La guida rapida e dettagliata agli shock:differenze tra compensato, scompensato ed unreversibile
Ogni volta che un paziente muore, c'è di mezzo lo shock。 Lo shock è la perdita di una circolazione enoughe a sostenere gli organi vitali。 Alla base di tutti i tipi di shock c'è l'ipotensione, che si traduce in ipossia
L'ipotensione può derivare dal malfunzionamento di qualsiasi parte del sistema circolatorio e il malfunzionamento che ne deriva può essere classificato in modi diversi a seconda della sua gravità。
我感到震惊
Il sistema circolatorio non è altro che un complesso circuito di fluidi movimentato da una pompa。
Lo shock si verifica se la pompa, i tubi o il fluido vengono danneggiati o persi。
Ognuno di questi tre tipi ha 不同的原因。
L'insufficienza della pompa (cuore) è nota come “shock heartogeno”
Ci sono molti modi in cui il cuore può fallire, ma la presentazione più comune e altamente testata è quella dell'insufficienza hearta congestizia (CHF)。
L'insufficienza hearta è una diminuzione cronica della potenza del cuore dovuta a danni alle cellule muscolari。
I pazienti in stato di shock heartogeno presentano pelle fredda/clamida/pallida, gonfiore alle estremità loweri e, se la condizione è Grave, una bassa saturazione di ossigeno。
L'insufficienza dei tubi (vasi sanguigni)
Essa si manifesta in tre forme principali：shock anafilattico，quando un allergene provoca una risposta allergic massiccia； 休克神经基因，quando un danno al midollo spinee impedisce ai segnali nervosi di raggiungere i vasi sanguigni； sepsi, quando i microbi presenti nel Flusso sanguigno causano una reazione eccessiva del sistema immunitario。
罗休克 anafilattico
Esso si verifica quando 我 小扁豆 rilasciano una quantità massiccia di messaggeri chimici che provocano la vasodilatazione dei vasi sanguigni e la fuoriuscita diliquidi nei tessuti in modo inappropriato。
Questi pazienti presentano pelle calda e arrossata, potenzialmente con un'eruzione cutanea, tachicardia e gonfiore del viso e delle labbra。
Possono avere difficoltà a respirare e/o compromettere le vie aeree a causa di questo gonfiore。
罗休克神经元
Si verifica quando una lesione spine all'altezza del collo interrompe l'accesso al sistema nervoso simpatico, impedendo ai vasi sanguigni di vasocostringersi e al cuore di aumentare la propria frequenza。
Questi pazienti saranno bradicardici o avranno una frequenza hearta normale nonostante siano ipotesi。
Quasi semper è presente una paralisi fisica delle gambe e delle braccia。
La sepsi è la causa più comune di “insufficienza del contenitore”：
I microbi presenti nel flusso stimolano una risposta immunitaria agressiva e, se sono presenti in gran numero, possono provocare la fuoriuscita dei vasi sanguiigni e la vasodilatazione in un reazione simile all'anafilassi。
Questi pazienti presentano pelle calda/rossa e tachicardia； di solito hanno sintomi come brividi, febbre e diaforesi。
La perdita di Liquidi (sangue) è l'ultima causa di shock, nota come “shock ipovolemico”
La perdita di sangue può avvenire in molti modi, sia a causa di untrave che di un'出血 cronica/acuta nell'intestino, che sono le cause più comuni a livello pre-ospedaliero。
Questi pazienti hanno generalmente la pelle fredda/pallida/clamida e sono tachicardici。
Spesso hanno un'anamnesi di emorragia o una 最近的 lesione 外伤。
震惊的类别
Lo shock di qualsiasi tipo può essere classificato in una delle tre categorie, compensato, scompensato o reversibile, in base ai segni e ai sintomi che il paziente manifesta。
低冲击补偿
Esso si verifica quando la disfunzione del cuore, dei vasi sanguiigni o del volume del sangue può essere coperta da uno degli altri sistemi。
Il cuore può aumentare la velocità di pompaggio del sangue ei vasi sanguigni possono chiudersi (vasocostrizione) e aumentare la pressione che raggiunge gli organi。
I segni dello Shock compensato sono una frequenza hearta elevata, una pressione arteriosa sistolica Superiore a 90 e uno stato mentale normale。
Il tipo compensato può non presentare sintomi; alcuni pazienti possono avvertire palpitazioni, respiro affannoso, affaticamento o altri sintomi non specifici o vaghi。
LA Radio DEI SOCCORRITORI NEL MONDO？ 紧急情况博览会中的VISITA LO STAND无线电EMS
低冲击补偿
Si verifica quando gli altri sistemi dell'organismo non sono più in grado di coprire completamente il sistema malfunzionante; di solito questo si verifica gradientmente, quando il sistema danneggiato perde lentamente la sua funzione o il sistema che sta coprendo il sistema malfunzionante inizia a “consumarsi”。
L'ipotensione è il segno chiave dello shock scompensato; lo shock non è scompensato finché non è presente ipotensione o disfunzione d'organo； nell'ambito del pronto soccorso, l'alterazione dello stato mentale è il miglior indicatore di disfunzione d'organo。
I sintomi dello shock scompensato sono chaose, sudorazione, brividi, alterazioni della vista ed estrema sonnolenza/fatica。
洛休克不可逆
Si verifica quando la morte è imminente, il paziente è solitamente incosciente, l'ipotensione può essere Grave e la frequenza hearta può iniziare a diminuire se in 先行时代出现心动过速。
Il trattamento dello 冲击
Il trattamento EMT di tutti i Tipi/categorie di shock è incentrato sulle 美国广播公司.
Le vie aeree sono solitamente compromesse più tardi nel corso dello shock, con lo scompenso e lo sviluppo di uno stato mentale alterato； ciò può comportare anche la compromissione della respirazione e questi pazienti possono richiedere una 通风 a pressione positiva e un ausilio per le vie aeree。
Lo shock neurogeno è il raro caso in cui la compromissione della respirazione può svilupparsi prima a causa della paralisi dei muscoli respiratori。
Il trattamento della circolazione compromessa è fondamentale nello shock; la maggior parte dei pazienti in shock necessita di fluidi per via endovenosa per rallentare o impedire la progresse verso lo shock scompensato o unversibile。
Lo shock settico e l' ipovolemico richiedono semper liquidi per via endovenosa，lo shock neurogeno e anafilattico talvolta richiedono liquidi per via endovenosa，mentre ai pazienti in shock heartogeno non dovrebbero mai essere somministrati liquidi per via endovenosa。
Lo shock anafilattico e quello neurogeno hanno trattamenti speciali; l'anafilassi viene gestita con l'epinefrina, una “Epi-Pen”è una dose da 0,3 mg di epinefrina da 1 mg/ml ed è il trattamento più comune per l'anafilassi; questi pazienti possono richiedere dosiripetute di epinefrina se continuano a scompensare。
Anche lo shock neurogeno viene gestito con l'epinefrina oltre che con i fluidi per via endovenosa se è presente ipotensione。
要了解更多信息：
Emergency Live ancora più...live：scarica la nuova app gratuita del tuo giornale per iOS e Android
Conoscere la trombosi per intervenire sul coacolo di sangue
Infezioni da ferite: da cosa sono determine, quali malattie sono associate
Come e quando usare un 止血带： istruzioni per la creazione e l'utilizzo di un laccio emostatico
休克ostruttivo：ECCO CosaPuòcomportare Questa综合症
Sindrome da Shock tossico inemgenza：di cosa si tratta？
Manovra di Heimlich: scopriamo assieme cos'è e come praticarla
Primo soccorso alle vittime diincidenti stradali: ciò che ogni cittadino deve sapere
Shock da elettricità: il primo soccorso e trattamento della scossa elettrica 电击
止血带ed intraososeo：我改变游戏规则nella gestione dell'emorragia massiva
Il止血带：斯法蒂亚摩·法尔西·米蒂，迪芬迪亚蒙·拉·库图拉
止血带，洛杉矶 uno 工作室：“il laaccio emostatico è efficace e sicuro”
止血带附加装置来alternativa al REBOA？ 天蝎座
Segni e sintomi dello Shock: ecco quando occorre intervenire
休克脊髓：原因，sintomi，rischi，diagnosi，terapie，prognosi，morte
Shock compensato, scompensato e unreversibile: cosa sono e cosa determinano