意大利的精神障礙管理：什麼是 ASO 和 TSO，響應者如何行動？
意大利的精神障礙，ASO 和 TSO 是什麼？ 經常使用 ASO 和 TSO 這兩個首字母縮寫詞，但並不真正了解它們是什麼以及它們如何工作。 它們分別代表強制衛生評估和強制衛生處理
根據意大利憲法第 32 條，共和國將健康作為個人的基本權利和社區利益來保護，並保證對貧困者的照顧。
除非法律規定（第 180/1978 號法律；第 833/1978 號法律），否則不得強迫任何人接受健康治療。
生命的美好、健康以及身心健全是個人權利的主體； 不可放棄、不可轉讓、不可徵用的基本和絕對自然權利。
如果沒有人可以強迫，我們說的是同意。實際上，健康治療和檢查是基於同意的，這反過來需要基於個人意願和積極參與的會議，從而產生知情同意，即共享基於信任的醫患關係中的決定。
意大利的精神障礙：ASO，強制性健康評估
ASO（強制性健康評估）是什麼意思。
首先，如果有充分理由懷疑存在精神改變，例如需要緊急、不可推遲的干預，而該人不接受必要的診斷測試，則可以請求 ASO。
這種干預之前必須始終尋求同意。
醫生要求對有充分理由懷疑心理改變導致治療干預緊急但相關人員拒絕接受的人進行強制性健康評估。
ASO 命令由市長作為當地衛生當局根據提出請求的醫生的合理建議發布。
ASO 的結果也必鬚髮送給市長。
執行 ASO 的地方
ASO 可以在患者家中進行，也可以作為住院患者在門診機構、急診科 (PS) 和 心理健康 中心（CSM）。
評估地點必須在發布的命令中註明。
強制健康評估後，如果符合條件且拒絕接受必要治療的，可以下令強制健康治療（TSO）。
需要注意的是，這項服務是免費的。
TSO，精神障礙患者的強制健康治療
然而，存在變數。
一些精神障礙可能會導致僅僅缺乏對疾病的認識，以至於人們可能會拒絕極其緊急和必要的醫療干預。
在這種情況下，可以在尊重人的尊嚴的情況下實施所謂的強制措施，例如 TSO（強制健康治療，可續期 XNUMX 天）。
因此，TSO 成為強制執行患有嚴重精神疾病但他或她不知道的人的健康權的極端手段。
TSO 無需住院即可在心理健康中心 (MHC)、門診診所、患者家中、急診室 (ED) 進行。
如果需要住院，TSO只能在衛生當局的精神科診斷和治療服務機構進行。
TSO 是根據市長的命令下達的，由監護法官確認，根據醫生的積極建議，最好是由精神衛生部門的醫生或公共機構的另一位醫生批准。
此人及其家人的參考點是 Azienda Usl 的心理健康中心。
每個學區都有心理健康中心 (MHC)，幾乎所有情況下都在工作日開放 12 小時。
CSM 與相關人的家庭醫生合作，並代表受助人及其家人的參考點。
為了保護此人，TSO 不能超過 XNUMX 天。
如果要延長，必須重新獲得監護法官的認可（由精神科診斷和治療服務處）。
如果通常情況下，患者在住院期間接受治療，則 TSO 將轉換為自願入院。
始終建議聯繫心理健康中心； 在心理健康中心關閉期間，請聯繫提供精神諮詢服務的急診科或醫療衛士服務。
CSM 是任何問題的參考點。 需要注意的是，這項服務是完全免費的。
不需要強制醫療時
因醉酒、醉酒、外傷、譫妄或癡呆導致意識受損的情況下，不需要 TSO。
事實上，人們不能被迫接受診斷檢查或接受精神疾病以外的疾病的藥物治療。
上述這些案件被進一步視為複雜案件，因此屬於司法機構的管轄範圍。
TSO 和未成年人
TSO 請求的另一個特殊情況是為需要緊急護理的未成年人保留的。
這一切都圍繞著未成年人的同意與否以及父母一方和/或雙方的同意與否。 在任何情況下都會向少年法庭提交信息或報告（《刑法》第 403 條）。
另請參閱：
資源：
http://www.adir.unifi.it/rivista/1998/sbordoni/cap4.htm
https://www.tribunale.varese.it/index.phtmlId_VMenu=1321
https://www.giustizia.it/giustizia/it/mg_3_2_20.page
https://guidaservizi.fascicolo-sanitario.it/dettaglio/prestazione/3152808