帕金森病:症狀、原因和治療

帕金森病(許多人稱之為帕金森病)與神經系統某些結構的進行性退化有關,這種退化會影響許多功能的控制,包括運動

它通常以一隻手幾乎察覺不到的顫抖開始。

除了震顫之外,肌肉僵硬和運動緩慢也很常見。

發病初期,面部可能失去表現力,行走時手臂無法擺動,字跡發生變化,字變小。

隨著疾病的進展,症狀也會惡化。

雖然帕金森病無法徹底治愈,但藥物可以顯著改善症狀。

有時,醫生可能會建議進行手術來調節大腦的某些區域並減輕所經歷的不適。

帕金森病:病理基礎

帕金森氏症是一種相當普遍的神經系統疾病,其特徵是大腦中的神經元(神經細胞)緩慢且進行性喪失。

特別是,在這種疾病的情況下,構成黑色物質的細胞發生了退化:大腦的一部分含有一種黑色素,稱為神經黑色素,它負責產生多巴胺,一種參與功能的神經遞質。控制運動所必需的神經結構。 這就是帕金森病導致運動困難的原因。

大多數情況下,症狀出現在 50 至 60 歲左右,但少數患者可能出現得更早,即 40 歲之前。

帕金森病,症狀

帕金森病(又稱帕金森病)的體徵和症狀並不總是相同的,而是因人而異。

通常最初的跡像很輕微並且容易被忽視。

它們最初只影響身體的一側,即使在開始影響另一側後,第一受影響側的情況往往會惡化。

帕金森病的體徵和症狀可能包括

  • 震顫,通常始於一側肢體,通常是手或手指。 患者可能傾向於來回摩擦拇指和食指,並且在休息時手部往往會更加顫抖;
  • 運動減慢(運動遲緩):隨著時間的推移,這種疾病可能會減慢運動速度,甚至使最簡單的任務變得困難且耗時。 患者行走時步幅較小; 難以起身 椅子; 試圖走路時拖著腳步;
  • 肌肉僵硬,可能發生在身體的任何部位。 肌肉僵硬也可能會帶來疼痛并限制活動範圍;
  • 姿勢和平衡受損:患者採取駝背姿勢和/或有平衡問題;
  • 自動運動喪失:患者進行無意識和不自覺運動的能力可能下降,例如走路時眨眼、微笑或擺動手臂;
  • 言語變化:患者說話速度變慢,或者可能會突然放慢速度,說話時不太流利,說話前猶豫不決。 另外,他的語氣可能會更加單調,聲音會變得更加微弱、沙啞、猶豫;
  • 書寫問題:該疾病導致書寫困難,患者的字跡可能會變小。

其他標誌

在疾病(許多人稱為帕金森病)發病幾年後,或者通常在發病前,可能會出現其他症狀。

以下是最常見的

  • 腸道蠕動改變,出現便秘
  • 蕭條;
  • 嗅覺敏感性降低;
  • 血壓變化;
  • 各種類型的疼痛(抽筋、麻木、燒灼感),尤其是腿部;
  • 睡眠期間的干擾(伴隨著尖叫、突然和劇烈的動作的激動);
  • 面部表情減少;
  • 注意力和記憶力困難;
  • 同時執行複雜任務或多項活動的能力下降。

帕金森病,原因

如前所述,在帕金森病中,大腦中的某些神經細胞(神經元)會退化並逐漸死亡。

許多症狀尤其是由於產生多巴胺(一種化學信使)的神經元喪失所致。

多巴胺水平降低會導致大腦活動異常,從而導致運動改變和其他疾病典型疾病的出現。

此外,人們發現,在疾病情況下,大腦的某些神經元內會形成稱為路易體的不溶性蛋白質聚集體。

即使在今天,導致這些變化的原因仍知之甚少。

然而,遺傳似乎起著重要作用。

研究人員已經確定了一些可能導致帕金森病的特定基因突變。

接觸某些毒素或環境因素也可能增加後期患帕金森病的風險。

風險因素

帕金森病的危險因素包括:

  • 年齡。 年輕人很少患帕金森病。 通常,這種疾病在中年或晚年開始,並且風險隨著年齡的增長而增加。 儘管確實存在這種疾病的早期形式,但人們通常在 60 歲左右或以上才會患上這種疾病。
  • 家族中存在其他病例:近親​​患有帕金森病會增加患帕金森病的機會。 然而,只有一名親屬患病,風險仍然很低;
  • 性別:男性比女性更容易患帕金森病;
  • 接觸毒素:持續接觸除草劑和殺蟲劑(例如出於職業原因)可能會略微增加患帕金森病的風險。

帕金森氏症的並發症

帕金森病可引起某些並發症,例如:

  • 思維困難:隨著病情進展,患者可能會出現認知問題(癡呆)和思維困難;
  • 情緒變化:隨著時間的推移,患者可能會出現恐懼、焦慮或失去動力;
  • 吞嚥問題:隨著疾病的進展,可能會出現吞嚥困難。 由於吞嚥速度減慢,唾液也可能積聚在口腔內,導致流口水;
  • 咀嚼和進食問題:晚期帕金森病會影響口腔肌肉和吞嚥功能。 這可能會導致窒息和營養不良;
  • 睡眠障礙:帕金森病患者常有睡眠問題,如夜間頻繁醒來、早醒或白天入睡;
  • 膀胱問題:帕金森病會導致膀胱問題,包括無法憋尿和排尿困難;
  • 便秘:許多患者出現便秘,主要是由於消化系統較慢所致;
  • 血壓變化:由於血壓突然下降,患者在站立時可能會感到頭暈或頭暈(體位性低血壓);
  • 疲勞感:許多帕金森病患者會失去精力並感到疲勞,尤其是在白天。 原因並不總是已知;
  • 疼痛:有些患者會出現特定部位或全身疼痛;
  • 性功能障礙:一些患者註意到性慾或性能力下降。 在其他情況下,則會發生相反的情況。

帕金森病可治愈

帕金森病,許多人稱之為帕金森病,無法徹底治愈。 然而,藥物治療可以幫助控制症狀,而且通常非常有效。

特別是,它們可以幫助解決行走、運動和顫抖方面的問題。

其中許多藥物可以增加多巴胺的可用性或替代多巴胺,而多巴胺的水平在患病期間會降低。

然而,必須知道,它們的好處可能會隨著時間的推移而減弱。

在一些更嚴重的病例中,可能會建議進行手術。

當今最廣泛使用的干預措施是深部腦刺激,它可以消除或減少大腦運動迴路的改變以及該疾病的典型症狀。

醫生還可能建議改變生活方式,特別是建議多運動和有氧運動。

在某些情況下,注重平衡訓練和伸展運動的物理治療也很重要。

言語治療師可以幫助改善言語問題。

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資源

比安切·帕吉納

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