多发性硬化症,它是什么,症状,诊断和治疗
多发性硬化症是一种脱髓鞘性神经退行性疾病,即中枢神经系统发生病变
在多发性硬化症中,髓磷脂的损伤和丢失发生在中枢神经系统的多个区域(因此称为“多发性”)
大量临床和实验证据表明,MS 的基础是免疫系统的反应,该反应会触发影响中枢神经系统局限区域的炎症过程,并导致髓磷脂和产生它的特化细胞少突胶质细胞的破坏。
这些髓鞘缺失(或“脱髓鞘”)区域,也称为“斑块”,可以散布在大脑半球的任何地方,尤其是视神经、小脑和 脊 绳索。
因此,潜在的 MS 是一个脱髓鞘过程,会导致髓鞘损伤或丢失以及病变(斑块)的形成,病变(斑块)可以从最初的炎症阶段演变为慢性阶段,在慢性阶段它们具有疤痕样特征,因此称为'硬化'。
全世界大约有 2.5 万到 3 万 MS 患者,其中欧洲有 600,000 万人,意大利有 118,000 多人。
该病分布不均:多见于远离赤道、气候温和的地区,尤其是北欧、美国、新西兰和南澳。
MS 可以在任何年龄开始,但大多数被诊断为 20 至 40 岁之间的女性,她们的患病人数是男性的两倍。
就频率而言,多发性硬化症是年轻人中第二常见的神经系统疾病,也是第一位慢性炎症性疾病
这种疾病的病因仍然部分未知,但科学证据表明这种疾病起源于环境和遗传因素的结合。
MS分类
- 临床孤立综合征 (CIS)
- 复发缓解型多发性硬化症 (RRMS)
- 继发性进行性多发性硬化症 (SM-SP)
- 原发性进行性多发性硬化症 (MS-PP)
- 放射学孤立综合征 (RIS)
多发性硬化症患者根据中枢神经系统病变可能定位的不同而有不同的症状
大多数由 MS 引起的症状可以通过特定的药物和非药物疗法(康复)得到成功解决和治疗。
全世界约有 2.5 万至 3 万人受到影响,其中欧洲有 600,000 万人,意大利有 118,000 多人。
最常见的症状是:疲劳、敏感性障碍、视觉障碍、疼痛、性障碍、痉挛、膀胱障碍、肠道障碍、认知障碍、抑郁、协调障碍(共济失调、震颤)、言语障碍(构音障碍)、阵发性障碍。
较不常见症状的发生频率低于常见症状,它们是:吞咽障碍、头痛、听力丧失、癫痫、呼吸系统问题。
多发性硬化症的诊断
医生根据以下基本要素做出诊断:
- 症状
- 神经系统检查
- 仪器研究(MRI 大脑 + 脊柱,没有和有 mdc)
- 诱发电位
- 腰穿
- 血液测试
治疗
攻击疗法 (POUSSIS) – 皮质类固醇
长期治疗——DMT、疾病改善治疗、预防复发或延缓疾病进展(如干扰素)
对症疗法——对抗症状(焦虑、失眠、抑郁、疲劳、神经性疼痛、勃起功能障碍、泌尿系统疾病、痉挛、姿势性震颤等)的疗法。
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