肺不张:肺部塌陷的症状和原因
术语肺不张是指与体积损失相关的肺部一个或多个区域的塌陷。 在正常情况下,当一个人吸气时,肺部充满空气
空气进入肺泡,这是位于细支气管末端的小腔,负责空气和血液之间的气体交换。
在肺不张的情况下,这些小气囊会收缩,无法正常膨胀和/或吸收足够的空气和氧气。
如果疾病影响的面积足够大,血液可能无法获得足够的氧气,从而引发各种健康问题。
一般来说,它不会危及生命,但在某些情况下必须迅速治疗。
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肺不张:它是什么
肺不张是手术后最常见的呼吸系统并发症之一。
这也是其他呼吸系统问题的可能并发症,包括 囊性纤维化、肺部肿瘤、胸部病变、肺部积液和呼吸无力。
肺不张会使呼吸困难,特别是如果一个人已经患有肺部疾病。
治疗取决于塌陷的原因和严重程度。
肺不张,症状
有哪些体征和症状? 如果肺不张仅影响肺部的一小部分区域,则患者甚至可能没有任何症状。
但如果它影响更大的区域,肺部就无法充满足够的空气,血液中的氧气水平可能会下降。
发生这种情况时,可能会出现烦人和不愉快的症状,包括:
- 呼吸困难(呼吸急促;快速、浅呼吸;喘息);
- 心跳加快;
- 咳嗽;
- 胸痛
- 皮肤和嘴唇发蓝。
如果您出现这些症状并且呼吸困难,您应该咨询您的医生进行诊断和治疗。
请记住,其他情况,包括哮喘和肺气肿,也会导致胸痛和呼吸问题。
为什么肺会塌陷
肺不张可由多种因素引发:潜在地,任何难以深呼吸或咳嗽的情况都可能导致肺萎陷。
气道阻塞(称为阻塞性肺不张)或肺外压力(非阻塞性肺不张)可导致肺不张。
人们患上这种疾病的最常见原因是手术。
必须知道麻醉会影响患者正常呼吸或咳嗽的能力,因为它会改变正常的呼吸模式并影响肺部气体交换。
所有这些都会导致气囊(肺泡)收缩。
此外,手术后常有的疼痛感可能使深呼吸变得痛苦:因此,可能倾向于采用持续的浅呼吸,这可能有利于疾病的发展。
这就解释了为什么几乎每个接受过大手术的人都会或多或少地出现严重的肺不张。
这种病理学的其他可能原因是:
- 胸部外伤,例如跌倒或车祸,使人无法深呼吸(由于疼痛),从而导致肺部受压;
- 胸部压力:施加在肺部的压力,这可能取决于支气管外的肿瘤块,以及支气管内的肿瘤,这会导致气道阻塞。 事实上,如果空气无法通过当前的阻塞,受影响的肺部可能会塌陷;
- 粘液在气道中积聚,这可能会导致气流阻塞。 这种情况通常发生在手术期间和手术后,因为在这种情况下不可能咳嗽。 此外,手术期间服用的药物会导致人们呼吸不深,因此正常的分泌物会聚集在气道中。 在手术期间抽吸肺部有助于清除它们,但有时这还不够。 粘液栓在儿童、囊性纤维化患者和严重哮喘发作期间也很常见;
- 吸入小物件,例如花生、圆珠笔的帽子、小玩具,这些会阻碍空气自由流动;
- 其他肺部疾病,如肺炎、胸腔积液(肺部周围积液)和 呼吸窘迫 综合征(RDS)。
不要将肺不张与气胸混淆,气胸是另一种通常导致肺萎陷的病症。
它是肺和胸壁之间存在空气。
肺不张的危险因素
增加患这种疾病的可能性的因素包括:
- 高龄
- 任何使吞咽困难的情况;
- 很少改变位置的卧床限制;
- 肺部疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张或囊性纤维化;
- 最近的腹部或胸部手术;
- 最近全身麻醉;
- 由于肌肉萎缩症导致呼吸肌无力, 脊 脊髓损伤或其他神经肌肉疾病;
- 使用可能导致浅呼吸的药物;
- 可能导致咳嗽或呼吸浅的疼痛或受伤,包括胃痛或肋骨骨折;
- 吸烟。
肺不张涉及什么
小面积肺不张,尤其是成人,通常是可以治愈的。
但是,应该注意这种疾病会引起以下并发症
- 血液中的氧气含量低(低氧血症)。 肺不张使肺部更难将氧气输送到气囊(肺泡),从而输送到身体的其他部位;
- 肺炎:肺炎的风险持续到肺不张消失。 这是因为塌陷的肺中存在粘液会导致感染;
- 呼吸衰竭:肺叶或整个肺部的损失,尤其是婴儿或患有肺部疾病的人,可能会危及生命。
术后肺不张的预防
一些研究表明,进行深呼吸练习和肌肉训练可以降低手术后发生肺不张的风险。
此外,许多住院患者都获得了一种称为激励性肺活量计的装置,可以鼓励他们深呼吸,从而预防和治疗肺不张。
如果您吸烟,您可以通过在任何手术前戒烟来降低患病风险。
儿童肺不张通常是由气道阻塞引起的。
在这种情况下,为降低肺不张的风险,请将小物品放在儿童接触不到的地方。
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