克罗恩病:定义、症状、原因、诊断和治疗

当今越来越常见的疾病:克罗恩病以前称为克罗恩病,是最常见的慢性炎症性肠病 (IBD) 之一

什么是克罗恩病?

克罗恩病是一种以肠道慢性炎症为特征的疾病,它可以影响从口腔到肛门的整个胃肠道壁。

在大多数情况下,该疾病主要影响回肠、小肠的最后部分和结肠。

克罗恩病的病因是什么?

克罗恩病的确切病因仍在研究中,因为我们正在处理一种只有部分病因已知的多因素疾病。

据信,这种疾病是由肠道对某些抗原(例如通常在肠道中发现的细菌或其成分)的不正确免疫反应引起的。

在具有遗传背景或易感性的人群中发现这种疾病很常见,但这并不一定意味着它是遗传性的。

克罗恩病的症状

克罗恩病的典型特征是以下症状:

  • 持续超过四个星期的持续性腹泻
  • 腹痛
  • 痉挛,有时伴有出血
  • 发烧
  • 关节疼痛
  • 减肥
  • 在某些情况下,肛门周围可能会形成瘘管或脓肿

某些关节、皮肤、眼睛和肝脏问题可能与克罗恩病有关。

这些是免疫介导的疾病,超出了消化系统的范围,在某些情况下,甚至可以在疾病的典型症状出现之前发生。

时机对克罗恩病患者至关重要

早期诊断可以制定个性化治疗计划,增加成功治疗疾病的可能性。

克罗恩氏病通常诊断较晚,因为它可能与肠易激综合症相混淆(也因为 30% 的患者两者兼有)。

患者可能会习惯于生活质量下降,因此即使他们出现每天多次腹泻等症状,也会推迟检查。

克罗恩病:如何治疗?

为了准确评估克罗恩病的存在,胃肠病学家会将体格检查与一系列仪器测试相结合,包括回肠结肠镜检查、腹部超声、MRI 和血液测试。

疾病确诊后,医生会根据疾病的严重程度和阶段来确定最佳的治疗方案。

可以推荐常规或先进的疗法来维持对疾病的控制并阻止对肠道的进一步损害。

今天,使用“针对目标治疗”策略,即一种侧重于改善症状、测试结果和恢复肠粘膜完整性的治疗形式。

这种方法在随访期间根据需要进行调整,也可能需要改变治疗计划。

在某些情况下,仅靠药物治疗是不够的,必须进行手术。

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来源

Alessandro Armuzzi 教授 – Humanitas

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