的形态。
这在男性中更频繁地发生并且表征所谓的聚合性痤疮的图片（以融合的脓肿样病变为特征）。
这种类型的严重痤疮会影响不同的身体区域：
- 脸
- 树干;
- 胸骨上部；
- 上背部；
- 上肢根部。
有时我们会在头皮上看到聚脂痤疮囊性结节的局部化，这构成了所谓的剥脱性毛囊炎，其中形成大的脓肿囊肿，导致脱发性疤痕区域。
囊肿性痤疮的病因是什么？
结节囊肿性痤疮被认为是一种多因素疾病，即有许多原因可导致它。
在这些原因中，以下因素起着重要作用
- 毛囊过度角化
- 微生物定植，特别是痤疮杆菌的存在；
- 皮脂分泌过多，皮脂过多；
- 毛皮-皮脂单位水平的复杂炎症机制；
- 神经内分泌因素；
- 遗传机制。
除了影响病变形成的病理因素外，还有其他因素可能会加重或重新激活病理：压力可能是一个恶化因素。
什么是最有效的补救措施
指南指出，最严重和最严重的结节囊肿性痤疮的治疗应该是全身治疗。
当病变存在、分布广泛且数量众多时，很难仅通过局部治疗进行干预。
归类为严重痤疮的结节囊性痤疮的适应症是使用异维甲酸，一种口服药物，一种维甲酸，来源于维生素 A。
它是一种应谨慎使用并在严格医疗监督下使用的药物，因为它可能会产生许多副作用。
它是一种致角质药物，必须密切监测； 例如，对于育龄妇女，必须同时使用避孕药具。
对于使用这种疗法，必须仔细评估候选患者； 除其他事项外，监测涉及一系列血液测试，监测
- 肝功能
- 脂质代谢
- 肌肉功能
标准治疗基于异维甲酸，其效果应该是持久的。
当除囊性成分外还伴有结节性成分时，有时会引入抗生素疗法，利用其抗炎作用。
如何预防严重的囊肿性痤疮
有一些预防措施可以防止最严重形式的囊肿性痤疮的出现，这些是
- 避免摩擦（衣服、运动 设备,...) 在早期已经受到病理学影响的区域。 事实上，摩擦更有可能引发炎症过程；
- 避免在皮肤上涂抹封闭性物质； 这些可能有利于粉刺和微囊性滞留性病变的形成，这通常是病理学的第一阶段；
- 早期治疗痤疮的表现。
通过遵循这些步骤，我们可以通过促进病变的治疗和愈合过程来预防严重的病理。
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