成人和儿童的 Prist 测试,正常和病理值,解释
血清 IGE 测定测试,更简单地称为“Prist 测试”,是针对总血清 IgE 测定的二级过敏学调查; 简而言之,该测试评估了取自手臂静脉的血液样本中这些抗体的浓度
Prist 测试在未确定其性质(即它们所针对的过敏原)的情况下调查涉及过敏反应 (IgE) 的抗体的数量:这最终可以通过其他过敏学技术进行调查。
一、二、三级过敏测试:Prist测试属于哪一类?
Prist 测试与 Rast 测试一样,是二级过敏诊断调查。
我们提醒读者,过敏测试可以是 I 级(通常最先进行)、II 级和 III 级(通常是最后进行)。
1级过敏测试
- 皮肤点刺试验 皮肤激发试验
- 皮肤刺激斑贴试验。
二级过敏测试
- 血清 IGE 检测或 Prist 检测;
- 放射性过敏吸收试验或“Rast 试验”。
三级过敏测试
- 口头激发试验;
- 用乙酰甲胆碱进行支气管激发试验;
- 结膜激发试验;
- 鼻激发试验。
在某些情况下,消除测试也与这些测试相关联。
血液过敏测试(Prist 测试和 Rast 测试)的优点是在整个测量范围内具有出色的重现性、非常高的特异性(由于特定的过敏原-IgE 结合)以及比皮肤测试(点刺测试和贴片测试)更高的灵敏度测试)。
一般来说,与皮肤测试相比,这种血液测试方法具有很大的优势:患者并不总是需要停止使用抗组胺药治疗(与皮肤测试相反),如果皮肤状况如此,也可以进行皮肤测试。不能进行过敏测试(例如在湿疹、广泛性皮炎、活动期荨麻疹、皮肤过敏的情况下)。
在某些情况下,血液过敏测试与皮肤过敏测试结合使用以提高诊断准确性。
Prist 测试和 Rast 测试仅在使皮肤检查(点刺测试和补丁测试)不可行的情况下用作第一次检查
如果 Prist 测试的结果是正常的,但该人仍然出现过敏症状,我们可能会处理假阴性(患者看起来很健康,但实际上他或她过敏),因此建议进行 Rast无论如何都要测试:在某些情况下,事实上,即使该人过敏,IgE 也不会改变。
为什么要测量?
Prist 测试评估血液中 IgE 抗体的总浓度,但它不能识别特定的过敏原:其他情况和疾病实际上会导致总 IgE 增加,例如寄生虫感染或传染病(请参阅“总 IgE 高的原因”部分)免疫球蛋白')。
什么时候规定测试?
如果患者出现过敏症状和体征,则开具 Prist 测试:由于该测试,医生在诊断过程中得到协助,其中包括病史、客观检查以及必要时的其他测试。
执行 Prist 测试不需要特别的准备
没有必要禁食。 通常没有必要停用抗组胺药和皮质类固醇。
来自手臂的简单静脉血样本足以进行 Prist 测试
正常值
总 IgE 滴度以 kU/L 表示,并随时间而变化:出生时的正常值是几 kU/L,而从 10 岁到整个成年期,正常值在 100 和 200 kU/L 之间。
结果解释
一般来说,如果Prist测试结果正常,说明患者没有过敏; 相反,如果 IgE 高于 200 kU/L,则患者很可能过敏,需要进一步测试以确定引起过敏的物质。
然而,如果 IgE 升高,这并不一定意味着患者过敏,因为 IgE 升高可能与其他病症和疾病有关(见下节)。
如果 IgE 低或正常,也不能确定患者是否过敏。
总 IgE 高的原因
在各种条件下总 IgE 增加:
- 对某种过敏原敏感(过敏病);
- 寄生虫的存在(例如“蛲虫”,即肠道蠕虫);
- 单核细胞增多症;
- 肝硬化;
- 慢性吸烟。
总 IgE 低的原因
低水平的总 IgE 通常与疾病无关。
Prist测试可靠吗?
Prist 测试当然是一项可靠的测试,但它是一项非特异性调查,因为它没有提供任何有关过敏原性质的信息,这使得其他测试必须确定引发过敏的特定物质。
简单来说,仅根据总 IgE 的测定是不可能做出过敏诊断的,因为高值并不总是表明过敏,而低或正常值并不总是排除过敏。
普里斯特测试危险吗?
Prist 测试完全无害。
Prist 测试是痛苦的还是烦人的?
Prist 测试并不痛苦,尽管一些更焦虑的患者可能会因血液样本而感到不适。
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