黑色素瘤：預防和皮膚病學檢查對皮膚癌至關重要

黑色素瘤是一種皮膚癌，由於其在疾病晚期的轉移潛力，可能特別具有侵襲性

然而，當早期發現黑色素瘤時，可以在局部麻醉下通過簡單的門診手術來實現腫瘤的徹底治愈。

黑色素瘤是一種由黑色素細胞產生的惡性腫瘤，黑色素細胞是表皮中產生黑色素的細胞。

在進展的早期階段，黑色素瘤很難用肉眼與良性痣區分開來。

這就是為什麼皮膚科醫生在皮膚科檢查期間用皮膚鏡檢查所有痣的原因。

這種簡單的非侵入性檢查在大多數情況下可以檢測到黑色素瘤，即使肉眼無法識別。

觀察自己的皮膚——在看不見的地方尋求幫助——對於預防黑色素瘤非常重要。

以下是需要考慮的特徵：

雖然這些特徵中的一個或多個的存在應該立即引起皮膚科醫生的注意，但從青春期開始定期進行皮膚病學檢查總是謹慎的。

事實上，只有大約 30% 的黑色素瘤源自先前存在的痣（痣），而其餘 70% 的黑色素瘤則發生在健康的皮膚中。

預防黑色素瘤發病的第一個技巧是從幼兒時期開始照顧自己的皮膚：實際上，主要的危險因素是暴露在紫外線下。

因此，最好避免使用日光浴燈，並且在戶外度過大量時間時，始終使用具有高保護係數的面霜，此外還要避免在中午暴露在陽光下和曬傷。盡可能。

正如我們已經提到的，每年對皮膚科醫生進行一次檢查也很重要。

不應忘記的約會，尤其是對於有大量痣 (>100)、光型 I 或 II（即皮膚非常白、金發/紅頭髮和藍/綠眼睛）的人，患有黑色素瘤的一級親屬，或在童年時期遭受曬傷的人。

通常，“檢查”痣的皮膚病學檢查總是涉及皮膚鏡檢查（或外發光顯微鏡檢查），即使用連接到光源 (LED) 的小型顯微鏡對色素病變進行非侵入性檢查：皮膚鏡檢查。

這與皮膚接觸，使皮膚科醫生能夠在肉眼可見之前檢測黑色素瘤和其他皮膚癌的跡象。

如果皮膚科醫生在皮膚鏡檢查中發現非典型黑色素細胞病變（“可疑”痣），他將建議進行切除活檢和組織學檢查以明確診斷。

相反，如果臨床皮膚鏡檢查沒有發現任何可疑病變，通常情況下，皮膚科醫生將根據個人的年齡和風險因素評估應進行後續檢查的頻率。

還有第三種可能性：即，僅根據皮膚鏡檢查，一個痣，儘管不典型，當時還沒有那麼可疑，以至於需要立即進行活檢。

數字視頻皮膚鏡檢查（所謂的“痣映射”）可以通過數字皮膚鏡圖像的存檔，隨著時間的推移監測單個可疑痣的可能變化，從而更容易識別那些甚至可能逃脫皮膚鏡檢查的早期黑色素瘤和，其中短期（4-6個月）的演變是診斷的重要線索。

同樣，數字視頻皮膚鏡檢查允許患者避免不必要的痣活檢，在隨後的檢查中顯示沒有變化。

結合獲取整個身體表面的照片（全身攝影），數字視頻皮膚鏡檢查可以更確定地識別在過去沒有證據的地方出現的痣，並且可能建議對這些痣進行檢查集中更多的注意力。

對於皮膚科檢查發現一個或多個需要“控制”的非典型痣的人，建議進行數字視頻皮膚鏡檢查。

正是因為它們是可疑的，所以這些痣的皮膚鏡特徵應該在短時間內檢查，通常是 4-6 個月，然後決定是否需要進行組織學檢查。

另一方面，全身攝影結合數字視頻皮膚鏡檢查可能對黑色素瘤高危人群有用：那些已經患有黑色素瘤或有這種腫瘤的一級親屬，或者患有黑色素瘤的人痣的數量（>100），其中一些是非典型的。

在這種情況下，建議每年在定期皮膚科就診時對其進行檢查。