咳嗽：是什么原因引起的以及如何治疗
咳嗽是一种自愿或反射性关闭声门的快速用力呼气，旨在清除气道中的异物或刺激物
咳嗽的类型
咳嗽可以
- 干（非生产性）
- 多产，伴有或多或少的脓性粘液物质的痰液排出。
它也可以
- 急性：持续时间少于 3 周；
- 亚急性：持续 3 至 8 周；
- 慢性：持续超过8周。
对咳嗽患者的处理必须遵循旨在排除严重潜在过程的诊断标准
这个过程始于详细的病史（吸烟习惯、职业接触有毒物质、服用 ACE 抑制剂）和彻底的客观测试。
通常病史和客观检查足以解释咳嗽的原因； 如果不是，则通过胸部 X 光或呼吸功能测试等实验室和仪器测试更彻底地调查原因。
咳嗽的原因
急性咳嗽最常见的原因是：
- 上呼吸道感染
- 鼻窦炎;
- 肺炎。
另一方面，慢性咳嗽最常见的原因是：
- 慢性支气管炎;
- 鼻窦炎;
- 病毒性或细菌性呼吸道感染消退后气道高反应性；
- 胃食管反流;
- 慢性阻塞性肺病（COPD）。
不可低估的症状
在咳嗽的情况下，不应低估的警告信号是
- 呼吸困难（呼吸困难）
- 咯血（痰中混有血液）；
- 减肥
- 持续发烧。
治疗与疗法
咳嗽的治疗包括治疗病因。
在药理学层面有
- 镇咳药，如可待因，通过抑制咳嗽中枢作用于咳嗽中枢，从而减少咳嗽；
- 祛痰药，例如 n-乙酰半胱氨酸，可降低分泌物的粘度，促进咳嗽时的咳痰；
- 支气管扩张剂，如异丙托溴铵或吸入皮质类固醇，可能对上呼吸道感染继发的咳嗽或哮喘有效。
为什么晚上咳嗽加重
在夜间，由于副交感神经系统（支气管收缩倾向）比交感神经系统（支气管扩张倾向）更活跃，因此咳嗽更频繁，这导致平滑肌放松，对氧气流动提供更大的阻力。
此外，对于患有胃食管反流的患者，躺下会导致上呼吸道胃液流量增加，从而引起刺激并引发咳嗽。
对于此类患者，应注意行为规则，例如睡前不吃酸性食物（果酱、巧克力、橙子），以及避免在睡前立即进食。
如果这些预防措施仍然不够，应在睡前服用抗反流药物。
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