什么是羊膜穿刺术？
羊膜切开术或人工破膜 (AROM) 是指医疗保健提供者故意弄破孕妇的羊膜囊
您的提供者可能会推荐 AROM 来加快您的分娩速度并促进宫颈扩张。
羊膜切开术或人工破膜 (AROM) 是一种破坏羊膜囊的手术
羊膜囊（或水袋）是怀孕期间围绕胎儿的充满液体的囊。
您的羊膜囊中含有称为羊水的液体。
羊水保护和缓冲胎儿并软化其在子宫内的运动。
当宝宝出生的时候，羊膜囊破裂，羊水流出。
对于某些人来说，随着宫缩的进展，这种情况自然会发生。
然而，对于其他人来说，即使分娩，羊膜囊也不会破裂。
因此，您的医疗保健提供者可能会建议进行羊膜切开术以故意破水。
羊膜囊破裂或破裂会导致子宫收缩并帮助扩张子宫颈。
为什么要进行羊膜穿刺术？
在大多数情况下，您的医疗保健提供者会进行羊膜穿刺术以加快您的分娩速度。
AROM 存在风险，可能并不适合所有人。
AROM 的原因是：
- 促进或诱导分娩：破膜可能会释放导致更强收缩的激素。 没有羊水的缓冲，您的宝宝可以向下移动到骨盆深处。 这种对子宫颈的压力可能会导致进一步扩张。
- 更密切地监测您的宝宝：您的医疗保健提供者可能希望使用内部胎儿监护仪来观察您宝宝的心率。 放置在宝宝头部的监视器比外部监视器提供更可靠的读数。
- 检查羊水：排出过多的胎粪（宝宝的第一次便便）会影响宝宝的健康。 检查您的羊水中是否有胎粪有助于您的提供者计划在分娩后立即抽吸宝宝的鼻子和嘴巴。
AROM 的有效性经常受到医疗保健提供者和医学研究人员的争论。
一些研究表明，它不一定会促进低风险妊娠的分娩，并且首选自然分娩。
但是，一些数据表明它可以加快分娩速度。
如何进行羊膜穿刺术？
首先，您的医疗保健提供者将评估您的子宫颈，看它是否软化或变薄，以及您宝宝的头部是否处于正确的位置。
你的宝宝应该在你的骨盆低位并压在你的子宫颈上。
接下来，您的医疗保健提供者会在您身下放置垫子或毛巾，以便在羊膜囊破裂后吸收羊膜囊中的液体。
一种称为 amnihook 的薄塑料工具会破坏您的膜。
amnihook 长约 12 英寸，顶部有一个弯曲的钩子。
它类似于您用来编织毯子的钩子。
为了破水，您的医疗保健提供者会通过您的阴道插入 amnihook。
一旦他们找到水袋或羊膜囊，他们就会在上面划破或撕开一个洞，让液体流出。
我如何准备羊膜穿刺术？
您无需为羊膜穿刺术做准备。
请务必与您的医疗保健提供者讨论您对该程序的任何疑虑。
医生破水后会发生什么？
您可能会看到阴道流出或流出少量液体。
您的医疗保健提供者将使用多个吸水垫或毛巾来吸收液体。
您可能会感觉到更加强烈的宫缩，而且宫缩的距离越来越近。
如果手术成功，您的医疗保健提供者可能会告诉您您的子宫颈扩张得更快。
当您的医生人为地破膜时，您会痛吗？
大多数人没有任何感觉，特别是如果您已经分娩或接受了硬膜外麻醉来控制疼痛的宫缩。
您的宝宝也不会感觉到羊膜穿刺术，也不会以任何方式伤害他们。
未服用任何止痛药的人在插入 amnihook 时可能会感到轻微不适。
羊膜穿刺术有哪些优点？
故意破水的好处是：
- 它可以通过让您的宝宝靠近您的子宫颈并增加宫缩来加速或推进您的分娩。
- 它可以帮助您的医疗保健提供者更密切地监测您的宝宝是否 遇险.
- 它可以帮助检测胎粪水平并确定您的宝宝在分娩时需要什么样的医疗支持。
羊膜穿刺术有哪些风险或并发症？
不能保证羊膜穿刺术会缩短您的分娩时间或导致您的分娩速度加快。
羊膜穿刺术的并发症可能包括：
- 脐带脱垂：脐带脱垂是指脐带先于您的宝宝从阴道掉落。 这会切断宝宝的氧气供应。
- 脐带受压：这是指脐带变平并限制宝宝的氧气供应。
- 剖宫产：您可能会增加剖腹产的风险，因为您的宝宝在羊膜囊破裂后处于臀位。
- 感染：没有羊水，您的宝宝就无法免受感染。 您的宝宝从破水到分娩之间的感染风险会增加。
- 疼痛加剧：有些人在 AROM 后会感到更强烈的收缩和疼痛加剧。 一旦羊水的缓冲作用消失，宝宝的头部和子宫颈之间就没有填充物了。
什么时候人为破膜不安全？
在以下情况下破水是不安全的：
- 您的宝宝在产道中不是头朝下的。
- 你宝宝的头还没有下降到你的骨盆里。 这个位置就是宝宝的胎位。 建议在 AROM 之前使用 0 胎儿站。
- 您的子宫颈不是“有利的”。 理想的子宫颈柔软、薄且开放（扩张）。
- 你有前置血管。 这是血管穿过子宫颈的时候。 它可能危及宝宝的生命。
羊膜穿刺术总是会加速分娩吗？
不总是。 医疗保健提供者对羊膜穿刺术的好处有不同的看法。
一些研究表明它可以将分娩时间缩短大约一个小时。
其他证据表明，干预分娩无效，并且风险可能超过健康怀孕的好处。
您和您的医疗保健提供者将根据您的怀孕情况和您的病史做出最佳决定。
了解情况总是好的，这样您就会对自己的选择感到满意。
羊膜穿刺术可以在分娩过程中加快分娩速度。
每次怀孕都是不同的，并且不能保证羊膜穿刺术会促进您的分娩。
在某些情况下，您的病史或分娩阶段可能会使该程序变得危险。
确保您了解人为破坏膜的风险和好处。
了解该程序将帮助您确信这是对您的宝宝最安全和最健康的决定。
参考资料
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