结直肠癌腹腔镜手术
结直肠癌是全球第三大常见癌症，仅次于肺癌和乳腺癌
然而，重要的是要强调一个积极的事实：由于早期诊断和改进的治疗，结直肠癌的治愈率现在很高，大约 60% 的病例，死亡率近年来急剧下降。
什么是结直肠癌以及它有多普遍
我们所说的结肠直肠肿瘤是指由从回盲瓣到肛门的大肠粘膜细胞异常增殖引起的所有新形成。
症状
典型的症状和体征有时会有细微差别，但通常包括：
- 粪便失血
- 腹痛;
- 血液中血红蛋白和铁含量降低和/或肠功能改变。
然而，有时肿瘤可能会更严重地表现出真正的肠梗阻（呕吐 和腹胀）。
已经有结直肠癌家族史或患有确定易患结直肠癌的遗传综合征的患者，值得更多关注，并应更早、更严格地实施预防计划。
大肠癌的治疗
结直肠癌的治疗方法各不相同，具体取决于诊断时肿瘤的分期：从传统手术或腹腔镜手术到联合化疗或放疗。
在手术过程中，外科医生将通过所谓的“半结肠切除术”——或手术切除一半结肠——右侧或左侧，或通过直肠切除术，从前方切除受影响的肠道部分。或通过腹会阴途径。
在切除肿瘤所在的管道的同时，将决定是否也切除健康的边缘和相关的淋巴结，以恢复消化连接的功能和连续性。
有时，通常对于靠近肛门的肿瘤，还需要进行造口术，即通过腹部开口将肠内容物转移到外部（在大多数情况下是暂时的，目前仅占手术的很小一部分）明确的）以实现完全的肿瘤根治性。
结直肠癌腹腔镜手术入路
近几十年来，腹腔镜手术方法逐渐取代了传统手术方法。
与传统手术不同，腹部切口的大小因病例而异，这种方法允许通过仅几毫米的切口进行相同的手术，切口是在用特殊气体“给腹部充气”后制成的，照相机插入其中并插入执行手术所需的手术器械。
尽管外科医生需要接受足够的培训，但对患者的好处是显着的：来自文献的数据以及该团队数十年的临床经验表明，在住院时间和术后并发症方面都有明显的好处，相同的肿瘤学结果。
迄今为止，腹腔镜技术是首选方法，但最终决定必须始终与麻醉师团队达成一致，因为某些心脏病是绝对禁忌症。
目前，胃肠外科团队每年完成的200例结直肠切除手术中，80%通过腹腔镜微创手术顺利完成。
腹腔镜术后恢复期
如无并发症，预计平均5天后出院，约1周后门诊复查，1个月后复查。
尽管不同的临床病例存在一定的差异性，但腹腔镜检查可以让患者在家中快速恢复日常活动，从而保证在家中康复期间的良好生活质量，以及在社交和情感方面更好的工作恢复时间。
用于快速术后恢复的 ERAS 协议
患者在手术前后均遵循 ERAS（手术后加速康复）方案。
这些是国际公认的标准化围手术期管理方案，可促进大手术后的快速恢复并改善结果。
这种护理途径预见到患者会通过术前和术后阶段采取的某些措施和权宜之计积极参与：从这个意义上说，在为手术做好充分准备后，患者在术后也会得到支持和跟踪。手术阶段由医疗团队和一组多元化的专业人士组成，但专门从事结直肠病理学，例如护士导航员、物理治疗师、护士和营养师。
另请阅读
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
博洛尼亚（意大利）的 Sant'Orsola 通过微生物群移植开辟了一个新的医学前沿