多汗症:定义、原因、症状、诊断和治疗

多汗症可以定义为汗液过多。 这种非常大量的出汗不能被认为是真正的病理,而是其他疾病或特定器官状况的症状

事实上,虽然这种疾病的诊断可能很简单,但这种情况可能与内分泌疾病有关或促进感染。

因此,可能需要主治医师进行额外的检查。

多汗症的原因很多,并且因患者而异。

这种情况会影响整个身体或仅影响某些部位,例如手、腋窝、脚和腹股沟。

此外,这种情况对男性和女性的影响相同,不受性别或年龄的影响。

多汗症的后果当然包括心理不适和社会适应困难。

多汗症的症状

多汗症的症状可以转化为两个简单的词:出汗过多。

出汗本身是人类和动物的一种生理状况。

产生的汗液量会根据不同的因素发生很大变化,首先是室外温度。

在正常情况下,一个成年人可以产生大约半升的汗水,在炎热的天气或高温下每小时可以增加到两升。

然而,多汗症表现为全身或特定区域出汗过多。

它最常见,例如,在手掌和脚掌上,但其他受影响的区域也可能是腋窝、腹股沟、 颈部, 手臂和腿的褶皱。

多汗症的症状因此总结为出汗过多,由于这种情况的社交尴尬,这也可能导致气味和心理不适。

最后,过度出汗还会导致皮肤刺激和发炎,随着时间的推移会变成慢性炎症,导致水泡的形成以及强烈的瘙痒和灼痛感。

原因

虽然这种情况很常见,但多汗症的原因可能非常不同,并且因患者而异。

原发性多汗症是支配汗腺并因此控制其功能的交感神经系统功能障碍。

然而,这种病理学常常有特定的原因,可能与受试者先前存在的疾病有关。

在这种情况下,它被称为继发性多汗症。

继发性多汗症的原因包括

  • 甲状腺功能亢进症
  • 肥胖
  • 荷尔蒙疾病
  • 更年期等情况
  • 精神病 病理
  • 内分泌相关疾病
  • 暂时性多汗症是由暂时的情况引起的,例如强烈的情绪。

在这种情况下,出汗通常是局部的,例如在手掌、前额和腋下。

例如,当一个人非常紧张并突然受到惊吓时,汗液分泌过多是很常见的。

诊断

诊断原发性或继发性多汗症可能并不容易。

诊断这种情况的第一步当然是去看全科医生并描述不同的症状,以及受影响的区域和发生的时间。

在仔细询问病史并调查家庭中的任何病例后,可能需要进行碘淀粉测试。

该测试包括将碘溶液应用于受影响的区域,例如腋窝。

让这种溶液变干后,再涂上玉米淀粉,使出汗的区域变黑。

通过这种方式,可以看出哪些区域受到汗水过多的影响。

此信息可能很重要,因为例如在不对称的情况下,神经因素可能是根源。

此外,可能需要进一步的特定测试。

一些例子是血糖或甲状腺激素的剂量,以排除潜在疾病的存在,例如糖尿病和甲状腺功能亢进症,导致出汗过多的疾病。

如何对抗多汗症?

治疗多汗症的方法因多汗症是原发性还是继发性原因而异。

事实上,如果多汗症被认为是原发疾病的症状,那么治疗后者也将治愈这种症状。

另一方面,如果我们面临原发性多汗症,我们将不得不使用以下疗法之一直接治疗症状:

  • 使用特定的衣物和除臭剂。 应避免穿太紧身的衣服,建议使用更透气的材料,让皮肤呼吸。 购买除臭剂时,建议选择含有氯化铝的产品,药师推荐的中性产品更可靠;
  • 使用离子电渗疗法,它利用暂时无法产生汗液,这可以通过电流发生器和两个水盆来实现。 这样,汗腺就会被抑制一段时间;
  • 注射A型肉毒毒素,抑制汗液分泌,非常有效。 然而,治疗也相当痛苦且昂贵,并且必须每六个月左右重复一次。
  • 离子电渗疗法是患者最常选择的替代疗法之一。 通常在门诊进行的这种做法使用水和电:将脚或手放在水盆中,或者使用垫子贴在皮肤上,例如腋窝和前额。

药物治疗

在可以缓解多汗症的药物全景中,我们发现抗焦虑药用于多汗症与过度压力或情绪波动有关的情况,但请记住,这些药物需要在严格的医疗监督下服用,并非没有副作用。

它们通常被规定为焦虑相关疾病的基本治疗方法,而焦虑相关疾病又会导致多汗症,而不是治疗多汗症本身。

多汗症和手术

多汗症的另一种治疗方法是称为内窥镜胸交感神经切除术 (ETS) 的外科手术。

阻断交感神经纤维:手术在全麻下进行,胸腔镜入路约1cm。

手术通常只对有主要适应症的患者进行。

交感神经切除术可能会产生副作用,例如心动过缓、霍纳氏综合征和身体其他部位的代偿性多汗症。

然而,这并不是一种特别具有侵入性的手术,并保证在超过 95% 的治疗病例中获得最佳结果。

多汗症的心理后果

预期的多汗症可能是其他疾病和/或病理的症状。

然而,这种情况会导致严重的心理尴尬和不适,例如总是湿漉漉的感觉和被别人评判的感觉。

此外,手、脸、腋窝和脚总是出汗也会导致衣服上出现难看的污渍或难闻的气味,或助长真菌感染。

这些不适会导致不可低估的后果,并影响生活方式。

为了避免尴尬,许多人总是随身携带换洗衣服和香水。

这种情况会导致深度抑郁,影响人际关系、自尊和职业。

多汗症的不愉快后果可能会变成真正的恐惧症,例如害怕与陌生人握手,因为害怕自己的手出汗。

又如怕流汗,在公共场合讲话的尴尬。

这些行为还可能导致自残,这就是为什么必须与您的医生讨论控制这种情况的最佳措施的原因。

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来源

比安切·帕吉纳

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