风湿热:所有你需要知道的
风湿热是一种可以使心脏、关节、大脑和皮肤发炎或肿胀的病症。 风湿热被认为是对早期感染的免疫反应
作为身体的防御系统,免疫系统在抵抗感染方面很重要。
但是当免疫系统错误地攻击身体的健康部位时,就会引起炎症(肿胀)。
你是如何患上风湿热的
如果链球菌性咽喉炎或猩红热感染未得到适当治疗,或在链球菌性皮肤感染(脓疱疮)之后,可能会出现风湿热。
称为 A 组链球菌(A 组链球菌)的细菌会引起这些感染。
在其中一种感染后通常需要大约 1 到 5 周的时间才能发展为风湿热。
风湿热不会传染
人们不会从别人那里感染风湿热,因为这是一种免疫反应,而不是感染。
但是,感染 A 组链球菌的人可以将细菌传播给他人。
风湿热的症状包括
- 发烧
- 关节炎(关节疼痛、触痛),最常见于膝盖、脚踝、肘部和手腕
- 充血性心力衰竭的症状,包括胸痛、呼吸急促、心跳加快
- 疲劳(疲倦)
- 舞蹈病(生涩,无法控制的身体运动)
在极少数情况下,症状可能包括关节附近的结节(无痛性肿块)或中心清晰的粉红色环状皮疹。
此外,患有风湿热的人可能有
- 新的心脏杂音
- 扩大的心脏
- 心脏周围的液体
有些人的风险增加
任何人在患有链球菌性咽喉炎、猩红热或脓疱病后都可能患上风湿热。
有一些因素会增加患风湿热的风险。
年龄
风湿热在学龄儿童(5 至 15 岁)中更为常见。
风湿热在 3 岁以下的儿童和成人中非常罕见。
组设置
传染病,包括 A 组链球菌感染,往往会在大量人群聚集的地方传播。
如果治疗不当,拥挤的环境会增加患链球菌性咽喉炎、猩红热或脓疱病以及风湿热的风险。
这些设置包括:
- 学区情况
- 日托中心
- 军事训练设施
其他健康因素
过去患过风湿热的人如果再次患上链球菌性咽喉炎、猩红热或脓疱病,则更有可能再次患上风湿热。
许多测试,考虑因素有助于医生诊断风湿热
没有用于诊断风湿热的单一测试。
相反,医生可以寻找疾病迹象,检查患者的病史,并使用许多测试,包括:
- 咽拭子检查 A 组链球菌感染
- 进行血液检查以寻找抗体,以确定患者最近是否感染了 A 组链球菌
- 心电图或 EKG(心脏工作状况的测试)
- 超声心动图或回声(创建心肌工作电影的测试)
治疗的重点是控制炎症、症状
医生使用药物治疗风湿热的症状,以减轻发烧、疼痛和全身炎症。
此外,所有风湿热患者都应使用治疗 A 组链球菌感染的抗生素。
患有风湿性心脏病(长期心脏损伤)并伴有心力衰竭症状的人可能也需要药物来帮助控制这种情况。
严重的并发症包括长期心脏损伤
风湿热如不及时治疗,可引起风湿性心脏病。
风湿性心脏病会削弱心腔之间的瓣膜。
严重的风湿性心脏病可能需要心脏手术并导致死亡。
保护自己和他人
感染 A 群链球菌并不能保护某人在未来不再被感染。
人们也可能不止一次患上风湿热。
但是,人们可以采取一些措施来保护自己和他人。
身体健康
避免感染或传播 A 组链球菌的最佳方法是经常洗手。
这在咳嗽或打喷嚏之后以及准备食物或进食之前尤为重要。
预防风湿热的主要方法是
- 用抗生素治疗 A 组链球菌感染
- 首先预防 A 组链球菌感染
- 对过去患过风湿热的人使用预防性抗生素
- 预防性抗生素有助于保护患有风湿热的人不再患风湿热。 医生也称这种预防 (pro-fuh-LAK-sis) 或“二级预防”。
人们可能需要多年的抗生素预防(通常到 21 岁)。
预防措施可以包括每天口服抗生素或每隔几周注射一次肌肉。
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