什么是羊膜腔灌注?

羊膜腔灌注是一种在分娩过程中将羊水注入子宫的手术。 羊水不足会导致妊娠和分娩并发症。 它只在特定情况下执行

羊膜腔灌注是医疗保健提供者用来向您的子宫添加羊水的技术

它最常在分娩期间进行,当时胎儿因羊水过少而出现心率缓慢或不规则的迹象。

羊水过少会压迫脐带并引起其他分娩并发症。

在羊膜腔灌注过程中,您的医疗保健提供者会使用导管将生理盐水或乳酸钠(乳酸林格氏液)注入您的子宫。

这种液体可以替代丢失的羊水,有助于稳定宝宝的心率并防止他们失去氧气。

什么是羊水?

羊水是一种在子宫内包围宝宝的物质。

它可以保护它们免受感染和脐带压迫,并在它们在子宫内时缓冲它们的运动。

羊水还有助于发育宝宝的消化系统和呼吸系统并调节体温。

羊水不足会导致宝宝出现健康问题或分娩时出现并发症。

什么是脐带?

脐带是胎儿在子宫内的生命线。

它将它们连接到胎盘。

脐带受压会导致并发症,因为它会剥夺宝宝的氧气、血液和营养。

羊膜腔灌注治疗的条件是什么?

添加羊水仅在特定条件下进行。

当您患有称为羊水过少(羊水过少)的病症时,会进行羊膜腔输注。

它还用于治疗:

  • 脐带压迫。 脐带受压会导致胎儿 遇险. 胎儿窘迫是指您的宝宝在分娩或分娩过程中处于压力之下。
  • 早产胎膜早破(尤其是在妊娠晚期之前)。 这可能有助于改善子宫内的环境并防止您早产。
  • 预防胎粪吸入综合征(多余的液体会稀释胎粪)。 胎粪是宝宝的第一次大便。 吞咽胎粪是可以的,但吸入会引起并发症。

您的医疗保健提供者可以根据您的病史和怀孕情况与您讨论羊膜腔灌注的风险和益处。

什么时候应该进行羊膜腔灌注?

当未出生婴儿的羊水过低时,医疗保健提供者会在特定情况下使用羊膜腔输注。

羊水过少会影响他们在您子宫内的环境,并可能导致他们痛苦。

在某些情况下不应进行羊膜腔灌注,例如:

  • 胎儿处于严重的窘迫中。 当时间紧迫时,羊膜腔灌注只会延迟分娩。
  • 您的子宫有活动性生殖器疱疹感染或其他感染。
  • 您患有前置胎盘或疑似胎盘早剥。
  • 胎儿是臀位或头朝下以外的任何其他位置。

它们可以代替羊水吗?

是的,医疗保健提供者可以在羊膜腔输注过程中用生理盐水代替羊水。

该程序仅在某些情况下使用。

羊膜腔灌注是如何进行的?

使用宫腔内压力导管 (IUPC) 将液体注入子宫。

它连接到一个三通设备,该设备将 IUPC 连接到胎儿监护仪和输液泵(一种输送液体的设备)。

静脉内管用于转移盐水溶液。

在您的提供者确认您的宝宝在您的子宫中处于头朝下位置后,将放置 IUPC。

您的子宫颈也必须扩张至少 1 到 2 厘米。

由于 IUPC 连接到监视器,它还可以测量子宫收缩和胎儿心率。

室温生理盐水或乳酸林格溶液通过导管插入子宫。

确切的建议可能会因您的情况而异,但您可以预期接受 10 到 30 分钟的液体。

您的医疗保健提供者将继续测量您的羊水水平以确保液体被保留。

羊膜腔输注后,您可能会有轻微的不适或疼痛。

羊膜腔灌注有什么优点?

除了改善宝宝的心率和其他不适迹象外,羊膜腔灌注还可以帮助:

  • 降低需要剖腹产的风险。
  • 降低您需要镊子、吸尘器或其他器械的风险。
  • 改善通过脐带流向宝宝的血液和氧气。
  • 帮助延迟分娩,避免早产并发症。
  • 减少胎粪污染的羊水量。
  • 提高 Apgar 评分。
  • 减少因没有羊水而感染(产后子宫内膜炎)的机会。

羊膜腔灌注有哪些风险或并发症?

总的来说,羊膜腔灌注似乎是一种安全有效的技术。

与所有程序一样,也存在一些风险。 羊膜腔灌注的并发症可能包括:

  • 绒毛膜羊膜炎(胎盘和羊水感染)。
  • 脐带脱垂。
  • 羊水过多(羊水过多)。
  • 早产。
  • 长时间的劳动。
  • 子宫过度扩张(扩大的子宫)。
  • 穿孔的子宫。

羊膜腔输注成功率如何?

大多数羊膜腔输注手术都是成功的。

当您的羊水较少时,它们往往会更成功。

这意味着需要更换更多液体的人往往会看到更好的结果。

例如,当初始羊水指数小于 4 厘米时,手术成功率为 63%。

当积液指数为4~8cm时,成功率下降至44%。

羊水指数是一种测量提供者用来评估子宫中羊水量的方法。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

您的医疗保健提供者可以与您讨论羊膜腔输注。

它不像其他已经实践了几十年的程序那样得到充分研究。

您的提供者可以与您讨论羊膜腔灌注的风险和益处,并根据您的医疗状况确定最佳治疗方案。

如果您在怀孕期间感觉阴道有液体渗出,请联系您的孕期护理人员。

他们可以确定您是否漏羊水。 保持并参加所有产前检查也很重要,这样您的提供者就可以监测宝宝的健康状况并更好地检测因羊水过少引起的并发症。

羊膜腔灌注是一种替代分娩过程中丢失的羊水的程序

拥有足够的羊水可确保您的怀孕和分娩健康安全。

该过程涉及将生理盐水或乳酸钠注入您的子宫。

它仅在特定情况下进行,例如当您的宝宝在分娩过程中出现不适迹象或在产前超声检查中检测到羊水量低时。

如果您对怀孕期间的羊膜腔输注或羊水水平有任何疑问,请咨询您的孕期护理人员。

他们可以与您讨论该过程并帮助您了解会发生什么。

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来源

克利夫兰诊所

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