融合前列腺活检:如何进行检查

使用 Fusion 技术的前列腺活检是一种可以靶向诊断前列腺癌的方法:前列腺癌是男性中最常见的肿瘤,根据 36,000 年的最新数据,意大利估计有 2020 例新诊断病例

然而,自 2015 年以来,肿瘤的死亡率降低了 14.6%,这也是考虑到新的、日益先进的诊断技术,包括融合活检。

什么是融合前列腺活检

融合前列腺活检是一种活检程序,即为诊断目的收集标本,其中使用特殊软件将在经直肠超声扫描期间获得的前列腺图像与先前对前列腺进行的多参数磁共振成像 (MRI) 扫描的图像“融合”由患者执行。

融合前列腺活检,如何进行检查

考试持续约 30 分钟。

让患者侧卧在沙发上后,医生会进行经直肠超声扫描。

在超声波监视器上,探头实时收集的 3D 图像与患者先前拍摄的 MRI 扫描图像合并并加载到超声波机器中。

此时,医生在局部麻醉下进行,并用探头对可疑区域进行采样。

待采样的区域在超声监视器上被识别为待瞄准的目标。

如何准备考试

为了能够执行该程序,患者必须事先遵循医生规定的某些步骤。

执行并随身携带检查:

  • 前列腺核磁共振;
  • 血液检查,包括总 PSA、游离 PSA、全血细胞计数、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (PTT)、INR;
  • 尿检和尿培养;
  • 进行抗生素预防以避免检查后感染;
  • 停止任何抗凝剂或抗凝剂治疗或接受再次治疗,以尽量减少手术相关出血的风险;
  • 进行灌肠以清洁超声波探头将通过的直肠管;
  • 禁食 6 小时(仅当检查在镇静状态下进行时)。

融合前列腺活检技术的优点

执行此过程的重要优点是

  • 高灵敏度和更准确的诊断:通过将超声图像与 MRI 图像相结合和增强,与传统超声程序相比,融合活检在诊断最具侵袭性的前列腺肿瘤方面具有更高的灵敏度和精度;
  • 活组织检查的 3D 绘图,如果检测到肿瘤,可以近似重建其体积、位置和特征,因此也可以在此基础上制定最合适的治疗计划
  • 减少并发症的风险:减少样本数量还可以降低随之而来的尿路感染、前列腺炎症(前列腺炎)和尿液(血尿)、精液(血精症)或直肠出血(直肠出血)的风险;
  • 采样更少,更精确:融合活检仅允许在被确定为可疑的区域进行采样,这与传统的经直肠超声 (TRUS) 不同,后者涉及在前列腺的 12 至 18 个点进行“盲”采样,遗漏或部分识别的风险很高肿瘤区域。

筛查和预防

根据报告“2021 年癌症数量”,前列腺癌已成为西方男性人群中最常见的癌症类型这一事实与通过早期筛查提高诊断可能性有关。

事实上,根据该报告,前列腺癌是男性中患病率最高的癌症(564,000 例)。

不幸的是,对于许多男人来说,克服尴尬并去看泌尿科医生的告诫仍然适用。

然而,医生通常已经能够通过客观检查检测到前列腺体积和稠度的增加,这可能会进一步调查

  • 验血(PSA);
  • 前列腺的多参数磁共振成像;
  • 活检。

多参数前列腺 MRI (MRI)

特别是,多参数前列腺 MRI (MRImp) 是一种非常敏感的前列腺癌检查,正如表达本身所表明的那样,它获取多个形态、功能和代谢参数,使其成为识别前列腺肿瘤的最佳非侵入性检查,无论如何,必须通过活组织检查来证实。

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Sumber:

GSD

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